น้ำตาลในเลือดต่ำเป็นอาการที่น่าตกใจและเป็นอันตรายอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ การเบี่ยงเบนดังกล่าวสามารถคุกคามได้ไม่เพียง แต่กับสตรีมีครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงลูกของเธอด้วย นั่นคือเหตุผลที่ไม่แนะนำให้ปล่อยน้ำตาลต่ำในระหว่างตั้งครรภ์โดยไม่ได้รับการดูแลและการรักษาที่เหมาะสม
ความสำคัญของน้ำตาลในเลือดในระหว่างตั้งครรภ์
น้ำตาลในเลือดมีบทบาทพิเศษไม่เพียงแต่ในระหว่างตั้งครรภ์แต่ตลอดชีวิต กลูโคสช่วยให้คุณควบคุมกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต เมแทบอลิซึม และสภาวะที่สำคัญอื่นๆ จากมุมมองทางสรีรวิทยา ระดับน้ำตาลในเลือดที่ลดลงหรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนและสภาวะทางพยาธิวิทยาบางอย่าง ที่รุนแรงที่สุดในกรณีนี้คือเบาหวานขณะตั้งครรภ์
ระดับน้ำตาลในเลือดปกติช่วยให้ผู้หญิงสามารถอุ้มลูกได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ ให้กำเนิดบุตรและให้นมบุตรเพิ่มเติม นอกจากนี้ยังเป็นน้ำตาลในเลือดที่มีหน้าที่ในการปกป้องร่างกาย ดังนั้นจึงไม่ควรมองข้ามสาเหตุและอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดในระหว่างตั้งครรภ์
สาเหตุและอาการของน้ำตาลต่ำในระหว่างตั้งครรภ์
ผู้หญิงในกลุ่มเสี่ยงต่อไปนี้มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำมากที่สุด:
- ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อการพัฒนาโรคเบาหวาน
- การเกิดครั้งแรกหลังจาก 30 ปี
- น้ำหนักเกิน;
- พยาธิสภาพระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
หากหญิงตั้งครรภ์มีกลูโคสต่ำ เหตุผลนี้ควรพิจารณาว่าไม่สอดคล้องกับอาหารหรือโภชนาการไม่เพียงพอ ขาดวิตามิน ส่วนประกอบแร่ธาตุที่จำเป็น และธาตุอาหารรอง น้ำตาลต่ำในหญิงตั้งครรภ์เกิดขึ้นจากการออกกำลังกายที่เหนื่อยล้า การบริโภคขนมหวานบ่อยๆ รวมถึงเครื่องดื่มอัดลมหรือแอลกอฮอล์
ระดับน้ำตาลในเลือดในระหว่างตั้งครรภ์จะลดลงหากผู้หญิงอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีสภาพแวดล้อมไม่ดีและมักเผชิญกับความเครียด ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่หญิงตั้งครรภ์จะต้องติดตามสุขภาพของตนเองอย่างใกล้ชิดและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของผู้เชี่ยวชาญ
เมื่อระดับน้ำตาลลดลง จะมีอาการเฉพาะเจาะจงตามมาเสมอ เมื่อพูดถึงเรื่องนี้ พวกเขาให้ความสนใจกับความรู้สึกอ่อนแอและเหนื่อยล้า ปวดหัว ตัวสั่นอย่างรุนแรง และเหงื่อออกมาก อาการของพยาธิวิทยานี้ควรได้รับการพิจารณาถึงอาการง่วงนอนหิวโหยอย่างต่อเนื่องและหงุดหงิดในระดับเดียวกัน เราไม่ควรลืมเกี่ยวกับโอกาสที่ผู้หญิงจะมีความบกพร่องทางการมองเห็นเช่นการมองเห็นภาพซ้อน
ผู้เชี่ยวชาญเรียกอาการเด่นชัดอื่น ๆ ที่เป็นลมและมึนงงที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง สัญญาณที่คล้ายกันเป็นลักษณะของการพัฒนาสภาพในระยะต่อมา เมื่อพิจารณาถึงอาการไม่พึงประสงค์ขอแนะนำให้เข้าใจรายละเอียดเพิ่มเติมว่าทำไมภาวะน้ำตาลในเลือดจึงเป็นอันตรายต่อผู้หญิงและทารกในครรภ์โดยรวม
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำมีอันตรายต่อการตั้งครรภ์และทารกในครรภ์อย่างไร?
ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นอันตรายต่อหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ ส่งผลเสียต่อสภาพและการพัฒนาในระยะหลัง ดังนั้นระดับน้ำตาลในเลือดต่ำในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เซลล์ของทารกในครรภ์ขาดสารอาหารได้ เป็นผลให้ทารกในครรภ์อาจเกิดมาพร้อมกับน้ำหนักตัวไม่เพียงพอ อาจเกิดการคลอดก่อนกำหนด รวมถึงมีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อบางอย่าง
ผลกระทบต่อทารกในครรภ์สามารถแสดงได้ดังนี้:
- สุขภาพแย่ลงโดยมีความผันผวนเล็กน้อยจนกระทั่งยุติการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติในกรณีที่ยากลำบากที่สุด
- การแก่ก่อนวัยของเนื้อเยื่อรกซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนและอาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้
- การนำเสนอของทารกในครรภ์ไม่ถูกต้อง การพันกันของสายสะดือ และการวินิจฉัยที่ร้ายแรงอื่น ๆ ไม่น้อย
เหนือสิ่งอื่นใด น้ำตาลในเลือดต่ำอาจนำไปสู่การหลั่งอินซูลินตั้งแต่เนิ่นๆ ในเด็กในครรภ์ ส่งผลให้ทารกในครรภ์มีพัฒนาการที่ผิดปกติ ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้คือน้ำหนักของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน ซึ่งนำไปสู่การคลอดบุตรที่ยากลำบากสำหรับแม่และการบาดเจ็บของทารก ผลที่ตามมาของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอีกประการหนึ่งควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นการละเมิดการเผาผลาญของส่วนประกอบอื่น ๆ ซึ่งเป็นผลให้กระตุ้นให้เกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในช่วงปลายทำให้สภาพทั่วไปของทารกในครรภ์และแม่รุนแรงขึ้น ดังนั้นจึงไม่ต้องสงสัยเลยว่าอันตรายของภาวะน้ำตาลในเลือดลดลงดังนั้นจึงจำเป็นต้องให้การรักษาและป้องกันในระยะเริ่มแรก
จะทำอย่างไรกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ?
