Odstranitev jajčnikov pri ženskah (ooforektomija) je kompleksen poseg, ki se izvaja v izjemnih primerih, katerega posledice vplivajo na videz in notranje ravnovesje telesa.
Morate biti pozorni na svoje zdravje in ne pustiti, da bi bolezni zdrsnile, saj so lahko razlog za tako drastična dejanja.
Ni nobenega organskega sistema, na katerega ne bi vplivala dvostranska ooforektomija. Hkrati se odstranitev samo ene spolne žleze nikakor ne čuti.
Jajčniki se odstranijo, če zdravljenje pri ginekologu 2-3 mesece ne pomaga, pa tudi v prisotnosti najrazličnejših bolezni:
- kronični vnetni proces v dodatkih;
- močan tok;
- visoka vsebnost estrogena v krvni plazmi;
- menstrualne nepravilnosti;
- zaradi poškodbe ali zamenjave žleznega vezivnega tkiva;
- stalne hude bolečine v medenici;
- ali ;
- zunajmaternična nosečnost;
- zvijanje dodatkov, kar vodi do stiskanja posod, ki hranijo spolne žleze;
- ali .
Pri mladostnikih se tumorji jajčnikov do 4 cm, ki jih povzročajo hormonske spremembe v telesu, ne odstranijo.
Najpogosteje vodi do ooforektomije. Spolni hormoni, ki jih proizvajajo jajčniki, spodbujajo rast tumorja in metastaze. V terminalni fazi raka se spolne žleze odstranijo skupaj z maternico.
Kako poteka operacija?
Obstajata dve metodi za odstranitev jajčnikov: laparoskopija in laparotomija. Oboje se izvaja v splošni anesteziji po vseh preiskavah (biokemija, MRI, ultrazvok).
- namesto reza se naredijo abdominalne punkcije (vsaj 3);
- lažje prenašati;
- verjetnost okužbe tkiva je manjša;
- primeren za nosečnice.
Bistvo kirurškega posega je prerez vezi, ki držijo jajčnike. Med operacijo je pacientka v položaju blizu tistega, ki ga zavzame na ginekološkem stolu. Njene noge so pritrjene v stremenih.
Laparoskopija jajčnikov
Za boljši pregled medicinska sestra opravi ultrazvok z intravaginalno sondo. V največji rez se vstavi endoskop s kamero na koncu. Vse to vam omogoča, da se izognete poškodbam maternice in ureterjev. V vse vbode vstavimo kirurške votle cevke.
Po izrezu ligamentov se zaprejo krvne žile in odreže zgornji del jajcevoda (konča se v jajčniku). Vse ostalo porežemo s škarjami, vbode zašijemo s kirurškimi nitmi.
Laparoskopija se lahko izvaja od 14. tedna nosečnosti v lokalni anesteziji. Da bi se izognili velikim izgubam krvi, so posode cauterizirane.
Če so jajčniki prekriti z velikimi cistami, se njihova vsebina odstrani. Hkrati se spolne žleze zmanjšajo, jih je enostavno izrezati, ne da bi povečali mesto vboda.
Prednosti laparotomije:
- vidni so notranji organi, kar vam omogoča potrditev diagnoze ali spremembo zdravljenja;
- primeren v primeru nepričakovanih okoliščin (prekomerna krvavitev);
- Zdravnik lahko med postopkom spremeni načrt dela.
Ta postopek je zelo travmatičen.
Trebuh se zdravi z antiseptikom. Po suprapubičnem rezu s skalpelom v podkožje razmaknemo trebušne mišice.
Maternico, jajcevode in jajčnike izvlečemo in vpnemo s sponkami. Prerežejo se vezi, ki pritrjujejo organe na trebušno votlino, jajčniki pa se odstranijo. Na koncu se terminali odstranijo, mesto njihove pritrditve pa se zašije z nitjo. Šive namestimo tudi na vse prerezane notranje organe. Rano prevežemo s sterilnim povojem.
Ta metoda se pogosto uporablja, če je bolnica v menopavzi.
Tako pri laparoskopiji kot pri laparotomiji se odstranjene žleze pošljejo v mikroskopski laboratorij, kjer se analizirajo rakave celice. Kirurg izbere taktiko zdravljenja.
Praviloma zdravniki poskušajo pustiti en jajčnik, običajno na levi strani. V tem primeru lahko pride do nosečnosti v enem mesecu po operaciji. Naslednji dan po operaciji se pojavi menstruacija.
Odstranitev obeh jajčnikov se izvaja pri ženskah, starejših od 45 let, ali če imajo bližnji sorodniki raka. Pri ljudeh v rodni dobi se v tem primeru menstruacija ustavi.
Posledice
Zapleti ooforektomije se ne razlikujejo od rezultatov drugih operacij in so opazni takoj po posegu ali nekaj dni kasneje. Ženske lahko pričakujejo:
- dolgotrajno celjenje ureznin, modric;
- razhajanje kirurških niti;
- notranja krvavitev;
- uriniranje z bolečino;
- kršitev celovitosti organov, ki se nahajajo v neposredni bližini jajčnikov;
- alergije na zdravila;
- arterijski krvni strdki (lahko zamašijo pljuča in povzročijo smrt);
- okužba znotraj, peritonitis;
- zavrnitev šiva.
