Krvný test na prolaktín, keď. Krvný test na prolaktín

Existuje niekoľko situácií, kedy je indikované užívať prolaktín. Hlavnými indikáciami pre ženy sú neplodnosť, potrat, galaktorea, mastitída, porucha hypotalamu alebo hypofýzy. U mužov je predpísaný test hladiny hormónov na zníženie libida, neskorú pubertu, impotenciu a neplodnosť.

Testovanie prolaktínu je potrebné hlavne pri neplodnosti a oneskorenej puberte.

Prečo sa nechať testovať na prolaktín?

– laktotropný hormón (laktogénny), produkovaný prednými časťami hypofýzy, je syntetizovaný v menších objemoch tkanivami maternice (u mužov prostatou).

Laktogénny hormón (LH) sa priamo podieľa na fungovaní reprodukčného systému - stimuluje proces laktácie po narodení dieťaťa, podporuje existenciu žltého telieska, zachováva.

V období dospievania ovplyvňuje folikuly stimulujúci hormón (FSH) správny vývoj mliečnych žliaz u dievčat. U mužov aj žien stimuluje tvorbu androgénov a reguluje činnosť nadobličiek.

Indikácie pre testovanie pre ženy:

porušenie menštruačného cyklu vrátane amenorey;
galaktorea - tvorba materského mlieka nesúvisiaca s laktáciou;
neplodnosť;
hyperandrogenizmus – ochlpenie tela, akné spojené s nadbytkom mužských hormónov;
viac ako dva potraty, predčasný pôrod v anamnéze;
ťažká menopauza;
diferenciácia nádorov hypofýzy;
nedostatok ovulácie;
detekcia nádorov a cýst vaječníkov;
obezita;
hypotyreóza

U mužov je prolaktínový test relevantný v nasledujúcich prípadoch:

porušenie zloženia ejakulátu (absencia alebo nedostatok spermií);
impotencia;
neplodnosť;
gynekomastia;
diferenciácia nádorov hypofýzy.

V dospievaní je test potrebný na identifikáciu príčin oneskoreného sexuálneho vývoja - u dievčat - absencia menštruácie pred 15. rokom života, rast mliečnych žliaz, ochlpenie, pod pazuchami.

Test sa používa aj na zistenie celkového hormonálneho stavu, ktorý sa objasňuje pri príprave na IVF.

Príprava na test

Na analýzu sa musíte pripraviť deň vopred:

minimalizovať duševný a fyzický stres;
neberte si horúci kúpeľ ani nenavštevujte saunu;
vyhýbajte sa tesnej spodnej bielizni, ktorá môže dráždiť pokožku hrudníka;
večera by mala byť ľahká, nepite alkohol;
zdržať sa intímnych kontaktov, pretože po nich sa koncentrácia prolaktínu zvyšuje najmenej dvakrát;
8 hodín pred odberom krvi nejedzte, môžete piť čistú vodu;
Povedzte svojmu lekárovi, ak užívate lieky obsahujúce hormóny.

Pred vykonaním testov sa zdržte intimity

Priamo v deň odberu krvi:

zdržať sa fajčenia;
vylúčiť čaj, kávu.

Opakovaný test sa vykoná najskôr o 10 dní neskôr.

Ako darujete krv na prolaktín?

Je lepšie vykonať test v dňoch 1-4 menštruačného cyklu (počas menštruácie). Pri darovaní krvi v inom čase sa výsledky dešifrujú s prihliadnutím na deň cyklu.

Postup odberu krvi:

test sa vykoná pred 11:00;
Injekčnou striekačkou sa odoberie 5–6 ml venóznej krvi;
miesto vpichu je pokryté antiseptickou náplasťou alebo vatou navlhčenou alkoholom;
do 7 minút je rameno ohnuté v lakti, aby sa zabránilo vzniku hematómu.

Krv sa vyšetruje imunochemickou metódou s elektrochemiluminiscenčnou detekciou. Čas odozvy – výsledky sú k dispozícii do 1–3 dní.

Dekódovanie výsledkov

Pri určovaní normy hormónu prolaktínu sa berie do úvahy pohlavie, prítomnosť a trvanie tehotenstva a laktácia:

novorodencov do 1 mesiaca– maximálne 2000 mmu/ml;
muži– 86–324 mmu/ml;
ženy– 102–496 mmu/ml, obdobie menopauzy –170–330 mmu/ml;
tehotná žena: 1. trimester – 500–1000 mmIU/ml, 3. trimester – maximálne 7600 mmU/ml;
do šiestich mesiacov po pôrode počas laktácie– do 2500 mmu/ml, do 12 mesiacov dojčenia – 1000–1200 mmu/ml.

Výsledky prolaktínového testu

Množstvo prolaktínu kolíše v závislosti od dňa cyklu - zvyšuje sa v strede fázy a klesá pred menštruáciou:

1–13 (folikulárna fáza) – 4,5–33 ng/ml;
Deň 14(ovulácia) – 6,3–49 ng/ml;
15–28 (fáza žltého telieska) – 4,9–40 ng/ml.

Presnosť analýzy môže byť ovplyvnená poruchami zrážanlivosti krvi a užívaním liekov na riedenie krvi.

Dôvody odchýlky od normy

Fyziologické príčiny hyperprolaktinémie (vysoké hladiny LH):

nedostatok spánku, pôst, vysoká fyzická aktivita;
tehotenstvo a dojčenie;
diéta s vysokým obsahom sacharidov;
stres.