การดำเนินการหลักคือการทำให้อาหารเป็นปกติ อาหารนี้เกี่ยวข้องกับการจำกัดการใช้คาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่าย ในระหว่างตั้งครรภ์ขอแนะนำให้บริโภคน้ำตาลและขนมหวานให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และแนะนำให้จำกัดการใช้น้ำหวาน เช่น ลูกพีช องุ่น หรือแอปเปิ้ล เช่นเดียวกับผลไม้และผลไม้แห้งบางชนิด (เช่น ลูกพรุนหรือแอปริคอตแห้ง)
เพื่อให้กลูโคสเป็นปกติในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องลดอัตราส่วนของอาหารในอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยได้ช้าๆ รายการที่นำเสนอประกอบด้วยพาสต้า มันฝรั่ง และข้าว ตารางพิเศษได้รับการพัฒนาไม่เพียง แต่สำหรับหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานด้วยซึ่งระบุองค์ประกอบคาร์โบไฮเดรตของอาหารเฉพาะ ควรเข้าใจว่าเป็นอาหารที่นำเสนอซึ่งช่วยให้คุณรักษาระดับน้ำตาลที่เหมาะสมซึ่งช่วยให้ผู้หญิงสามารถให้กำเนิดลูกที่มีสุขภาพดีโดยไม่มีโรคภัยไข้เจ็บใด ๆ
.ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในหญิงตั้งครรภ์สามารถกำจัดได้ด้วยการออกกำลังกายเบาๆมีประโยชน์เพราะช่วยให้ร่างกายของผู้หญิงได้รับออกซิเจนซึ่งจะไปถึงเด็กในปริมาณที่เหมาะสม ไม่มีความลับว่านี่เป็นหนึ่งในเงื่อนไขที่สำคัญที่สุดสำหรับการพัฒนาตามปกติของทารกในครรภ์ ในเวลาเดียวกันการเผาผลาญของสตรีมีครรภ์จะเป็นปกติและแคลอรี่ส่วนเกินจะถูกเผาผลาญ
อย่างไรก็ตาม ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ไม่สามารถฟื้นฟูได้ด้วยการรับประทานอาหารหรือการออกกำลังกายเสมอไป เมื่อพูดถึงเรื่องนี้ ผู้เชี่ยวชาญชี้ให้เห็นว่า:
- หากมาตรการที่นำเสนอไม่เพียงพอผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดให้ฉีดส่วนประกอบของฮอร์โมนเพิ่มเติม
- ไม่จำเป็นต้องกลัวสิ่งนี้เพราะอินซูลินไม่เป็นอันตรายต่อผู้หญิงและเด็กที่กำลังเติบโต
- ข้อดีอีกประการหนึ่งคือการไม่มีเอฟเฟกต์ที่น่าติดตาม
- หลังคลอดบุตร เมื่ออัลกอริธึมการผลิตอินซูลินในร่างกายของแม่คงที่ การแนะนำส่วนประกอบของฮอร์โมนก็สามารถละทิ้งได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ
เงื่อนไขประการหนึ่งที่กำหนดความสำเร็จของการรักษาดังกล่าวควรเป็นการเริ่มต้นการรักษาอย่างทันท่วงที ยิ่งทำการบำบัดได้เร็วเท่าไรก็ยิ่งส่งผลดีต่อร่างกายมากขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้จำเป็นต้องคำนึงถึงความซับซ้อนของมาตรการและการจัดให้มีการแทรกแซงเชิงป้องกันอย่างเพียงพอ
มาตรการป้องกัน
หากไม่มีการป้องกัน น้ำตาลต่ำ และโดยหลักการแล้วปัญหาเกี่ยวกับระดับน้ำตาลในเลือดในหญิงตั้งครรภ์จะปรากฏขึ้นตลอดระยะเวลานี้
ใส่ใจกับการรักษาวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ ได้แก่ เลิกดื่มแอลกอฮอล์และติดนิโคติน รักษาโภชนาการที่เหมาะสม และออกกำลังกาย
เพื่อให้การควบคุมอาหารและการออกกำลังกายมีประสิทธิภาพและปลอดภัย จะต้องตกลงกับผู้เชี่ยวชาญก่อน ผู้หญิงจะรู้สึกดีขึ้นมากหลังจากผ่านไปเพียงไม่กี่วันนับจากเริ่มการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว
ต่อไป ผู้เชี่ยวชาญให้ความสนใจกับการควบคุมระดับน้ำตาล คอเลสเตอรอล และฮีโมโกลบินไกลเคตเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน จากมุมมองของการรักษาสุขภาพของตนเองและสภาพของลูกคุณควรดูแลการซื้อเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด สิ่งนี้จะช่วยให้คุณสามารถติดตามระดับน้ำตาลของคุณอย่างต่อเนื่องและปรับอาหารและการออกกำลังกายให้เหมาะสม
เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่รักษาตัวเองและปฏิเสธที่จะใช้สูตรอาหารแบบดั้งเดิมเว้นแต่จะได้รับความเห็นชอบจากผู้เชี่ยวชาญก่อนหน้านี้ ทั้งหมดนี้จะช่วยให้สตรีมีครรภ์สามารถรักษาสุขภาพของเธอและให้กำเนิดลูกได้โดยไม่มีโรคประจำตัว
- เบาหวานขณะตั้งครรภ์ - เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารเท่ากับหรือมากกว่า 5.1 มิลลิโมล/ลิตร และน้อยกว่า 7.0 มิลลิโมล/ลิตร 1 ชั่วโมงหลังจาก OGTT (การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก) เท่ากับหรือมากกว่า 10.0 มิลลิโมล/ลิตร 2 ชั่วโมง หลังจาก OGTT เท่ากับหรือมากกว่า 8.5 มิลลิโมล/ลิตร และน้อยกว่า 11.1 มิลลิโมล/ลิตร
- หากระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าหรือเท่ากับ 7.0 มิลลิโมล/ลิตร เลือดจะถูกนำออกจากหลอดเลือดดำอีกครั้งในขณะท้องว่าง และ 2 ชั่วโมงหลังมื้ออาหารเพื่อตรวจระดับน้ำตาลในเลือด หากระดับน้ำตาลในเลือดกลับมาอยู่ที่ 7.0 มิลลิโมล/ลิตรหรือสูงกว่านั้น และสองชั่วโมงหลังรับประทานอาหารที่ 11.1 มิลลิโมล/ลิตรหรือสูงกว่านั้น จะทำการวินิจฉัยโรคเบาหวานอย่างชัดแจ้ง
การศึกษาทั้งหมดควรดำเนินการเกี่ยวกับพลาสมาในเลือดดำ เมื่อประเมินระดับน้ำตาลในเลือดจากนิ้ว ข้อมูลไม่ได้ให้ข้อมูล!