Da bi preprečili zgoščevanje krvi, morate vnaprej opraviti test strjevanja krvi. Nenavadnih simptomov v trebušni votlini ne smete zanemariti, o tem morate takoj obvestiti svojega zdravnika.
V pooperativnem obdobju ženske občutijo močno zmanjšanje ravni estrogena, na kar telo ni pripravljeno. Simptomi se pojavijo po nekaj tednih. Bolnik je zaskrbljen zaradi šibkosti, je zlahka razdražljiv, lahko je agresiven, apatičen. Ukrepi, ki so se včasih izvajali hitro, zdaj trajajo veliko dlje. Kaj se dogaja okoli vas, vas neha zanimati. Po 2-3 mesecih se dodajo glavoboli, hitro pridobivanje telesne teže, znojenje, visok krvni tlak, hitro bitje srca in nespečnost.
Izločanje vaginalnih žlez se občutno zmanjša, kar vodi do pogostih odhodov na stranišče in bolečih spolnih odnosov.
Zaradi neravnovesja hormonov, ki vplivajo na vaginalno mikrofloro, se razvije drozg.
Zmanjšan libido v tem primeru ni patologija.
Ženska se stara pred očmi, njeni lasje postanejo krhki in razcepljeni (tudi do žariščne plešavosti), njeni nohti se cepijo, kalcij se izpira iz njenih kosti.
Parodontalna bolezen lahko povzroči izgubo zob. Po nekaj letih se pojavijo bolezni srca in ožilja.
Če z laparoskopijo odstranimo en jajčnik, endokrina funkcija ni motena. Včasih nadledvične žleze kompenzirajo nezadostno proizvodnjo estrogena.
8 % pacientk ne čuti posledic operacije, zato jim ni treba jemati hormonov.
Obdobje rehabilitacije
Po laparotomiji traja okrevanje dlje; bolnik ostane v bolnišnici 1-1,5 tedna. Če je bila operacija izvedena laparoskopsko, se bolnik pošlje domov 4-5. dan. V tem času se dajejo intravenske infuzije za dopolnitev volumna krvi v obtoku. Iz postelje lahko vstanete šele po enem dnevu, vendar za pravilno delovanje črevesja tega obdobja ne smete podaljšati.
Bolečine v trebuhu trajajo 2 meseca. Bolečino lajšamo z analgetiki.
Za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov se uporabljajo zdravila za redčenje krvi, na nogah pa se nosijo posebne nogavice. Potek antibiotične terapije traja en teden.
Dovoljena je tekoča hrana, pireji, kisli kompoti, čaj, voda. Gazirane pijače so prepovedane. Po defekaciji (po 1-2 dneh) lahko začnete pravilno jesti.
Da bi preprečili učinke nizke ravni estrogena, zdravniki predpisujejo hormone. Homeopatska zdravila pomirjajo živčni sistem, pomagajo bolniku pri prilagajanju na okolje, vitaminsko-mineralni kompleksi pa krepijo kostno tkivo in sklenino. Homeopatija se uporablja tudi za onkologijo.
Ženska mora skrbeti zase in uporabljati zdravilno kozmetiko. Da bi dosegli harmonijo s svojim notranjim svetom, se morate ukvarjati s športom, uporabljati dihalne tehnike, hoditi na svežem zraku vsaj 1 uro (da preprečite vensko stagnacijo), se srečevati s prijatelji, potovati in najti hobi.
Fizikalna terapija je indicirana šele po 6 tednih in mora biti usmerjena v povečanje tonusa trebušnih mišic. S spolnimi odnosi lahko začnete 2 meseca po operaciji.
Če ženska postane depresivna, mora opraviti rehabilitacijo s psihoterapevtom.
Če se operacija izvaja med menopavzo, terapija ni potrebna, saj ni opaziti sprememb v dobrem počutju.
Kakovost življenja po odstranitvi enega jajčnika se ne spremeni, ne glede na to, v kateri starosti je bila opravljena. Glavna stvar je najti moč, da premagamo psihološko oviro in ne pademo v depresijo. Pomembno je, da vse bolezni zdravimo pravočasno, saj ima ooforektomija resne posledice, vključno z neplodnostjo.
Naročite se na naš kanal Telegram @zdorovievnorme
Postkastracijski (postvariektomijski) sindrom je skupek simptomov, ki jih ženska čuti po kirurški odstranitvi jajčnika ali po izklopu funkcije jajčnika zaradi patološkega procesa v njem. Enake simptome opazimo pri ženskah med fiziološko menopavzo, ko jajčnik po involutivnih spremembah preneha delovati. V obeh primerih ženska občuti veliko neprijetnih simptomov, ki močno poslabšajo kakovost njenega življenja. Postkastracijski sindrom je mogoče in treba zdraviti. Preberite naš članek o simptomih po odstranitvi jajčnika in metodah zdravljenja kastracijskega sindroma.
Zakaj so številni procesi po odstranitvi jajčnikov moteni?