Elementárny nedostatok spánku je príčinou zvýšeného prolaktínu

Patologické dôvody:

prolaktinóm a iné nádory hypofýzy;
syndróm polycystických vaječníkov;
zlyhanie obličiek alebo pečene;
trauma alebo operácia mliečnych žliaz;
dysfunkcia štítnej žľazy;
nádory a patológie hypotalamu;
herpes zoster;
hyperprolaktinémia neznámej etiológie.

Hladiny prolaktínu sa zvyšujú pri užívaní Levodopa, Aminazín, Morfín, Reserpín, Motilium, Verapamil, Haloperidol, antihistaminiká a perorálne kontraceptíva s estrogénmi.

Dôvody zníženia koncentrácie prolaktínu môžu byť:

traumatické poranenia mozgu;
zápal alebo polycystické vaječníky;
vykonávanie ožarovania alebo hormonálnej terapie;
tuberkulóza;
vývoj menopauzy;
nevyvážená strava, vyčerpanie tela;
silné krvácanie;
nadmerná fyzická aktivita, stres;
vegetariánstvo, fajčenie, užívanie drog a alkoholu.

Nadmerné cvičenie spôsobuje nízku hladinu prolaktínu

Ak sa koncentrácia prolaktínu zníži a nie sú žiadne iné klinické príznaky, liečba nie je predpísaná, odporúča sa znížiť cvičenie, vyvážiť stravu a vzdať sa zlých návykov. Pri hyperprolaktinémii je predpísané komplexné vyšetrenie na identifikáciu ochorení štítnej žľazy, vaječníkov, nadobličiek a mozgu.

Kde urobiť test a cena?

Analýza na stanovenie hladiny hormónu prolaktínu sa môže vykonať v súkromnom laboratóriu. Náklady na test sú od 400 rubľov. Čas realizácie - 1 deň. Môžete tiež urobiť expresnú analýzu, ktorej výsledky budú pripravené za 2–3 hodiny. Cena - od 800 rubľov.

Prolaktín je laktotropný hormón, ktorý riadi reprodukčný systém, proces tehotenstva a pôrodu, ako aj laktáciu – tvorbu materského mlieka. Predtým, ako pôjdete na test, musíte zistiť, ako správne užívať prolaktín, inak budú výsledky nepresné a budete musieť znova darovať krv. Ale komu a prečo lekári predpisujú tento rozbor a čo môžu povedať jeho výsledky?

Prečo potrebujete absolvovať tento test?

Prolaktín je produkovaný prednou hypofýzou. K dnešnému dňu neboli všetky funkcie tejto látky úplne študované, ale zistilo sa, že priamo súvisí s pôrodom. Hormón je tiež zodpovedný za rast a vývoj mliečnych žliaz, kanálikov a lalôčikov, ako aj za premenu kolostra na zrelé mlieko. Okrem toho sa prolaktínové receptory nachádzajú v mnohých orgánoch, ale ich funkcia tam ešte nebola objasnená.

Zvyčajne je pre ženy indikovaný krvný test na prolaktín, ale existujú aj predpisy pre silnejšie pohlavie. Najčastejšie predpisuje endokrinológ, gynekológ, andrológ, ako aj terapeut. Krvný test na prolaktín je predpísaný ženám z nasledujúcich dôvodov:

Rast prsníkov;
Nepravidelnosti v menštruačnom cykle;
Liečba hormonálnymi liekmi;
Diagnóza hypofýzy na prítomnosť nádorov;
Výtok z bradaviek (galaktorea);
Problémy s počatím, možná endokrinná neplodnosť;
Nedostatok materského mlieka počas kŕmenia;
Tehotenstvo po termíne.

Muži darujú krv na hladinu prolaktínu, keď majú obavy z:

Znížená sexuálna túžba;
Nedostatočný počet alebo absencia spermií;
Hypogonadizmus (dysfunkcia semenníkov);
Neplodnosť;
impotencia;
Zvýšenie veľkosti prsníka.

Okrem týchto príznakov existujú všeobecné sťažnosti pacientov na časté zlomeniny kostí, kazy, bolesti hlavy, dlhodobú depresiu, rozmazané videnie a priberanie na váhe. Testovanie je potrebné pre tých ľudí, ktorí podstúpili operáciu na odstránenie hypofýzy a užívajú hormonálne lieky, ktoré ju nahrádzajú.

Normy prolaktínu v krvi:

Pre ženy - 4,5-49 ng / ml;
Pre mužov - 2,5-17 ng / ml;

Treba mať na pamäti, že hladina prolaktínu u žien, ktoré nosia dieťa, je úplne iná ako u iných, číslo sa môže pohybovať od 3,2 do 318 ng/ml v závislosti od trimestra. Toto množstvo je potrebné na tvorbu estrogénu, ktorý má pozitívny vplyv na priebeh tehotenstva. Dojčiace matky by normálne mali mať hladinu 100 ng/ml. Táto vysoká hodnota sa vysvetľuje tým, že okrem tvorby mlieka prolaktín v tomto období chráni ženu pred otehotnením, pretože telo na to ešte nie je pripravené. Produkcia hormónu FSH sa spomaľuje, nedochádza k ovulácii a z rovnakého dôvodu nedochádza k menštruácii počas prvých šiestich mesiacov laktácie.

Znížené hladiny hormónu sa pozorujú u pacientov s dysfunkciou hypofýzy, krvácaním do mozgového tkaniva, ako aj u žien, ktoré sú tehotné po termíne, a v dôsledku pôsobenia niektorých liekov.