น่าเสียดายที่ยังไม่สามารถระบุสาเหตุได้ครบถ้วน ผู้หญิงจึงยังคงประสบปัญหาดังกล่าวต่อไป
ลักษณะทั่วไป. สาเหตุ
ประเภทของความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในระหว่างตั้งครรภ์
และเป็นช่องที่แยกจากกัน - เบาหวานเบาจืดก่อนการตั้งครรภ์ซึ่งเป็นเรื่องยากแม้จะใช้เดสโมเพรสซินก็ตาม
เบาหวานขณะตั้งครรภ์เกิดขึ้นในสตรีระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น ตรวจพบและวินิจฉัยได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ ในขณะที่ก่อนที่จะตั้งครรภ์ปัญหาเกี่ยวกับการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตบ่งชี้ว่ามีโรคเบาหวานประเภท 2 อยู่แล้ว
หลังจากได้รับ GDM แล้ว ยังมีความเป็นไปได้สูงที่จะ "พัฒนา" ไปสู่โรคเบาหวานประเภท 2 ในสถานการณ์เช่นนี้สามารถให้คำแนะนำได้ประการหนึ่ง - ในอนาคตให้ลงทะเบียนกับแพทย์ต่อมไร้ท่อเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคล่วงหน้าและควบคุมให้ทันเวลา
โรคเบาหวานประเภท 1 ได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่อายุยังน้อยและดำเนินไปอย่างรวดเร็ว ด้วยโรคนี้คุณสามารถให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดีได้ก็ต่อเมื่อคุณควบคุมตนเองอย่างเข้มงวดอยู่เสมอและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วมการรักษาร่วมกับสูติแพทย์นรีแพทย์ซึ่งจะช่วยคุณเลือกปริมาณอินซูลินที่ถูกต้อง
สิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจว่าในช่วงระยะเวลาต่างๆ ของการตั้งครรภ์ ระหว่างและหลังคลอดบุตร การติดตามระดับน้ำตาลในเลือดและการบริหารอินซูลินอย่างถูกต้องมีความสำคัญไม่เพียงแต่สำหรับทารกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงมารดาที่คลอดบุตรด้วย
การบำบัดด้วยอินซูลินระหว่างและหลังคลอดบุตร
หากผู้หญิงที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ใช้ยาลดน้ำตาลในเลือดบางชนิดและหากไม่มียาเหล่านี้ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับค่าชดเชยสำหรับโรคนี้แม้ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ (เช่นก่อนปฏิสนธิ) คุณควรไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อและขอให้เขาย้าย คุณต้องเข้ารับการบำบัดด้วยอินซูลินอย่างเข้มข้น เนื่องจากยาเม็ดที่ใช้ยามีผลเสียต่อสุขภาพของเด็กในครรภ์อย่างมาก
เพื่อที่จะพูดคุยอย่างน้อยเกี่ยวกับการรักษาด้วยอินซูลินสำหรับหญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องแบ่งกระบวนการทั้งหมดออกเป็นหลายส่วนซึ่งประกอบด้วยขั้นตอนต่างๆ
การรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดในระหว่างตั้งครรภ์
คุณแม่คนใดในระหว่างตั้งครรภ์ก็คิดถึงสุขภาพของทารกอย่างแน่นอน อย่างไรก็ตามเธอไม่ได้ใส่ใจกับการพึ่งพาของทารกในครรภ์ตามสภาพของเธอเองเสมอไป
เนื่องจากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นมากเกินไป ผู้หญิงจึงอาจมีอาการซับซ้อนและปฏิเสธที่จะกินหรือควบคุมอาหารโดยไม่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ ในกรณีนี้ ความสมดุลของคาร์โบไฮเดรตสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างมาก
ระดับฮอร์โมนของผู้หญิงมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในระหว่างตั้งครรภ์ เช่น ตับอ่อนเริ่มผลิตอินซูลินมากขึ้นภายใต้อิทธิพลของเอสโตรเจนและโปรแลคติน ในขณะที่ผู้ที่ห่างไกลจากโรคต่างๆ เช่น เบาหวาน มักไม่เข้าใจเสมอไปว่าระดับกลูโคสลดลงอย่างไม่หยุดยั้ง .
ในกรณีที่รุนแรง หากมีอันตรายที่จะเกิดภาวะเช่นภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในหญิงตั้งครรภ์ อวัยวะภายในทั้งหมดจะได้รับผลกระทบ และมีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นภัยคุกคามต่อสภาพร่างกายและจิตใจไม่เพียงแต่ทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึง แม่.