Ta sindrom se morda ne razvije pri vseh ženskah, ki so bile operirane na medeničnih organih. Pogostnost sindroma po operaciji na medeničnih organih je 60-80%. Pri odstranitvi jajčnika se sindrom vedno razvije.
Radiacijska kastracija ali kirurška zaustavitev delovanja jajčnikov povzroči motnje kompleksnih procesov v nevroendokrinem sistemu, ki izzovejo motnje mehanizmov prilagajanja. Za prilagajanje telesa poskrbi skorja nadledvične žleze, ki odstranitev jajčnika zazna kot stres za telo in se ustrezno odzove. Aktivira se proizvodnja glukokortikosteroidov in androgenov. Pri ženskah z nestabilnim hipotalamično-hipofiznim sistemom se po odstranitvi jajčnika vedno razvije postkastracijski sindrom. To vključuje ženske v predmenopavzi, saj s starostno involucijo ooforektomija povzroči motnje v procesu prilagajanja.
Kaj se zgodi v telesu po odstranitvi jajčnika?
Po odstranitvi jajčnikov se pojavi akutno pomanjkanje estrogena, kar povzroči močno povečanje ravni gonadotropinov, zlasti FSH. V tem primeru se razvijejo simptomi, ki so značilni za menopavzo in se pojavljajo s hujšim potekom. Estrogenski receptorji se ne nahajajo samo v reproduktivnih organih, ampak tudi v centralnem živčnem sistemu, miokardocitih, vaskularnem endoteliju, urogenitalnem traktu, vezivnem tkivu, kostnem tkivu, ustni sluznici, veznici, grlu in debelem črevesu. Zato se s pomanjkanjem estrogena pojavijo sistemske spremembe v številnih organih in tkivih. To vodi do presnovnih sprememb, poslabšanja zdravja in kakovosti življenja ženske.
Po odstranitvi jajčnikov se postvariektomski sindrom razvije pri vseh ženskah. Simptomi se pojavijo 2-3 tedne po operaciji; v nekaterih primerih se simptomi lahko pojavijo že 3 dni po operaciji. Najbolj izraziti simptomi povariektomskega sindroma so opazni 2-3 mesece po operaciji. To stanje lahko traja več let, če ženska tega sindroma ne zdravi.
Simptomi po odstranitvi sterilizacije in menopavzi
Klinični simptomi, ki spremljajo žensko med menopavzo in po odstranitvi jajčnikov, so razdeljeni v 3 skupine:
Psiho-čustveni - motnje spomina, depresivna stanja, povečana razdražljivost, nerazumni občutki strahu, motnje spanja in nespečnost, utrujenost, nagnjenost k solzanju.
Nevrovegetativni - glavobol in omotica, hipertenzivne krize, bolečine v srčnem predelu, tahikardija, vročinski utripi, znojenje, odrevenelost okončin.
Presnovno - endokrini - bolečine v mehurju pri uriniranju, atrofični kolpitis, debelost, spremembe las in kože.
V prvem času po operaciji odstranitve jajčnikov so nevrovegetativni simptomi najbolj izraziti, zlasti vročinski utripi. Hkrati se žile obraza in zgornjega dela telesa močno razširijo. To spremlja občutek zadušitve in omedlevice. Vročinski oblivi se poslabšajo ponoči, poleti in po jedi.
Med menopavzo in nekaj mesecev po odstranitvi jajčnikov se razvijejo atrofične spremembe v spolnih organih: maternica se zmanjša, žleze prenehajo izločati izločke, cervikalni kanal se zapre. Nožnica se zoži, njene stene postanejo suhe in tanke. V mlečnih žlezah se žlezno tkivo nadomesti z maščobnim tkivom.
Vpliv zdravstvenega stanja ženske pred odstranitvijo jajčnikov na potek sindroma
Po odstranitvi jajčnikov so simptomi psiho-čustvene sfere najbolj izraziti. Resnost kliničnih manifestacij postkastracijskega sindroma je odvisna od zdravja in stanja ženske pred operacijo ali menopavzo.
Tako so ženske z ekstragenitalno patologijo nagnjene k hudemu poteku. Hkrati se poslabša potek sočasnih bolezni. Najhujši potek opazimo pri odstranitvi nedotaknjenih jajčnikov. Ženske, ki so imele prekomerno telesno težo pred odstranitvijo jajčnikov, so bolj verjetno debele. To spremljajo abdominalna debelost, zvišanje trigliceridov, znižanje ravni lipoproteinov visoke gostote, zvišanje krvnega tlaka in hiperglikemija na tešče. Te spremembe povečajo tveganje za aterosklerozo, možgansko kap in koronarno srčno bolezen.
Zdravljenje stanj po odstranitvi jajčnikov in menopavzi
Zdravljenje stanja po odstranitvi jajčnikov mora biti celovito. Predpisana so hormonska nadomestna zdravila. To so pripravki naravnih estrogenov, ki vsebujejo 17B-estradiol, pa tudi kombinirani estrogensko-gestagenski pripravki, pripravki rastlinskega izvora. Trajanje zdravljenja s hormoni mora biti najmanj 3 mesece. Ob ukinitvi zdravil se simptomi spet vrnejo, zato zdravljenje v majhnih odmerkih nadaljujemo do nastopa naravne menopavze.