K zvýšeniu množstva prolaktínu dochádza v dôsledku dysfunkcie štítnej žľazy, hypotalamu, poškodenia pečene, zlyhania obličiek, autoimunitných ochorení a nadbytku vitamínu B6.

Asi štvrtina žien trpiacich poruchami cyklu a neplodnosťou má veľké množstvo hormónu.

Zvýšené hladiny prolaktínu sa nachádzajú u pacientov s adenómom hypofýzy. Diagnóza nádoru sa vykonáva pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou alebo počítačovou tomografiou mozgu, ako aj pomocou röntgenových snímok lebky.

Musíte sa naučiť, ako správne vykonať test na prolaktín a ako sa pripraviť na test.

Čo potrebujete pri príprave

Rovnako ako väčšina hormonálnych testov, darovanie krvi na hladinu prolaktínu vyžaduje špeciálnu prípravu, pretože hladina tejto látky v krvi sa mení v závislosti od vplyvu vonkajších faktorov. Vopred si musíte zistiť, ako správne absolvovať test.

Príprava na analýzu prolaktínu začína 24 hodín vopred, pretože Počas tohto obdobia by ste sa mali zdržať pohlavného styku, inak sa hladina hormónu výrazne zvýši a výsledky budú nespoľahlivé. Deň pred testom by ste tiež mali úplne vylúčiť konzumáciu alkoholu a fyzickú aktivitu. Výsledok ovplyvní aj prehriatie a podchladenie tela, takže horúci kúpeľ, výlet do kúpeľa alebo sauny by sa mali odložiť na inokedy. Medzi faktory ovplyvňujúce výsledok analýzy patrí aj silný emocionálny stres. Trvanie ich vplyvu na hormonálne hladiny dosahuje 3-4 dni. Test by ste nemali robiť počas exacerbácií chronických ochorení alebo dokonca aj keď ste prechladnutí. Najlepšie je, ak sa pacient v čase darovania krvi cíti dobre a je emocionálne vyrovnaný. Je lepšie dočasne prestať užívať hormonálne lieky (po konzultácii s lekárom).

Večer predtým nejedzte potraviny s obsahom bielkovín (mäso, mliečne výrobky, strukoviny a pod.). Dobrým riešením by bola ľahká večera pozostávajúca zo zeleniny. Musíte sa dobre vyspať a spať aspoň 7-8 hodín. Nedostatok spánku zvyšuje hladinu prolaktínu.

Úkony pacienta v deň štúdie

Produkcia hormónu je najvýraznejšia počas REM spánku a ráno, preto je lepšie darovať krv ráno. Optimálny čas je medzi 8 a 10 hodinami a musíte sa zobudiť 3 hodiny pred začiatkom štúdia. Krv sa daruje nalačno, nemôžete nielen jesť a piť, ale dokonca si aj čistiť zuby. Pre fajčiarov by prestávka mala byť aspoň 1-2 hodiny. Posledné jedlo by malo byť najmenej pred 8 hodinami. Podráždenie bradaviek môže viesť k návalu hormónov, vplyv môže mať aj tesné spodné prádlo, preto je lepšie nosiť niečo voľné, čo neškrtí prsia. Pred vstupom do laboratórnej miestnosti si musíte 10-15 minút sadnúť, upokojiť sa a vrátiť tepovú frekvenciu do normálu (najmä ak ste pred tým museli vyjsť po schodoch alebo rýchlo chodiť).

Krv sa odoberá zo žily, injekcia je takmer bezbolestná, ale tých, ktorých vystraší pohľad na injekčnú striekačku alebo krv, odporúča odvrátiť sa, aby sa na proces nepozreli.

Počas ktorého menštruačného cyklu je najlepšie urobiť si test na prolaktín? Lekári odporúčajú užívať ho v dňoch 3-5 od začiatku menštruácie alebo v dňoch 23-26 cyklu (ak jeho trvanie je 29 dní). Pre čo najpresnejšie výsledky analýzy musí po ukončení dojčenia uplynúť aspoň 7 dní od posledného dojčenia.

Požiadavky na darovanie prolaktínu mužom sú rovnaké ako u žien. Výnimkou je deň štúdia - môžete si vybrať ľubovoľný, hlavnou vecou je dodržiavať odporúčania. Pri dodržaní týchto jednoduchých pravidiel si môžete byť istí presnosťou výsledkov hladín prolaktínu v krvi. Ak sa zistia menšie odchýlky od normy, ošetrujúci lekár môže predpísať opakovanú štúdiu.

Hladina hormónu prolaktínu ovplyvňuje mnohé dôležité procesy v tele žien aj mužov. Porušenie jeho syntézy vedie k obezite, metabolickým poruchám, zníženej imunite, neplodnosti a nedostatku materského mlieka. Preto je veľmi dôležité vedieť, ako správne otestovať prolaktín, aby ste získali presnú diagnózu a začali liečbu čo najskôr. Platí to najmä pre ženy, pretože najbližšie darovanie krvi pre tento hormón bude až o mesiac, na základe menštruačného cyklu.

V kontakte s

Prolaktín je syntetizovaný prednou hypofýzou. Je zodpovedný za tvorbu mliečnych žliaz, laktáciu, libido, ovuláciu, metabolizmus voda-soľ, fungovanie imunity atď.

Hladina hormónu v krvi ženy závisí od mnohých faktorov, jedným z nich je kalendárny dátum.