หรือในทางกลับกันแม่เนื่องจากความปรารถนาที่จะกินสิ่งผิดปกติอย่างต่อเนื่องทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นและทำให้สมดุลของฮอร์โมนเสียไปอย่างอิสระจึงกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคเบาหวาน และเช่นเดียวกับในกรณีแรกก็เป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของน้ำตาล - ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในระหว่างตั้งครรภ์ก็เป็นอันตรายเช่นกัน
แต่เด็กพัฒนาและรับสารที่จำเป็นทั้งหมดจากแม่การได้รับกลูโคสมากเกินไปหรือขาดอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของเขา เพราะเขายังไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ด้วยตัวเองโดยใช้ฮอร์โมนตับอ่อน
ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในหญิงตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในทารกแรกเกิดและการพัฒนาของโรคเบาหวานในทารกตั้งแต่แรกเกิด
ด้วยเหตุนี้การควบคุมอาหารของสตรีมีครรภ์และติดตามระดับน้ำตาลจึงเป็นสิ่งสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเธอได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานแล้วหรือมีความเป็นไปได้ที่จะหยุดชะงักของกระบวนการเผาผลาญอื่นๆ
คุณต้องฟังสภาพร่างกายของคุณเองด้วย หากคุณสังเกตเห็นความเหนื่อยล้ามากเกินไป กระหายน้ำอย่างต่อเนื่อง คุณควรขอคำแนะนำจากแพทย์ที่ดูแลการตั้งครรภ์ของคุณ
ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกเกี่ยวกับโรคเบาหวานระหว่างตั้งครรภ์และอาการต่างๆ เมื่อเลือกกลยุทธ์การรักษาและวิธีการคลอดบุตรที่เหมาะสม การพยากรณ์โรคสำหรับแม่และเด็กจะดีมาก
อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องสงสัยว่ามีโรคเกิดขึ้นทันเวลาและเริ่มการรักษา ภาพทางคลินิกของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์มักเกิดอาการซ้ำของโรค "หวาน" ประเภท 2 คุณสมบัติหลักยังคงอยู่:
- เพิ่มความกระหาย;
- ความรู้สึกหิวอย่างต่อเนื่อง
- ความรู้สึกไม่สบายเกิดจากการเข้าห้องน้ำเพิ่มขึ้นพร้อมกับปริมาณปัสสาวะที่เพิ่มขึ้น อาการจะรุนแรงขึ้นอีกเมื่อทารกในครรภ์เจริญเติบโตและการบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะทางมดลูก
- รบกวนจังหวะการนอนหลับ;
- จุดอ่อนทั่วไป ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วของผู้หญิงดำเนินไป
- อาการคันบริเวณฝีเย็บ;
- อาการอาหารไม่ย่อย (คลื่นไส้, เบื่ออาหาร, ไม่สบายท้อง);
- การเสื่อมสภาพของการมองเห็น
สัญญาณดั้งเดิมของโรคเบาหวานควรแจ้งเตือนผู้หญิงและพาเธอไปพบแพทย์ บางครั้งการเปลี่ยนแปลงในสภาพของผู้ป่วยอาจเนื่องมาจากลักษณะเฉพาะของการตั้งครรภ์
ด้วยความก้าวหน้าของปรากฏการณ์ที่ไม่ชัดเจนใด ๆ จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการอย่างละเอียดมากขึ้นซึ่งสามารถระบุสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงในสภาพของผู้หญิงได้อย่างแม่นยำ
อาการของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์อาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรง บางคนมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ โดยมีแนวโน้มที่จะมีอาการโคม่า ในขณะที่บางคนจะกระหายน้ำเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยตลอดทั้งวัน
เพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ได้อย่างถูกต้องจำเป็นต้องทำการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งคงอยู่เป็นเวลานาน
เบาหวานขณะตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์เป็นปัญหาร้ายแรงที่คุกคามสุขภาพของแม่และเด็ก ปัญหาของการบำบัดอย่างเพียงพอมีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับการรักษาความเป็นอยู่ที่ดีของทั้งคู่
พยาธิวิทยาของโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นชั่วคราวเสมอไป ผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้ในขณะที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตอย่างต่อเนื่อง เมื่อตั้งครรภ์ด้วยโรคเบาหวานประเภท 1 สตรีมีครรภ์จะต้องใช้แนวทางที่รับผิดชอบต่อสถานการณ์ของเธอเป็นพิเศษ
พยาธิวิทยามีความรุนแรงมากกว่าทางเลือกที่สองสำหรับการพัฒนาโรค "หวาน" คล้อยตามการแก้ไขได้น้อยกว่าและเต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อนร้ายแรง การตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 สามารถทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นให้อาการของผู้หญิงแย่ลงอย่างรวดเร็ว
นี่เป็นสาเหตุของการขัดขวางการตั้งครรภ์ แพทย์ไม่แนะนำให้วางแผนเด็กสำหรับผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพในกรณีที่ไม่มีการชดเชยความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตอย่างคงที่
การรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดควรดำเนินการขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย
ในการคลอดบุตร ร่างกายจะต้องปรับการรับบุตรตั้งแต่แรก ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ กระบวนการทางสรีรวิทยาที่รุนแรงเกิดขึ้นซึ่งทำให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมน ส่งผลให้สภาพทางอารมณ์และร่างกายเสื่อมลง
ในเรื่องนี้ เป็นเรื่องปกติอย่างยิ่งที่จะประสบกับความรู้สึกไม่พึงประสงค์และผิดปกติบางประการซึ่งเกิดจากอาการไม่สบาย ความอ่อนแอ และความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วมากเกินไปในระหว่างวันทำงาน
รกเป็น "อะนาล็อก" ของตับอ่อนและทำหน้าที่สังเคราะห์ฮอร์โมนสเตียรอยด์ ในเรื่องนี้เมื่อพิจารณาถึงพารามิเตอร์ปกติของบุคคลที่มีสุขภาพดีการพึ่งพาลักษณะมาตรฐานของสภาวะปกติถือเป็นความผิดอย่างสิ้นเชิง
ในหญิงตั้งครรภ์ค่าของไตรกลีเซอไรด์ กรดไขมันอิสระ และคีโตนในร่างกายจะค่อนข้างสูงอยู่เสมอ ภาพที่แตกต่างเกิดขึ้นกับกรดอะมิโนและกลูโคสซึ่งมีน้อยกว่าอย่างเห็นได้ชัด
ด้วยเหตุนี้เองที่ระดับน้ำตาลในเลือดแม้จะเป็นโรคเบาหวานอยู่ก็ตามก็ยังต่ำกว่าค่า "ปกติ" หรือค่าปกติของผู้ป่วยโรคเบาหวานเสมอ