Za hormonsko zdravljenje so predpisane fizične metode - jod-brom, biserne, kisikove, ogljikove dioksidne kopeli, galvanizacija cervikalno-obraznega področja. Antitrombocitna sredstva, antikoagulanti in hepatoprotektorji so predpisani na podlagi podatkov koagulograma.
Če pa so bili jajčniki odstranjeni zaradi malignih neoplazem mlečnih žlez ali spolnih organov, je jemanje hormonskih zdravil kontraindicirano. V takih primerih je predpisana simptomatska terapija - vitamini, pomirjevala, fizioterapija in obnovitvena zdravila. Takšni bolniki morajo biti pod zdravniškim nadzorom.
V jajčnikih nastajajo spolni hormoni - estrogeni in progestini, ki žensko pravzaprav naredijo žensko. Zgodi se, da morajo zdravniki odstraniti oba jajčnika. Kaj se zgodi s telesom, ki ostane brez hormonov? Značilno je, da imajo spolni hormoni ugoden - stimulativen in varovalni učinek na številne funkcije - na primer na delovanje srčno-žilnega sistema, na kožo, na kosti.
Na splošno lahko celotno žensko telo štejemo za hormonsko odvisno. Ni presenetljivo, da se po močnem padcu ravni spolnih hormonov zaradi odstranitve jajčnikov delovanje celotnega telesa dramatično spremeni. Razvije se tako imenovani postkastracijski sindrom: poslabša se splošno zdravstveno stanje, koža izgubi elastičnost, pojavijo se in začnejo napredovati številne bolezni. To stanje je nekoliko podobno prezgodnjemu staranju.
Kaj se zgodi z žensko po odstranitvi jajčnikov?
Zavedajoč se pomena hormonov za zdravje ženske, zdravniki zelo neradi odstranijo oba jajčnika (ooforektomija). Toda obstajajo situacije, ko je zapuščanje jajčnikov nevarno (običajno v primerih raka). Odstraniti jih je treba, ker lahko spolni hormoni spodbudno vplivajo na rast tumorja.
Glavno vprašanje, ki začne skrbeti pacientko, je, ali se bo po operaciji počutila kot ženska? Brez dvoma, da. Oblikovanje vseh znakov ženskega telesa se pojavi že v maternici, pa tudi v otroštvu in mladosti, med puberteto deklet. Ta proces je nepovraten in ženska bo za vedno ostala ženska, ne glede na prisotnost ali odsotnost posameznih organov. Toda po ooforektomiji ima druge težave.
"Menopavza" po odstranitvi jajčnikov
Če ooforektomijo opravijo pri starejši ženski, ki, kot pravijo, nima česa izgubiti (itak ji jajčniki skoraj ne delujejo), situacija ni prav nič tragična. A težava je v tem, da se ginekologi v zadnjem času vse pogosteje soočajo s potrebo po odstranitvi jajčnikov pri mladih pacientkah. Po operaciji se pri njih začnejo pojavljati podobne spremembe kot pri ženskah z ohranjenimi jajčniki v starosti 50-55 let, ko se reproduktivni sistem »upokoji« in nastopi menopavza.
Simptomi se običajno začnejo pojavljati 2-3 tedne po operaciji in dosežejo največjo moč po 2-3 mesecih. V prvih 1-2 letih prevladujejo motnje žilnega tonusa.
Simptomi "menopavze" po odstranitvi jajčnikov
- vročinski oblivi;
- povečano znojenje;
- glavoboli;
- nihanja krvnega tlaka;
- mrzlica;
- srčni utripi.
Značilne so tudi spremembe v duševnem in čustvenem stanju ženske.
Kaj se dogaja med menopavzo?
- razdražljivost, tesnoba;
- nespečnost ali zaspanost;
- depresija;
- šibkost;
- pozabljivost, nepozornost;
- zmanjšana spolna želja.
Kasneje se ti simptomi lahko zmanjšajo, vendar jih na žalost pogosto nadomestijo drugi. Povezani so s presnovnimi motnjami. Dejstvo je, da žile izgubijo zaščitni učinek estrogena in začne se hitro nastajanje aterosklerotičnih plakov. Lahko se razvije ateroskleroza, ki ima za seboj koronarno srčno bolezen, cerebrovaskularni insult in težave z žilami v nogah. Zaradi zaščitnega delovanja estrogena ženske pred menopavzo skoraj ne obolevajo za aterosklerozo, čeprav njihovi moški vrstniki že zbolevajo za to boleznijo. Šele po menopavzi, ko pride do pomanjkanja estrogena, ženske hitro »dohitijo« moške.