Zvážme, ktorý deň cyklu užívať prolaktín , a tiež ako sa pripraviť, aby bola analýza spoľahlivá.

Prolaktín sa podieľa na mnohých procesoch prebiehajúcich v ženskom tele. Ale najväčší vplyv má na mliečne žľazy.

V tomto ohľade sú hlavné indikácie na analýzu koncentrácie prolaktínu:

galaktorea – výtok mlieka z bradaviek mimo tehotenstva a dojčenia;
opuch prsníka, bolestivá bolesť;
mastopatia – zmeny v prsnom tkanive (tvorba uzlín);
výrazný nedostatok mlieka po pôrode.

Prolaktín reguluje reprodukčnú funkciu. Jeho úroveň by sa mala skontrolovať, keď:

znížené libido, anorgazmia;
nepravidelný menštruačný cyklus - časté oneskorenia, amenorea (zastavenie mesačného výtoku);
neschopnosť počať dieťa v dôsledku endokrinných problémov;
opakujúce sa skoré potraty;
tehotenstvo po termíne (predĺženie tehotenstva nad 40 týždňov);
hirzutizmus - rast vlasov mužského vzoru.

Nadbytok / nedostatok prolaktínu negatívne ovplyvňuje celkový stav tela. Vykonáva nasledujúce funkcie:

reguluje rovnováhu vody a soli v tele;
zvyšuje prah bolesti a odolnosť voči stresu;
podieľa sa na práci lymfocytov syntetizovaných imunitným systémom počas zápalových a infekčných ochorení;
aktivuje rast nových krvných ciev.

Zlyhanie v produkcii prolaktínu vedie k narušeniu metabolických procesov, zhoršeniu fungovania kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému. Dôvody na vykonanie krvného testu na prolaktín:

zmeny krvného tlaku;
bezpríčinné bolesti hlavy, závraty;
rozmazané videnie;
obezita;
opuch;
poruchy spánku;
úzkosť, depresia;
viacnásobný kaz;
Osteoporóza – zvýšená krehkosť kostného tkaniva.

Acidofilné bunky, ktoré syntetizujú prolaktín, sú súčasťou hypofýzy. V prípade choroby sa hodnotí hladina hormónov. Indikácie pre analýzu:

prítomnosť prolaktinómu (tvorba benígneho typu);
vývoj hormonálnej substitučnej liečby po odstránení hypofýzy.

Vo väčšine prípadov nemôže byť základom pre stanovenie diagnózy samotný výsledok analýzy hladín prolaktínu. Sú potrebné ďalšie štúdie - mamografia, CT vyšetrenie mozgu, testy na iné hormóny.

Kedy užívať prolaktín?

V ktorý deň cyklu by som mal testovať na prolaktín? Koncentrácia prolaktínu sa počas dňa mení.

Najintenzívnejšia sekrécia nastáva v noci a skoro ráno, potom sa spomaľuje. Spodná hranica sa dosiahne večer.

Odporúča sa, aby po prebudení neprešli viac ako 3 hodiny. Krv sa odoberá na prázdny žalúdok.

Pri výbere dátumu štúdie by dievčatá mali brať do úvahy štádium menštruačného cyklu. Odborníci odporúčajú užívať biomateriál na testovanie prolaktínu v dňoch 3-5 alebo 23-26 po začiatku vypúšťania za predpokladu, že cyklus trvá 29 dní. Presný dátum analýzy by mal stanoviť lekár informovaný o individuálnych charakteristikách tela pacienta.

Budúce matky môžu testovať na prolaktín každý deň. Hladina hormónu sa zvyšuje s progresiou tehotenstva a je charakterizovaná širokými fyziologickými limitmi, takže výsledky analýzy nie sú príliš informatívne. Norma prolaktínu pre budúce matky je 3,2-318 ng / ml.

Po narodení dieťaťa v období laktácie hladina hormónu postupne klesá, ale stále prekračuje hornú hranicu charakteristickú pre netehotné a nedojčiace ženy. Približná norma prvýkrát po pôrode je 100 ng / ml. Test by ste mali absolvovať po čakaní najmenej sedem dní po poslednom priložení dieťaťa k prsníku.

Ak je to potrebné, test na prolaktín je možné vykonať v ktorýkoľvek vhodný deň. Je dôležité brať do úvahy kolísanie hladín hormónov počas rôznych fáz menštruačného cyklu.

Vplyv fázy menštruačného cyklu na výsledok štúdie

Menštruačný cyklus trvá od 23 do 35 dní a pozostáva z folikulárnej, ovulačnej a luteálnej fázy.

Každé štádium je charakterizované určitou hladinou a pomerom pohlavných hormónov, ktorých úlohou je pripraviť telo na počatie a vynosenie dieťaťa. Medzi ne patrí prolaktín.

Za začiatok folikulárnej fázy sa považuje prvý deň menštruačného toku.

Od tohto momentu sa pod vplyvom folikuly stimulujúceho hormónu hypofýzy začína proces dozrievania folikulov - vezikúl vo vaječníkoch obsahujúcich vajíčka.

V prvých dňoch cyklu sú hladiny prolaktínu veľmi nízke. Zvyšuje sa, keď sa blíži ovulácia. Normálne limity sú 4,5-33 ng/ml.