ภารกิจเริ่มแรกที่กำหนดไว้สำหรับสตรีมีครรภ์คือการได้รับค่าชดเชยที่มั่นคงสำหรับโรคนี้! นอกจากนี้ขอแนะนำให้บรรลุผลเหล่านี้ 2 - 4 เดือนขึ้นไปก่อนตั้งครรภ์
นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องผ่านการตรวจที่จำเป็นทั้งหมดและปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญจำนวนหนึ่งเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นซึ่งไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดบุตร
การทดสอบที่ต้องทำระหว่างตั้งครรภ์และรายชื่อผู้เชี่ยวชาญที่จำเป็น
การพัฒนาอาหารแต่ละมื้อสำหรับหญิงตั้งครรภ์ถือเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดช่วงหนึ่งในการพัฒนาชีวิตที่เพิ่งตั้งไข่ ท้ายที่สุดแล้ว อาหารคือพลังงานที่เราต้องได้รับทุกวันทั้งในด้านปริมาณ ปริมาณ และคุณภาพที่ไม่เพียงแต่แม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงลูกในครรภ์ด้วย
ผู้ป่วยโรคเบาหวานทุกคนรู้อยู่แล้วว่าโภชนาการมีบทบาทอย่างไรในชีวิตของผู้ที่ต้องการมีสุขภาพที่ดี ดังนั้นจึงควรรู้วิธีพัฒนาอาหารส่วนบุคคลของคุณอย่างเหมาะสมและเลือกเมนูประจำวันที่สมบูรณ์ไม่เพียง แต่ขึ้นอยู่กับความชอบของคุณเท่านั้น แต่ยังคำนึงถึงคำแนะนำของแพทย์โรคเบาหวานด้วย
ระดับน้ำตาลในเลือดสูงก่อให้เกิดอันตรายไม่เพียงแต่ต่อร่างกายของแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกในครรภ์ด้วย ระดับน้ำตาลที่สูงเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ กรวยไตอักเสบ การคลอดก่อนกำหนด ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ และการคลอดบุตร
สถิติทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าน้ำตาลในเลือดสูงทำให้เกิดการแท้งบุตร รกแก่ก่อนวัย และภาวะเป็นพิษในช่วงปลาย ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นทำให้เกิดการหยุดชะงักของหลอดเลือด ซึ่งจะทำให้ปริมาณเลือดและสารอาหารที่สำคัญและธาตุอาหารของทารกในครรภ์เปลี่ยนแปลงไปอย่างเพียงพอ
ภาวะเป็นพิษในช่วงปลายเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของระดับน้ำตาลในเลือดสูงในหญิงตั้งครรภ์ ภาวะนี้แสดงออกโดยการบวมอย่างเห็นได้ชัด การปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น และความดันโลหิตเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงยังกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของ polyhydramnios (ใน 65% ของผู้ป่วยทางคลินิก)
(1) ศูนย์การแพทย์ปริกำเนิด มอสโก (๒) สถาบันการศึกษางบประมาณแห่งรัฐด้านการศึกษาวิชาชีพชั้นสูง “ร NIMU ตั้งชื่อตาม N.I.Pirogov" กระทรวงสาธารณสุขของรัสเซีย กรุงมอสโก
โรคเบาหวาน (DM) มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนปริกำเนิด สูตินรีเวช และหลอดเลือดในมารดา เพื่อปรับปรุงผลลัพธ์การตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานจำเป็นต้องมีระดับน้ำตาลในเลือดภายในขีดจำกัดปกติที่เข้มงวด
ค่าระดับน้ำตาลในเลือดเป้าหมายในระหว่างตั้งครรภ์ทำได้เฉพาะด้วยวิธีการรักษาแบบบูรณาการซึ่งรวมถึงการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดและคีโตนูเรียด้วยตนเองซ้ำ ๆ การบำบัดด้วยอินซูลินแบบเข้มข้นการใช้การบำบัดด้วยอินซูลินปั๊มแบ่งมื้ออาหารโดยไม่รวมคาร์โบไฮเดรตที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูง ดัชนีและมีปริมาณใยอาหารสูง และการออกกำลังกายในปริมาณที่กำหนด
ฉันชอบ 0
Physi4da การตั้งครรภ์ทาง iological no4a8d ใน 6305 ได้รับการพิจารณาเสมอว่า b8eb เป็นการทดสอบอย่างจริงจังของปัญหา 50e9 h no4a8d กลไกของกลไกที่ควบคุม e3c8 x carbon3144 หนึ่งการแลกเปลี่ยน 26e3 ใน o2913 กับ no4a8d ve po05c6 docea4 b no4a8d ของปรากฏการณ์ liesa5d2 การพัฒนาf7b8 การพัฒนาใน1162 เกี่ยวกับเวลาของการตั้งครรภ์ การปรับตัว no4a8d - ที่ 37e2 s po05c6 ตัวละครพิเศษ
B71f7 ความหมายทางตรรกะของการก่อตัวของ f7c61 ของ IRbfe4 ที่ 37e2 berec0fd menno4a8d sti z2d7d และ d64f คือการสร้างความเป็นไปได้พิเศษในการสะสม 97ae ใน 1162 และ z2d7d ของการประหยัด e neca35 rgy matf62e ryu ซึ่ง86ce จะอยู่ใน cd0 04 ในกรณีที่เกิดความอดอยาก ให้ pc54a พร้อมน็อต เคร่งศาสนา อาหารและผลไม้ samb281 แม่
Ra0f30 การพัฒนา IRbfe4 ด้วยผลลัพธ์ของ 05c6 มี4f1d การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและเมตาบอลิซึมที่สำคัญการเปลี่ยนแปลง e4da ดังนั้น 05c6 ผลที่ตามมาจาก 4a8d pr227b ที่เกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์4a8d nac40a ใน 6305 se x ระดับ 9746 ใน nyah x แลกเปลี่ยน nac40a inbca9 อื่น ๆ
การบริจาคเลือดเพื่อศึกษาระดับน้ำตาลในเลือดเป็นการทดสอบภาคบังคับในระหว่างตั้งครรภ์ การวินิจฉัยจะดำเนินการตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้
ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงมักจะเกิดปัญหาสุขภาพที่ไม่เคยได้ยินมาก่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งความน่าจะเป็นสูงถึง 10% จะเกิดความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต เพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเหล่านี้ ผู้หญิงทุกคนที่คาดหวังว่าจะมีทารกจะต้องได้รับการศึกษาระดับน้ำตาลในเลือดหลายครั้ง เราจะบอกคุณในบทความนี้ว่าการทดสอบใดที่สตรีมีครรภ์ควรได้รับและวิธีถอดรหัสผลลัพธ์
การทดสอบน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์
หากผู้ป่วยไม่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน ก็สามารถเข้ารับการตรวจขั้นต่ำตามที่กำหนดเท่านั้น หากผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อพยาธิสภาพของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตให้ทำการทดสอบเพิ่มเติม
การศึกษาระดับน้ำตาลในเลือดภาคบังคับ:
- ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร (, น้ำตาลในระหว่างวัน) เมื่อลงทะเบียน;
- การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากที่ 24-28 สัปดาห์
จำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมหากมีปัจจัยเสี่ยง (พันธุกรรมที่ซับซ้อน โรคอ้วน อายุมากกว่า 25 ปี ภาวะไกลโคซูเรีย ประวัติภาวะน้ำตาลในเลือดสูง เบาหวานขณะตั้งครรภ์ในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน ทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่หรือมีประวัติการคลอดในครรภ์ โรคทารกในครรภ์ และภาวะน้ำมีน้ำมากในอัลตราซาวนด์)
ตัวอย่างเพิ่มเติมได้แก่:
- การกำหนดโปรไฟล์ระดับน้ำตาลในเลือดรายวัน
- การพิจารณาระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารอีกครั้ง
- การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากนานถึง 32 สัปดาห์
ระดับน้ำตาลในเลือดในหญิงตั้งครรภ์
เมื่อประเมินการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต การตรวจเลือดทั้งหมดสำหรับน้ำตาลและฮีโมโกลบินไกลโคซิเลตจะถูกนำมาพิจารณาด้วย
โดยปกติน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารในหญิงตั้งครรภ์จะไม่เกิน 5.1 มิลลิโมล/ลิตร แม้แต่การตรวจจับค่าที่สูงกว่าเพียงครั้งเดียวก็สามารถทำการวินิจฉัยได้
ระดับฮีโมโกลบินไกลโคซิเลตในคนที่มีสุขภาพดีไม่เกิน 6% โรคเบาหวานได้รับการวินิจฉัยในอัตรา 6.5%
ในระหว่างวัน ระดับน้ำตาลในเลือดไม่ควรเกิน 7.8 มิลลิโมล/ลิตร โรคเบาหวานได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีระดับน้ำตาลในเลือดมากกว่า 11.1 มิลลิโมลต่อลิตร
วิธีที่แม่นยำที่สุดในการระบุความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตถือเป็นการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส วิธีการและการตีความผลลัพธ์จะกล่าวถึงในบทความแยกต่างหาก -
ประเภทของโรคจะพิจารณาจากระดับน้ำตาลในเลือดและการทดสอบอื่นๆ
น้ำตาลในเลือดสูงในระหว่างตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถพบได้:
- โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์;
- โรคเบาหวานที่เปิดเผย
สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือดในกรณีแรกคือการขาดแคลนอินซูลินโดยสัมพันธ์กับพื้นหลังของความไวของเนื้อเยื่อที่ไม่ดีต่อฮอร์โมนนี้ อันที่จริงนี่เป็นอาการของกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมและเป็นลางสังหรณ์ของโรคเบาหวานประเภท 2
โรคเบาหวานอย่างชัดแจ้งคือความผิดปกติอย่างรุนแรงของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ซึ่งสัมพันธ์กับการขาดอินซูลินโดยสัมบูรณ์หรือโดยสัมพัทธ์อย่างรุนแรง สาเหตุอาจเกิดจากการทำลายภูมิต้านทานตนเองของเซลล์เบต้าตับอ่อนหรือการดื้อต่ออินซูลินของเนื้อเยื่อส่วนปลาย
น้ำตาลในเลือดสูงเป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์และทารก ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงขัดขวางการจัดหาเลือดตามปกติไปยัง fetoplacental complex ส่งผลให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนและสารอาหาร นอกจากนี้กลูโคสในปริมาณที่สูงจะขัดขวางการสร้างและการพัฒนาอวัยวะและระบบของเด็กตามปกติ ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเป็นอันตรายอย่างยิ่งในการตั้งครรภ์ระยะแรก
ความเสี่ยงต่อลูกหากแม่เป็นเบาหวาน:
- เพิ่มโอกาสในการเสียชีวิตของมดลูก
- การติดเชื้อในมดลูก
- การคลอดก่อนกำหนด;
- การคลอดบุตรที่มีพัฒนาการผิดปกติ
- เกิดมาพร้อมกับ fetopathy (ขนาดใหญ่, บวม, ยังไม่บรรลุนิติภาวะในการทำงาน)
สำหรับผู้หญิงภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในระหว่างตั้งครรภ์ก็ไม่เป็นผลดีเช่นกัน ความผิดปกติของการเผาผลาญนี้สามารถนำไปสู่:
- ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดบุตร
- โพลีไฮดรานิโอส;
- การบาดเจ็บระหว่างคลอดบุตร ฯลฯ
แม้แต่ระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยก็สามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้ ดังนั้นสำหรับภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหญิงตั้งครรภ์จะต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่ออย่างเร่งด่วนและเริ่มการรักษา โดยปกติแล้วการบำบัดจะรวมเฉพาะอาหารพิเศษเท่านั้น แต่จะต้องได้รับการสั่งจ่ายโดยผู้เชี่ยวชาญ ในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องรับผิดชอบต่อสุขภาพของตนเองและไม่ต้องรักษาตัวเอง
น้ำตาลในเลือดต่ำในระหว่างตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงจำนวนมากมักมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำอาจแสดงออกถึงความอ่อนแอ อาการสั่น เหงื่อออก และชีพจรเต้นเร็ว ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อย ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำทำให้เกิดผลร้ายแรง ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์:
- การตายของทารกในครรภ์ในมดลูก;
- อาการโคม่าของแม่
ผลที่ตามมาร้ายแรงดังกล่าวเกิดขึ้นกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่เกิดจากยา (อินซูลิน) หรือเนื้องอก โดยปกติแล้วระดับน้ำตาลในเลือดที่ลดลงดังกล่าวจะไม่เป็นพิษเป็นภัย
หากต้องการรับการตรวจเพิ่มเติมและรับคำแนะนำคุณต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ การรักษาส่วนใหญ่มักประกอบด้วยมื้ออาหารบางส่วนและการจำกัดคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยวในเมนู หากมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำแล้วแนะนำให้ผู้หญิงทานคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยว 12-24 กรัม (1-2 XE) เครื่องดื่มรสหวานเหลว (น้ำผลไม้หนึ่งแก้ว ชาพร้อมน้ำตาลหรือแยมสองช้อนโต๊ะ) บรรเทาอาการได้ดีที่สุด
Inna Tsvetkova แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อโดยเฉพาะสำหรับเว็บไซต์
วิดีโอที่เป็นประโยชน์:
ในระหว่างตั้งครรภ์หากร่างกายของผู้หญิงแข็งแรงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ในผู้ป่วยเบาหวานประเภท 1 และ 2 ปริมาณกลูโคสอาจเกินขีดจำกัดล่างที่ 3.5 มิลลิโมล/ลิตร ซึ่งเป็นระดับสุดท้ายของระดับน้ำตาลปกติ เมื่อระดับต่ำลง ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำก็จะเกิดขึ้น
อะไรทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในหญิงตั้งครรภ์?