"Menopavza" pri ženskah s hipertenzijo
Enako je s hipertenzijo. Ženske z odstranjenimi jajčniki imajo večjo verjetnost, da bodo imele srčno-žilne bolezni. Stanje kostnega tkiva je odvisno tudi od spolnih hormonov. Zato se lahko nekaj let po odstranitvi jajčnikov razvije osteoporoza. Kosti postanejo krhke. Še posebej nevarni so zlomi vratu stegnenice, ki jih je težko zdraviti in zaradi dolgotrajne nepremičnosti bolnika pogosto vodijo v žalosten izid.
Tudi genitourinarni organi so zelo odvisni od hormonov.
Po ooforektomiji se pogosto pojavijo:
- suhost nožnice
- bolečine med spolnim odnosom
- srbenje in pekoč občutek v predelu genitalij
- pogosto uriniranje.
Zaradi pomanjkanja hormonov lahko trpijo tudi koža, nohti in lasje.
Kako tragično je odstraniti jajčnike?
Je situacija res tako tragična? Sploh ne.
Prvič, nadledvične žleze in maščobno tkivo delno nadomestijo pomanjkanje estrogena. Zato pri nekaterih ženskah operacija poteka skoraj brez posledic.
Drugič, sodobna medicina ima tehnologije, ki pomagajo drugim ženskam. Če hormonska terapija ni kontraindicirana, se predpišejo estrogeni in progestini, ki nadomestijo pomanjkanje lastnih hormonov. Ta zdravila je priporočljivo jemati vse življenje. Hormonsko nadomestno zdravljenje daje dober učinek, tako da se ženska dolgo časa počuti zdravo.
Homeopatija po odstranitvi sterilizacije
Če je bila operacija izvedena zaradi raka, hormonov ni mogoče predpisati. V tem primeru posežejo po nekoliko manj učinkoviti, a še vedno učinkoviti homeopatiji. Homeopatska zdravila so še posebej učinkovita pri žilnih in čustvenih reakcijah. Povečajo prilagoditvene sposobnosti ženskega telesa v stresni situaciji in, mimogrede, nimajo stranskih učinkov.
Za preprečevanje osteoporoze se aktivno uporabljajo zdravila, ki vsebujejo fluor in kalcij.
Vendar samo zdravila niso dovolj. Ženska v takšni situaciji bi morala razumeti procese, ki se dogajajo v njenem telesu, se sama boriti proti depresiji, voditi aktiven življenjski slog, ne pozabiti na šport in skrbeti zase. Navsezadnje ženska vedno ostane ženska!
Ovariektomija – kirurška odstranitev enega ali obeh jajčnikov. Jajcevodne cevi, ki prenašajo jajčeca, ki jih proizvajajo jajčniki, v maternico, se običajno odstranijo hkrati z jajčniki (salpingoooforektomija).
Pri ženskah, ki so brez jajčnikov, kljub temu, da imajo maternico, ali pri ženskah, ki jim je maternica odstranjena, jajčniki pa ostali, menstruacija ne nastopi.
Odstranitev obeh jajčnikov je izjemno redka, zdravniki se po svojih najboljših močeh trudijo rešiti žensko vsaj enega, saj takšna operacija povzroči močne spremembe v celotnem ženskem telesu. Celoten privesek praviloma odstranimo le, če se razvije rak jajčnikov ali hormonsko odvisen tumor dojke. Kirurški poseg je predpisan tudi za nepopravljive vnetne procese v medenici, ki vodijo do patoloških motenj v tkivih. Zgodi se tudi, da ženska iz takšnega ali drugačnega razloga nima enega jajčnika, drugega pa je treba odstraniti, na primer zaradi nastale ciste. Opažamo pa, da je v nekaterih primerih mogoče ohraniti jajčnik tudi po odstranitvi ciste;
Odstranitev jajčnikov (ooforektomija) je ena od operacij na materničnih dodatkih, ki se izvaja iz takih zdravstvenih razlogov, kot so:
Tumorji in podobne tvorbe (ciste, rak),
Adneksitis, zapleten s tubo-ovarijskimi abscesi,
endometrioza,
zunajmaternična nosečnost,
Neplodnost zaradi vnetnih ali hormonskih razlogov,
Za namene sterilizacije,
Apopleksija (ruptura) jajčnika,
Hormonsko odvisen tumor v mlečnih žlezah itd.
Najpogosteje je operacija enostranska. Običajno skupaj z jajčnikom odstranimo tudi jajcevod, če je potrebna obojestranska adneksektomija, odstranimo tudi maternico, v nekaterih primerih pa ta organ ohranimo. Prav tako je v določenih situacijah možno odstraniti samo jajčnik, brez jajcevodov (na primer pri mladih ženskah, ki niso rodile). Odločitev sprejme zdravnik na podlagi konkretnega kliničnega primera in njegovih značilnosti.
Po kirurški odstranitvi jajčnikov pride do močnega in nenadnega zmanjšanja estrogenskih hormonov. Takšno zmanjšanje ali izginotje estrogenskih hormonov iz telesa povzroči izrazite simptome - vročinski valovi, obilno znojenje, ki ga telo izjemno težko prenaša, saj ni bilo pripravljeno na nenadne spremembe, ki so se zgodile nenadoma, brez prilagoditve na novo hormonsko ravnovesje. situacijo.
Klinična slika po odstranitvi jajčnikov.