Ovulačná fáza trvá asi 3 dni a nastáva 7-22 dní po začiatku folikulárnej fázy. Jeden hlavný (dominantný) folikul dozrieva, zvyšok prechádza opačným vývojom. Zvýšenie syntézy luteinizačného hormónu vedie k poškodeniu jeho membrány a uvoľneniu vajíčka, ktoré začína jeho pohyb do maternice. Niekedy sa dve vezikuly s vajíčkami stanú dominantnými.

Zrenie folikulu vyvoláva rast prolaktínu, ktorý je potrebný na prípravu mliečnej žľazy na produkciu mlieka. Normálne limity sú 6,3-49 ng/ml.

Luteálna fáza začína 13-14 dní po ovulačnej fáze. Zatiaľ čo sa vajíčko pohybuje smerom k maternici, prasknutý folikul sa mení na dočasnú žľazu (corpus luteum), ktorá syntetizuje progesterón. Tento hormón je zodpovedný za pripravenosť endometria na implantáciu vajíčka. Ak nedôjde k počatiu, horné vrstvy sliznice maternice napučiavajú, nekrotizujú sa a sú odmietnuté. Začína menštruačný tok. Žlté telo je zničené.

Schéma menštruačného cyklu

Hladiny prolaktínu sa zvyšujú až do polovice luteálneho štádia, potom sa znižujú v neprítomnosti tehotenstva. Normálne limity sú 4,9-49 ng/ml. Ak došlo k počatiu, koncentrácia hormónu sa postupne zvyšuje a dosahuje vrchol pred pôrodom.

Po pôrode, pod podmienkou prirodzeného kŕmenia, vysoká hladina prolaktínu zabraňuje nástupu nového tehotenstva počas prvých 3-6 mesiacov. Brzdí dozrievanie nových vajíčok, a preto väčšina dojčiacich matiek nemá ovuláciu ani menštruáciu.

Zvláštnosťou odberu hormonálnych testov je, že ich hladiny sa môžu líšiť v závislosti od mnohých faktorov. Ak chcete získať čo najpresnejší výsledok, musíte vedieť, kedy vykonať test. a v akom čase čítajte ďalej.

Poďme sa rozprávať o dôvodoch zvýšeného prolaktínu u mužov.

Zvýšená hladina prolaktínu naznačuje zmeny v tele. Ak je zvýšenie spojené s patológiou, potom sa uskutoční terapia na zníženie produkcie tohto hormónu. Tu sú opísané metódy liekovej a ľudovej terapie na reguláciu prolaktínu.

Príprava na skúšku

Ako urobiť test na prolaktín u žien a aká je príprava? Odborníci nazývajú prolaktín „rozmarným“ hormónom. Jeho úroveň sa môže meniť v dôsledku rôznych vonkajších faktorov.

Skok v koncentrácii prolaktínu v krvi môže viesť k:

stresové situácie;
fyzické cvičenie;
bolesť;
sex;
výdatné jedlo;
pitie alkoholu;
fajčenie;
prehriatie/prechladnutie;
dopad na oblasť hrudníka.

Ak chcete získať spoľahlivý výsledok, všetky tieto faktory by sa mali vylúčiť 24 hodín pred analýzou. Večer predtým by ste nemali ísť do sauny ani si dať horúci kúpeľ, radšej sa obmedzte na teplú sprchu. Okrem toho je zakázané prehmatávanie prsníkov a iné mamologické vyšetrenia.

Akékoľvek bolesti, respiračné, infekčné a zápalové ochorenia, ako aj depresívna nálada môžu viesť k narušeniu hormonálneho stavu. Test by ste si nemali robiť, keď sa necítite dobre.

Večera pred dňom odberu krvi by mala byť nízkotučná a nie príliš bohatá na bielkoviny. Je lepšie jesť ľahké zeleninové jedlo. Mali by ste sa dobre vyspať, ale bez pomoci liekov na spanie.

V deň štúdie, ráno môžete piť iba vodu, nemôžete jesť jedlo. Je potrebné nosiť voľnú podprsenku a voľné vrchné oblečenie, aby nedošlo k podráždeniu bradaviek. Fajčenie sa neodporúča. Do zdravotníckeho zariadenia je vhodné prísť 20-30 minút pred odberom krvi. Toto obdobie treba stráviť bez starostí.

Krv na prolaktín sa odoberá z kubitálnej žily. Výsledok analýzy vo väčšine laboratórií je možné získať do jedného dňa. Formulár odpovede je potrebné vziať ošetrujúcemu lekárovi, aby mohol kvalifikovane interpretovať výsledky.

Množstvo liekov ovplyvňuje hladinu hormónov. Pred testom musíte o ich použití informovať svojho lekára. Môže byť potrebné dočasné prerušenie liečby.

Analýza hladín prolaktínu sa odporúča pri galaktoree, ochoreniach prsníkov, zníženom libide, menštruačných nepravidelnostiach, endokrinnej neplodnosti, bolestiach hlavy, depresii atď.

Štúdium si vyžaduje dôkladnú prípravu: je potrebné vylúčiť stres, intimitu a stresové situácie.

V opačnom prípade môže byť výsledok nespoľahlivý. Ak existuje mierna odchýlka od normy, analýza by sa mala zopakovať. Aby sme urobili konečný záver o zdravotnom stave pacienta, je potrebné vykonať množstvo ďalších štúdií.

Hypoprolaktinémia sa vyskytuje u žien aj u mužov. Obzvlášť nízka hladina hormónu je počas tehotenstva nežiaduca. , znaky a smery liečby si prečítajte na našej webovej stránke.

Aké príznaky možno použiť na určenie zvýšenia hladiny prolaktínu? Povedzme si.