ในระหว่างตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์จะประสบกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย ต้องขอบคุณฮอร์โมนที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้ในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์:
- กิจกรรมของเอนไซม์เพิ่มขึ้น
- กระบวนการเผาผลาญในร่างกายถูกเร่งขึ้น
- กิจกรรมของตับอ่อนและต่อมไทรอยด์ดีขึ้น
บ่อยครั้งที่ปัจจัยกำหนดคือตับอ่อนผลิตอินซูลินได้มากขึ้น ซึ่งอาจกลายเป็นปัจจัยในการพัฒนาภาวะน้ำตาลในเลือดได้
บ่อยครั้งในช่วงสามเดือนแรกของการคลอดบุตร ผู้หญิงมักกังวลเกี่ยวกับพิษ หากมีอาการรุนแรง อาจเกิดการอาเจียนได้ และส่งผลให้ร่างกายขาดน้ำ ขาดสารอาหาร รวมถึงระดับน้ำตาลในเลือดลดลงและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์หากเธอตัดสินใจลดน้ำหนักส่วนเกินด้วยอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ ร่างกายต้องการสารอาหารมากขึ้นในการคลอดบุตร ดังนั้น หลังจากปรึกษาแพทย์แล้วจำเป็นต้องกินอาหารอย่างถูกต้อง
ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ที่ใช้อินซูลิน ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากขาดสารอาหาร ระดับอินซูลินที่มากเกินไป หรือการรับประทานอาหารและการรักษาโรคที่ไม่เหมาะสม สาเหตุเดียวกันโดยประมาณอาจเกิดขึ้นกับการใช้ยาเกินขนาดเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2
ส่วนใหญ่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในระหว่างตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นที่ 16-17 สัปดาห์ ในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์เด็กจะพัฒนาอย่างเข้มข้นดังนั้นการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานอาจส่งผลต่อความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงได้
คุณสมบัติของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
เมื่อปริมาณกลูโคสในพลาสมาลดลง ความไม่สมดุลของกระบวนการต่างๆ จะเกิดขึ้น ลักษณะของความผิดปกติเหล่านี้จะขึ้นอยู่กับระดับของอาการที่พบ
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเกิดขึ้น:
- ในรูปแบบที่ไม่รุนแรง;
- อย่างรุนแรง;
- ในภาวะวิกฤติ - อาการโคม่าฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือด
อาการอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันหรือค่อยเป็นค่อยไป ขึ้นอยู่กับว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณลดลงเร็วแค่ไหน
ปฏิกิริยานี้จะถูกสังเกตเป็นอันดับแรกในเซลล์สมอง เนื่องจากมีความไวต่อระดับน้ำตาลมากที่สุด
น้ำตาลให้พลังงานแก่เซลล์สมอง สมองส่งสัญญาณไปยังต่อมหมวกไตซึ่งผลิตอะดรีนาลีน ด้วยเหตุนี้ไกลโคเจนที่สะสมบางส่วนจึงถูกเปลี่ยนเป็นน้ำตาลซึ่งช่วยให้ร่างกายได้ในระยะเวลาอันสั้น
วิธีนี้ไม่สามารถใช้ซ้ำได้ เนื่องจากปริมาณไกลโคเจนมีจำกัด ถ้าคุณไม่ทำอะไรเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ อาการก็จะแย่ลงอีกครั้ง
สัญญาณของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ:
- เพิ่มความรู้สึกหิว;
- อาการวิงเวียนศีรษะ;
- ความรู้สึกกระสับกระส่าย;
- ปวดศีรษะ;
- แรงสั่นสะเทือนของกล้ามเนื้อ
- ผิวสีซีด;
- จังหวะ;
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- เมื่อมีภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดการหมดสติและหลอดเลือดหัวใจล้มเหลวกะทันหันได้
ในระหว่างตั้งครรภ์ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำถือเป็นความเสี่ยงสำหรับทารกในครรภ์ซึ่งไม่ได้รับสารอาหารที่จำเป็นและการพัฒนาของทารกจะหยุดชะงัก หากระดับกลูโคสลดลงอย่างรวดเร็วหรือความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ทารกในครรภ์อาจเสียชีวิตได้
ยังมีปัญหาสำคัญอยู่ที่นี่และไม่ควรมองข้ามเช่นกัน
ผลที่ตามมาของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในการตั้งครรภ์
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นอันตรายต่อทั้งผู้หญิงและทารกในครรภ์ เนื่องจากผู้หญิงมีปัญหาในการจัดหาเลือดไปยังจอประสาทตาหลัก ความจำและความคิดของเธอจึงแย่ลง นอกจากนี้ในกรณีนี้เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ผู้หญิงอาจเป็นโรคเบาหวานได้
สำหรับเด็กในครรภ์ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจส่งผลดังต่อไปนี้:
- ทารกอาจเกิดมาพร้อมกับความด้อยพัฒนานั่นคือมีการรบกวนการทำงานของระบบประสาทการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจหรือมีการเบี่ยงเบนทางกายวิภาคต่างๆ
- Macrosomia ของทารกในครรภ์เกิดขึ้นเมื่อน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งในกรณีนี้จะทำการผ่าตัดคลอด
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจทำให้เกิด polyhydramnios;
- ความผิดปกติของรก;
- เสี่ยงต่อการแท้งบุตร
สิ่งสำคัญที่ต้องจำคือ: เพื่อเริ่มการรักษาที่จำเป็นและกำจัดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์มีความจำเป็นต้องพิจารณาว่าผู้หญิงมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำก่อนตั้งครรภ์หรือไม่หรือควรเริ่มการรักษาโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่
ตัวเลือกแรกมีโอกาสที่จะป้องกันไม่ให้เด็กเป็นโรคเบาหวานได้
วิธีป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในระหว่างตั้งครรภ์
เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเบาหวานควรลงทะเบียนกับแพทย์ต่อมไร้ท่อและนรีแพทย์ตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์เพื่อรับการตรวจร่างกายเป็นประจำ
เพื่อปกป้องทารกในครรภ์ หญิงตั้งครรภ์ควรตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของตนเองเป็นการส่วนตัวทุกวัน ในการดำเนินการนี้ คุณต้องใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลหรือแถบทดสอบ เป็นต้น
หากหญิงตั้งครรภ์มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ และรู้สึกอ่อนแรง เวียนศีรษะ หัวใจเต้นเร็ว และระดับน้ำตาลในเลือดน้อยกว่า 3.0 มิลลิโมล/ลิตร ผู้หญิงคนนั้นจำเป็นต้องปฐมพยาบาล:
- หากมีอาการอาเจียนรุนแรง ชัก หรือผู้ป่วยหมดสติ ควรฉีดกลูคากอน 1 มก. เข้ากล้ามอย่างเร่งด่วน จำเป็นต้องมีเครื่องมือนี้อยู่เสมอ
- หากหญิงตั้งครรภ์สามารถดื่มได้ คุณสามารถให้น้ำแอปเปิ้ล ส้ม หรือน้ำองุ่น 0.5 ถ้วยแก่เธอ ขอแนะนำให้ให้สารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% 10 กรัมแก่เธอ คุณไม่ควรบริโภคนม ผลไม้ และอาหารที่มีเส้นใย โปรตีน และคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยได้ช้า เนื่องจากกลูโคสไม่ได้เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว การล่าช้าอาจทำให้ภาวะน้ำตาลในเลือดลดลง
- ควรตรวจสอบระดับกลูโคสทุกๆ 15 นาทีจนกว่าจะกลับสู่ภาวะปกติ ตราบใดที่ยังมีสัญญาณของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหญิงตั้งครรภ์ไม่ควรถูกทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์หรือญาติเธอจะต้องดื่มน้ำผลไม้ในปริมาณเล็กน้อยต่อไป
ในระหว่างกระบวนการเผาผลาญในร่างกาย คาร์โบไฮเดรตและโปรตีนประมาณครึ่งหนึ่งจะถูกเปลี่ยนเป็นกลูโคส ซึ่งในรูปของไกลโคเจนจะถูก "สะสม" ในตับแล้วปล่อยออกสู่กระแสเลือด ฮอร์โมนที่ผลิตโดยตับอ่อนและทำหน้าที่เปลี่ยนกลูโคสให้เป็น “พลังงาน” เรียกว่าอินซูลิน เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น ตับอ่อนจะเริ่มผลิตอินซูลินมากขึ้น หากตับอ่อนผลิตอินซูลินมากกว่าที่จำเป็นในการประมวลผลกลูโคส ระดับน้ำตาลในเลือดจะลดลง
เซลล์ทุกเซลล์ในร่างกาย โดยเฉพาะเซลล์สมอง จำเป็นต้องมีระดับน้ำตาลในเลือดคงที่อย่างน้อย 3.5 มิลลิโมล/ลิตร เพื่อให้การทำงานเป็นปกติ เมื่อค่านี้ลดลง จะเกิดภาวะที่เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ร่างกายของเรารับรู้ถึงระดับน้ำตาลในเลือดที่ลดลงเป็นสัญญาณความทุกข์ และระบบจะเปิดขึ้นซึ่งจะสลายไกลโคเจนที่ "สะสม" ในตับภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนพิเศษที่เรียกว่าฮอร์โมนที่ขัดขวางให้เป็นกลูโคส
อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
อาการเริ่มแรกของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเกี่ยวข้องกับการกระทำของฮอร์โมนเหล่านี้: ความวิตกกังวล, ความกลัว, ตัวสั่น, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น จากนั้นความอ่อนแอ, สีซีด, ความรู้สึกหิว, หัวใจเต้นเร็ว, ความรู้สึก "ขนลุก" ทั่วร่างกาย, หาว, วัตถุเป็นสองเท่า, ความบกพร่องทางการพูด, การประสานงานการเคลื่อนไหวไม่ดีและบางครั้งก็หงุดหงิดง่วงนอนหรือนอนไม่หลับ อาการภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะไม่เหมือนกันแม้ในคนคนเดียวกัน
หากผู้ป่วยสงสัยว่ามีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจำเป็นต้องโทรหาแพทย์และปฐมพยาบาล: ให้น้ำตาลสองสามชิ้นแก่ผู้ป่วยหรือน้ำผึ้งหนึ่งช้อนหรือน้ำตาลกลูโคสหลายเม็ดที่แก้ม เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดลดลงต่ำกว่า 1.7 มิลลิโมล/ลิตร การพัฒนาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะเริ่มต้นขึ้น ซึ่งนำไปสู่ผลลัพธ์ที่น่าเศร้า คุณสามารถตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณด้วยเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดหรือแถบทดสอบ
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยไม่มีอาหาร
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคเบาหวานหากเขาหรือเธอใช้ยาที่ลดระดับน้ำตาลในเลือดอย่างไม่ถูกต้องหรือฝ่าฝืนกฎการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย
จำเป็นต้องรับประทานอาหารที่เป็นโรคเบาหวานเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ มื้ออาหารควรแบ่งเป็นมื้อเล็กๆ และมีช่วงเวลาสั้นๆ ระหว่างมื้ออาหาร อาหารจะต้องมีความสมดุลในแง่ของปริมาณโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรต จำเป็นต้องจำกัดอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง (เช่น ขนมหวาน) แอลกอฮอล์เป็นอันตรายมาก (โดยเฉพาะหากไม่มีอาหาร) ควรให้ความสำคัญกับพืชตระกูลถั่ว ข้าวโอ๊ต ข้าวบาร์เลย์มุก ผลไม้รสเปรี้ยว และแอปเปิ้ล ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่ควรทำจากแป้งโฮลเกรน ผู้ป่วยโรคเบาหวานจะต้องติดตามระดับน้ำตาลในเลือดหลายครั้งต่อวันและควบคุมปริมาณยาที่รับประทาน และควรพกผลิตภัณฑ์ที่มีน้ำตาล (ขนมหวาน น้ำตาลทรายขาวบริสุทธิ์ เม็ดกลูโคส) ติดตัวไปด้วยเสมอ อาหารเช้าที่ดีที่สุดคือแซนวิชที่ทำจากขนมปังรำและชีสไขมันต่ำ
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในระหว่างตั้งครรภ์
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้ ดังนั้นผู้หญิงจึงต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในเรื่องการกินยา การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด การออกกำลังกาย และการรับประทานอาหาร ซึ่งจะช่วยป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในระหว่างตั้งครรภ์
ในทารกแรกเกิดที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะสังเกตสิ่งต่อไปนี้: อุณหภูมิของร่างกายไม่เสถียร, หัวใจเต้นเร็ว, เหงื่อออก, สีซีด
สาเหตุหลักของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในทารกแรกเกิดคือ:
1. ปัญหาระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
2.จากแม่
3. ตั้งครรภ์ก่อนกำหนด น้ำหนักแรกเกิดน้อย ทารกแรกเกิด
น่าเสียดายที่ทุกวันนี้ทารกแรกเกิดจำนวนมากประสบกับความผิดปกติในระบบประสาทอันเป็นผลมาจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ และแพทย์ไม่สามารถช่วยชีวิตเด็กบางคนได้