Simptomi posledic odstranitve jajčnikov (postkastracijski sindrom) se običajno pojavijo 2-3 tedne po ooforektomiji in dosežejo popoln razvoj po 2-3 mesecih. in več. V prvih letih po operaciji pri 72,8 % žensk prevladujejo nevrovegetativne motnje, pri 16 % psihoemocionalne motnje in pri 11,2 % presnovno-endokrine motnje. V naslednjih letih po odstranitvi jajčnikov se pogostnost presnovnih in endokrinih motenj poveča, psihoemotionalne motnje trajajo dolgo časa, nevrovegetativne motnje pa se zmanjšajo.
Pomanjkanje estrogena po odstranitvi jajčnikov poveča tveganje za nastanek in napredovanje bolezni hormonsko odvisnih organov in srčno-žilnega sistema (hipertenzija, srčni zastoj, dishormonalna kardiopatija). Kasneje po operaciji se pojavijo atrofični kolpitis, cistalgija in presnovne motnje, kot so debelost, hepatoholecistitis, osteoporoza, spremembe na koži in laseh.
Motnje v hormonski homeostazi po odstranitvi jajčnikov povzročijo pojav izrazitih presnovnih motenj: spremembe v presnovi lipidov, strjevanju krvi, encimskih sistemih, presnovi vitaminov, mikroelementov, presnovi žilne stene in razvoju ateroskleroze. Po odstranitvi jajčnikov se lahko pojavi parodontalna bolezen zaradi oslabitve procesov reparativne regeneracije dlesni. Ženske, ki so jim odstranili jajčnike, imajo večjo verjetnost, da bodo zbolele za glavkomom.
Obdobje rehabilitacije
Odstranitev jajčnikov traja 1-4 ure, nato pa bolnico prepeljemo v sobo za počitek. V bolnišnici pod zdravniškim nadzorom ostane 3-5 dni, če je bila izbrana laparoskopska tehnika - 1 dan.
Stanje pacientke po odstranitvi jajčnikov
Dvostranska ooforektomija vodi do resnih hormonskih sprememb, zato se vedno daje prednost operacijam ohranjanja organov ali odstranitvi materničnih dodatkov samo na eni strani. V tem primeru ima bolnica še naprej menstruacijo in reproduktivno funkcijo (lahko zanosi).
Vendar se včasih ni mogoče izogniti dvostranski adneksektomiji (na primer pri raku). Če je bila takšna operacija opravljena pri ženski, mlajši od 40 let, začne doživljati menopavzni sindrom.
Močno zmanjšanje količine hormonov v krvi po odstranitvi jajčnikov ne mine brez sledi. Prve manifestacije postanejo opazne 2-3 tedne po operaciji. V tem času se bolniki vedno bolj počutijo utrujeni, postanejo vzkipljivi in razdražljivi, poslabša se občutek lenobe in apatije do vsega. Po nekaj mesecih vse posledice dosežejo vrhunec. V tem obdobju se že kažejo ne samo na psihični ravni (razdražljivost, živčnost, motnje spanja), temveč tudi na fizični (potenje, povišan krvni tlak, pridobivanje telesne teže itd.).
Ker ženski hormoni delujejo varovalno na številna tkiva in organe, po odstranitvi jajčnikov pride do opaznega staranja telesa. Posledice vplivajo na delovanje številnih sistemov in organov.
Iz srčno-žilnega sistema:
Znojenje se poveča
Srčni utrip se poveča
Krvni tlak se poveča,
"vrže te na vročino, nato na mraz",
Glavoboli postanejo pogostejši.
Iz psiho-čustvenega stanja:
živčnost,
razdražljivost,
pozabljivost,
Nespečnost,
Nenadne spremembe razpoloženja
šibkost,
Hitra utrujenost,
Depresija,
Močno zmanjšanje spolne želje.
Iz reproduktivnega sistema:
Suha nožnica
Neprijetni občutki ali bolečine med spolnim odnosom,
Pogosto uriniranje
Občutek pekočega in srbečega na vhodu v nožnico in v njej.
Drugi simptomi:
Lasje postanejo bolj krhki in brez sijaja, začnejo izpadati,
Nohti se začnejo luščiti,
Koža izgubi elastičnost
Lahko se razvije parodontalna bolezen in posledično izguba zob,
Kosti postanejo bolj krhke
Presnova je motena, kar lahko povzroči nastanek aterosklerotičnih plakov,
Razvoj žilnih bolezni.
Vsi ti simptomi se lahko povečajo ali zmanjšajo, nekateri lahko gladko prehajajo v druge itd. Praviloma se v prvih 3 mesecih najverjetneje pojavijo spremembe v srčno-žilnem sistemu in psihi, po 2-3 letih pa se pojavijo težave s presnovo, zobmi ipd.
Povečanje teh manifestacij opazimo pri kadilcih, pa tudi pri bolnikih s prekomerno telesno težo in sladkorno boleznijo. Za zmanjšanje simptomov menopavznega sindroma je predpisano hormonsko nadomestno zdravljenje.
odvisno od starosti, premorbidnega ozadja, obsega operacije in poteka pooperativnega obdobja, pravočasnega začetka terapije in preprečevanja presnovnih motenj. Bolniki morajo biti pod stalnim zdravniškim nadzorom.