Video k téme

Niekedy pri plánovaní hormonálneho vyšetrenia vzniká otázka: v ktorý deň by som mal užívať prolaktín, aby som získal spoľahlivé výsledky? Na pochopenie situácie je potrebné analyzovať funkčný význam hormónu, ako aj preštudovať si pravidlá na vykonávanie štúdie.

Za produkciu prolaktínu je zodpovedný predný lalok hypofýzy. Tento laktotropný hormón hrá dôležitú úlohu v ženskom tele, pretože priamo ovplyvňuje nasledujúce procesy:

libido;
ovulácia;
pravidelnosť menštruačného cyklu;
tvorba mliečnych žliaz počas puberty, ako aj ich správny vývoj pred prípravou na kŕmenie;
laktácia;
regulácia metabolizmu voda-soľ;
zastavenie menštruácie po počatí a počas dojčenia;
zabezpečenie potrebného stupňa fungovania imunitného systému.

Prolaktín je v neustálej interakcii s inými hormónmi generovanými periférnymi endokrinnými žľazami. Takýmto hormónom je napríklad progesterón, ktorý u žien tvoria najmä vaječníky a v malom množstve aj nadobličky. U mužov vykonávajú funkciu produkcie hormónu semenníky a nadobličky.

Treba poznamenať, že prolaktín je prítomný aj u mužov. Pri jej prekročení sa pozoruje útlak reprodukčného systému a negatívne zmeny v zložení spermií. Pri dostatočnom množstve prolaktínu sa zvyšuje prah bolesti, človek ľahšie znáša stresové situácie.

Potreba testu na prolaktín

Ženy sú povinné podstúpiť prolaktínový test, ak je potrebné zistiť príčiny autoimunitných ochorení, neplodnosti a patologických zmien v mliečnych žľazách.

Tiež hladina prolaktínu stanovená počas krvného testu umožňuje objasniť diagnózu pri podozrení na cirhózu pečene, nedostatok vitamínu B6 alebo dysfunkciu hypotalamu.

Analytický krvný test môže byť potrebný na stanovenie koncentrácie prolaktínu v nasledujúcich situáciách:

nepravidelný menštruačný cyklus;
výskyt bolesti hlavy, problémy s rozmazaným videním na pozadí rozvíjajúcej sa mastopatie;
pozorovanie výtoku podobného kolostru v neprítomnosti tehotenstva;
náhly, nekontrolovaný prírastok hmotnosti;
opuch prsníka sprevádzaný bolestivou bolesťou;
U dojčiacej matky nie je dostatok mlieka.

Keďže prolaktín plní dôležitú funkciu regulácie reprodukčného procesu, lekár sa môže rozhodnúť testovať krv na prolaktín v nasledujúcich stavoch ženského tela:

znížené libido;
oneskorený sexuálny vývoj;
rozvoj anorgazmie;
časté oneskorenia alebo pretrvávajúca absencia menštruácie;
tehotenstvo po termíne;
opakujúce sa potraty v počiatočných štádiách;
príznaky hirsutizmu - vzhľad mužského rastu vlasov;
ťažká menopauza.

Dôvody na predpísanie prolaktínového testu sú tiež časté zmeny krvného tlaku, bezpríčinné závraty, nespavosť, edémy a depresívna nálada.

Keďže progesterón a prolaktín majú súčasne dôležitý vplyv na reprodukčnú funkciu, pričom nerovnováha medzi nimi môže spôsobiť vážne negatívne dôsledky vo forme porúch menštruačného cyklu a dokonca neplodnosti, v takýchto situáciách sa skúmajú oba hormóny.

Príprava na analýzu

Pri testovaní na prolaktín lekár vysvetlí, ako darovať krv, kedy a ako sa pripraviť.

Aby boli výsledky objektívne a umožnili zhodnotiť klinický obraz, je dôležité deň pred návštevou ošetrovne absolvovať nasledujúce prípravné opatrenia:

odmietnuť sex;
nenavštevujte saunu alebo parný kúpeľ;
nepite alkohol;
eliminovať situácie vedúce k stresu a nervovému napätiu;
čo najviac znížiť fyzickú aktivitu, zrušiť tréning;
nevečerať večer.

Keďže odber krvi na analýzu sa zvyčajne praktizuje ráno a nalačno, v období od prebudenia do začiatku procedúry je potrebné sa vyhýbať jedlu, relaxovať a čo najviac sa upokojiť, nefajčiť ani nerobiť ranné cvičenia.

Ak sa necítite dobre, máte bolesti alebo príznaky prechladnutia, test sa zruší.

Kedy darovať krv a existujúce pravidlá darovania krvi

Okrem toho, že treba brať do úvahy skutočnosť, že krv na prolaktín je potrebné darovať ráno (asi tri hodiny po prebudení) a nalačno, mali by ste vedieť nielen to, v akom čase, ale aj v aké dni je vhodné vykonať tento postup.

Ak žena nie je tehotná, potom sa jej odporúča vykonať test na prolaktín v určité dni menštruačného cyklu (3-5 alebo 23-26), ak je jeho dĺžka 29 dní.
Po počatí môže byť laboratórne vyšetrenie hladiny hormónu predpísané v ktorýkoľvek deň, ak si to aktuálna situácia vyžaduje.
Ak je potrebné stanoviť koncentráciu prolaktínu po skončení obdobia kŕmenia dieťaťa, odporúča sa odobrať krv na vyšetrenie týždeň po poslednej laktácii.
Ak je indikovaný ďalší test na progesterón, krv sa daruje asi týždeň po predpokladanej ovulácii, to znamená, že je to 21. alebo 22. deň mesačného menštruačného cyklu.