Preprečevanje posledic Odstranitev jajčnikov je namenjena preprečevanju in zgodnji diagnozi bolezni notranjih spolnih organov, ki so indikacija za popolno ali subtotalno ooforektomijo.
Ali je mogoče pomagati ženski, ki so ji odstranili jajčnike?
Najboljši način, da preprečite ali čim bolj ublažite neprijetne in nevarne manifestacije PCS, je nadomestiti pomanjkanje spolnih hormonov v telesu. To je tako imenovano hormonsko nadomestno zdravljenje ali HNZ. Če začnete kompetentno HNZ takoj po odstranitvi jajčnikov in ga nadaljujete dolgo (do trenutka naravnega prehoda v menopavzo ali vse življenje), potem lahko žensko rešite pred številnimi zgoraj navedenimi težavami. Obstajajo različna zdravila, načini vnosa hormonov v telo in različni režimi HRT. Potrebni parametri so izbrani posamično. Vendar pa je včasih HNZ kontraindicirano. Absolutne kontraindikacije: hormonsko odvisne oblike raka dojke, ledvic, maternice; nagnjenost k raku dojke ali maternice (tak rak pri bližnjih sorodnikih); maligni melanom; huda okvara delovanja jeter; porfirija; trombembolična bolezen. Kontraindikacije so lahko relativne (možnost terapije se odloča individualno): hipertenzija, hipertenzija; bolezni jeter in žolčnika; pankreatitis; vaskularne lezije možganov; presnovne motnje encimov; mastopatija (fibrocistična oblika); fibroidi maternice; endometrioza; alergija na pripravke estrogena. Če obstajajo kontraindikacije za hormonsko terapijo, se uporabljajo homeopatska zdravila, zdraviliško zdravljenje, naravni adaptogeni in antidepresivi (na primer zeliščni pripravki), psihoterapija, preprečevanje osteoporoze s pomočjo zdravil, ki vsebujejo kalcij in fluor, ter aktiven življenjski slog , šport, pozitivno razpoloženje.
Učinkovito zdravilo za CISTE brez operacije in hormonov, priporoča Irina Yakovleva!
Ženski spol je dovzeten za različne bolezni, povezane z reproduktivnimi organi. Cista jajčnikov je patologija, ki se pojavlja precej pogosto. Ciste jajčnikov zahtevajo obvezno zdravljenje. Če se ne posvetujete z zdravnikom pravočasno, lahko pride do zapletov in cista lahko naraste do velikih velikosti.
Zakaj bi morda morali odstraniti jajčnike?
Žensko lahko skrbijo težave, kot so hormonske motnje, tumorji in tvorbe različnih vrst, adhezije v medenici in še veliko več. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, ima vsaka bolezen svoje posledice in zaplete. Na primer, v hudih in naprednih situacijah je lahko indicirana odstranitev ne samo ciste na jajčniku, ampak tudi dodatkov ali maternice z dodatki. Seveda so po taki operaciji vedno posledice.
Razmislimo, v katerih primerih se lahko predpiše operacija za odstranitev ciste jajčnika.
- Huda krvavitev in apopleksija.
- Tumorski procesi, ki prizadenejo večino jajčnika.
- Maligna neoplazma, neposredno povezana z ženskimi hormoni.
- Odstranitev maternice med menopavzo.
- Če se v jajčniku razvije zunajmaternična nosečnost.
Seveda, preden ženska pride na operacijsko mizo, specialist izračuna vsa tveganja. Tudi bolnikom v rodni dobi zdravniki poskušajo pustiti tiste organe, ki bodo pomagali spočeti otroka, če je to seveda mogoče in ni nevarno za zdravje. V nasprotnem primeru se odstrani en ali dva organa naenkrat.
Laparoskopija: posledice operacije
Izbira instrumenta in metode zdravljenja igra pomembno vlogo pri zagotavljanju, da so posledice operacije čim manjše. Laparoskopija je operacija, za katero je značilno minimalno tveganje za poškodbe, rezi so približno 1,5 centimetra. V redkih primerih je mogoče rešiti jajčnike. To je pomembno zlasti za tiste ženske, ki želijo spočeti otroka, saj po odstranitvi tega ne bodo mogle več storiti.
Kot ugotavljajo strokovnjaki, le dva od sto bolnikov doživita zaplete po laparoskopiji cist jajčnikov.
Posledice, ki se štejejo za normalne:
- vnetja in okužbe;
- občutek mrzlice;
- povišana telesna temperatura (do 38 stopinj);
- bruhanje in slabost.
Prav tako lahko 1% žensk doživi resne neželene učinke po operaciji cist na jajčnikih, kar je posledica alergijske reakcije na zdravila proti bolečinam, pa tudi nezadostne usposobljenosti kirurga.
Operacija laparotomija: posledice
Zdravnik izbere laparotomijo, če je iz nekega razloga laparoskopija kontraindicirana. Rez se naredi vzdolž sprednje strani trebuha, zato je obdobje okrevanja daljše.