Krv na analýzu sa odoberá tradičným spôsobom z kubitálnej žily pomocou jednorazovej sterilnej striekačky. Postup je prakticky bezbolestný, takže v tejto fáze problém, ako správne predložiť materiál na analytický výskum a ako sa správať, nespôsobuje ťažkosti. Je dôležité, aby po tom, čo ošetrujúca sestra priložila na miesto vpichu vatový tampón namočený v dezinfekčnom roztoku, pokrčila ruku a držala ju niekoľko minút, aby nevznikol hematóm v dôsledku podkožného krvácania.

Výsledný materiál je označený, zaznamenaný v špeciálnom denníku a odoslaný do laboratória, kde sa sérum separuje na testovanie.

Pre mužov je dôležité darovať krv na hormóny, pretože medzi nimi existuje určitý vzťah. Napríklad pri zvýšení prolaktínu sa testosterón produkuje v menšom množstve, čo môže viesť k vymiznutiu charakteristických mužských vlastností a úbytku svalovej hmoty.

Dekódovanie výsledkov

Po laboratórnom spracovaní sú výsledky na prolaktín pripravené najčastejšie do 24 hodín. Výklad vykonáva kvalifikovaný odborník, berúc do úvahy individuálne charakteristiky pacienta. Na tento účel sa údaje zistené po štúdii porovnajú s tabuľkovými priemernými normatívnymi hodnotami (tabuľka 1), ktoré odrážajú koncentráciu hormónu v konkrétnych časových obdobiach.

Tabuľka 1 - Norma prolaktínu (mU/ml) podľa vekovej periodizácie:

	0 – 1 mesiac	1 mesiac – 1 rok	1 rok
Muži	78-1705	< 607	73-407
ženy	63-1995	< 628	109-557

Pri analýze progesterónu sa berie do úvahy, že jeho koncentrácia sa od začiatku cyklu postupne zvyšuje, pričom vrchol dosahuje pri ovulácii, keď sa dosiahne hodnota 0,48 až 9,41 ng/ml. Ak nedôjde k počatiu, potom dôjde k poklesu na 0,32-2,23 ng / ml.

V tehotenstve dochádza k ďalšiemu zvýšeniu, kedy progesterón vykazuje normálne hodnoty v rozmedzí 8,9 – 771,5 nmol/l.

Výsledky analýzy umožňujú zabezpečiť, aby žena prežívala normálne tehotenstvo. Ak sa zistia nejaké odchýlky, lekár má možnosť predpísať ďalšie vyšetrenie s cieľom prijať včasné opatrenia na odstránenie rozvíjajúcej sa choroby.

Ak sa zistí nadmerná produkcia prolaktínu, môže to znamenať množstvo patologických porúch:

ochorenia hypofýzy alebo hypotalamu;
zlyhanie obličiek;
prebiehajúca hormonálna terapia;
hypofunkcia štítnej žľazy;
hypoglykémia;
anorexia nervosa.

Nedostatok hormónov tiež naznačuje problémy v tele. Prejavuje sa v nasledujúcich podmienkach:

tehotenstvo po termíne;
výskyt nádorov v mozgu;
nepretržité používanie antikonvulzív;
niektoré závažné patológie hypofýzy - tuberkulóza, nádorový proces, apoplexia (spôsobená krvácaním);
komplikácie po rádioterapii;
traumatické poranenia mozgu.

Iba lekár bude schopný vyvodiť príslušné závery o tom, či sa v tele vyskytuje patologický proces alebo či je odchýlka v hladinách hormónov dočasná, v dôsledku vplyvu vonkajších faktorov. Môže to byť silná únava, stres, silné emocionálne zážitky, podráždenie.

Prolaktín a alkohol

Jednou z podmienok pri odbere krvi na hormóny vrátane prolaktínu je úplné vylúčenie alkoholu v dňoch pred zákrokom. Hoci väčšina literatúry uvádza denné obdobie abstinencie, odporúča sa nepiť alkoholické nápoje tri a viac dní. Je to dôležité, pretože alkohol ovplyvňuje spoľahlivosť získaných analytických výsledkov, čo môže viesť k chybnej diagnóze.

Bibliografia

Potrat, infekcia, vrodená imunita. O. V. Makarov, L. V. Kovalčuk, L. V. Gankovskaya, I. V. Bakhareva, O. A. Gankovskaya. Moskva, „GEOTAR-Media“, 2007
Pôrodníctvo a gynekológia: diagnostika a liečba. Návod. V 2 zväzkoch. DeCherney A.H., Nathan L. 2009 Vydavateľ: MEDpress-inform
Tehotenstvo a pôrod s extragenitálnymi ochoreniami. Grip of the UMO for medical education, Apresyan S.V., Radzinsky V.E. 2009 Vydavateľ: Geotar-Media.

Testy na hladinu hormónov v krvi žien sa spravidla vykonávajú v určitých dňoch menštruačného cyklu. Najčastejšie sú predpísané štúdie na stanovenie hladiny prolaktínu, LH a FSH v prípade hormonálnej nerovnováhy a neschopnosti otehotnieť nezávisle.