Laparotomija ima lahko naslednje posledice:
- bolečina v območju reza (velja za normalno 5 dni po operaciji);
- adhezivni proces v trebušni votlini;
- poškodbe črevesja ali mehurja;
- okužba.
Po laparotomiji redko pride do hujših posledic. Najpogosteje so zapleti razloženi z dejstvom, da obstajajo druge bolezni, razen ciste jajčnikov. Laparotomija ne pomeni popolne odstranitve jajčnika, zato ima bolnica možnost zanositve.
Odstranitev jajčnika in dodatkov ali maternice z dodatki: posledice
To se redko zgodi, vendar obstajajo primeri, ko zdravljenje ciste na jajčnikih zahteva odstranitev maternice skupaj z jajčniki. To je precej zapletena in travmatična operacija za žensko telo.
Resne posledice odstranitve ciste na jajčniku
Diagnoza: neplodnost
Če se že pojavi vprašanje odstranitve ciste na jajčniku, se glede na obliko, stopnjo in lokacijo odloči: odstranitev samo ciste ali skupaj z jajčnikom. Kakšna so tveganja takšne operacije? Najprej problematično spočetje oziroma nezmožnost spočetja otroka, ko pride do neplodnosti. Torej, če je ženska še vedno načrtovala otroke, ji to pokvari načrte. Da, v praksi obstajajo primeri, ko so ženske z enim jajčnikom zanosile in nosile otroke, vendar je nosečnost v takšni situaciji težka, jo je treba redno vzdrževati in mora biti pod strogim nadzorom zdravnika.
Adhezivni proces v jajcevodih
Adhezije lahko povzročijo tudi neplodnost in izzovejo razvoj različnih ginekoloških bolezni. Pogosteje se po laparoskopiji pojavijo adhezije.
Hormonska neravnovesja
Tudi ena od posledic operacije je hormonsko neravnovesje. Če je ženska izgubila dva organa, se v njenem telesu prenehajo pojavljati potrebni ciklični procesi. Skratka, ženska začne menopavzo. Ko se menopavza pojavi naravno, telo ne doživlja toliko stresa.
Stres in depresija
Zdravniki potrjujejo, da mnoge ženske po odstranitvi ciste doživljajo depresijo in stres. Takšne posledice so razložljive, saj je poklic ženske rojevati otroke in ko ji je ta možnost odvzeta, je težko verjeti, da ne bo mogla postati mati. Zaradi tega ženska postane depresivna.
Znaki menopavze
Po končani operaciji lahko ženska začne doživljati "čudovite" znake menopavze. Začne se potiti in počuti se vroče in hladno. Prav tako se ženska pogosto začne počutiti utrujenost, zaspanost in glavobole. Zaradi pomanjkanja potrebnih hormonov pride do zunanjih sprememb: koža bledi, se stara, povesi, pojavijo se gube.
Težave s srcem in ožiljem
Takšne posledice nastanejo zaradi anestezije, ki je bila uporabljena med operacijo. Zaradi hormonskega neravnovesja lahko ženska občuti hiter srčni utrip. Glede na to je možno povečanje pritiska. Pojavijo se bolezni srca, osteoporoza je v tem primeru pogost pojav.
Spremembe v spolni sferi
Ko žensko telo preneha prejemati potrebno količino hormonov, se stanje spolnih organov močno spremeni. Med intimnostjo lahko občutite srbenje, suhost v nožnici, nelagodje in bolečino. Pojavijo se lahko soor, inkontinenca in pogosta nagnjenost k odvajanju blata.
Splošne spremembe
Ženska postane počasna, njena spolna želja se zmanjša in pojavijo se kompleksi. Lahko se pojavi tudi nespečnost. Kosti postanejo krhke, kasneje se lahko razvije ateroskleroza in pogosti zlomi. Lasje izgubijo svoj prejšnji videz: kodri se razcepijo, postanejo dolgočasni in krhki. Nohti se luščijo in lomijo. Zobje postanejo krhki in pogosto pride do parodontalne bolezni in bolezni dlesni.
Se je mogoče izogniti posledicam?
Če ženska po odstranitvi genitalij misli, da je njenega življenja konec, to nikakor ni res. Razvoj medicine in farmakologije gre vsak dan naprej. Na voljo je ogromno zdravil za hormonsko nadomestno zdravljenje – le izbrati morate pravo zdravilo. Po operaciji se obrnite na specialista: predpisal bo vrsto laboratorijskih preiskav in izbral ustrezna zdravila za terapijo.
Drage ženske, tako hudim posledicam se je vedno mogoče izogniti, bolezen pa preprečiti, zato redno obiskujte svojega zdravnika in opravite potrebne teste, da ohranite svoje dragoceno zdravje pod nadzorom!
Po skrivnosti
- Neverjetno ... Cisto lahko pozdravite brez operacije!
- Tokrat.
- Brez jemanja hormonskih zdravil!
- To sta dve.
- Na mesec!
- To so trije.
Sledite povezavi in ugotovite, kako je to uspelo Irini Yakovlevi!