Prolaktín je jedným z hlavných ukazovateľov, ktorého hladina v krvi nám umožňuje určiť všeobecný stav ženského hormonálneho stavu. Jeho hlavnou funkciou je zabezpečiť normálny vývoj mliečnych žliaz. Proces laktácie bude závisieť od hladiny prolaktínu v krvi.

V akých prípadoch je predpísaný prolaktínový test?

Krvný test na hladinu prolaktínu sa odporúča v prípadoch, keď:

nie je možné zistiť príčinu neplodnosti;
dochádza k poruchám v menštruačnom cykle;
s mastopatiou sú sťažnosti na časté bolesti hlavy a rozmazané videnie;
napriek absencii tehotenstva ženy začnú vylučovať kolostrum z mliečnych žliaz (galaktorea);
dochádza k náhlemu zvýšeniu hmotnosti.

Znížená hladina prolaktínu v krvi spravidla nepredstavuje priamu hrozbu pre zdravie. Koncentrácia hormónu sa môže znížiť pri užívaní rôznych liekov, počas tehotenstva po pôrode a v prípade rádioterapie. Ak testy na hladinu iných hormónov hypofýzy nepreukážu abnormality, nízka hladina prolaktínu nevyžaduje žiadnu ďalšiu liečbu.

Zvýšenie prolaktínu v krvi môže priamo ovplyvniť plodnosť. Jeho zvýšený obsah vedie k narušeniu menštruačného cyklu. Po pôrode, keď žena dojčí svoje dieťa, tento hormón ju chráni pred skorým nástupom ďalšieho tehotenstva. Ak sa hladina hormónu u nedojčiacej ženy zvýši, výrazne znižuje tvorbu progesterónu a estrogénu v tele, čím sa znižuje pravdepodobnosť počatia.

Tiež zvýšený prolaktín v krvi často naznačuje prítomnosť benígnych nádorov hypofýzy alebo hypotalamu. Po prijatí výsledkov testov naznačujúcich zvýšenú hladinu tohto hormónu sú predpísané ďalšie testy vo forme CT alebo MRI.

V ktorý deň menštruačného cyklu by ste si mali urobiť test?

Napriek tomu, že množstvo prolaktínu v krvi žien sa môže líšiť v závislosti od menštruačného cyklu, limity prípustnej normy hormónu sú rovnaké pre každú menštruačnú fázu. Z tohto dôvodu nie je zásadne dôležité, v ktorý deň žena test podstúpi. Ak je cieľom kontrola množstva prolaktínu po ukončení dojčenia, tak ho treba užívať najskôr 7 dní po poslednej laktácii.

Aké faktory ovplyvňujú hladinu prolaktínu v krvi?

Aby sa získali správne výsledky výskumu, pred darovaním krvi je potrebné študovať faktory, ktoré môžu ovplyvniť koncentráciu prolaktínu. Množstvo tohto hormónu sa môže výrazne zvýšiť pod vplyvom silných emočných zážitkov a stresu. Intenzívna fyzická aktivita môže tiež spôsobiť zvýšenie hladiny prolaktínu v krvi. Rovnaký výsledok možno dosiahnuť termálnymi procedúrami deň pred testom alebo dlhou masážou krčnej oblasti (na tomto mieste sú uzliny nervového systému, ktorých stimulácia môže vyvolať zvýšenú produkciu prolaktínu hypofýzou).

Ako správne urobiť test

Aby boli získané výskumné údaje správne, na analýzu je potrebná určitá príprava:

Pred darovaním krvi nezabudnite povedať svojmu lekárovi o všetkých liekoch, ktoré užívate. Hladina tohto hormónu sa môže zvýšiť v prípadoch, keď žena užíva antikoncepciu, antihistaminiká a antidepresíva.
Deň pred darovaním krvi je potrebné vyhnúť sa pohlavnému styku, a tiež sa vyhnúť stavu sexuálneho vzrušenia.
Pred vykonaním testu by ste si nemali dať horúci kúpeľ alebo navštíviť parnú miestnosť.
Je potrebné čo najviac znížiť fyzickú aktivitu, odmietnuť tréning a ak je to možné, obmedziť zdvíhanie závažia, vyhnúť sa dlhým výstupom po schodoch;
Musíte sa snažiť udržať emocionálnu stabilitu a nestresovať sa.

Ako sa správať v deň odberu krvi

Tento test sa musí vykonať ráno na prázdny žalúdok. Prestaňte jesť 8 hodín pred darovaním krvi na testovanie. Hodinu pred testom je tiež zakázané fajčiť. Pred samotným odberom krvi sa žene odporúča pokojne sedieť v laboratórnej čakárni asi 15-20 minút, aby si oddýchla a dostala sa do stavu úplného pokoja.

Ďalšie testy na určenie hormonálneho stavu u žien

Spolu s prolaktínom patria medzi hormóny, ktoré produkuje predná hypofýza a ktoré majú tendenciu ovplyvňovať fungovanie pohlavných žliaz a stav reprodukčného systému, folikuly stimulujúci hormón (FSH) a luteinizačný hormón (LH). Uskutočnenie štúdie o ich koncentrácii v krvi ženy môže pomôcť pri diagnostike problémov s jej hormonálnymi hladinami.

Prvý indikátor, folikuly stimulujúci hormón, ktorý je známy pod skratkou FSH, podporuje rast vajíčka vo folikule. Podáva sa vtedy, keď je potrebné sledovať účinnosť hormonálnej terapie. FSH sa predpisuje aj vtedy, keď sú pozorované nasledujúce problémy:

neplodnosť a nedostatok ovulácie;
syndróm polycystických vaječníkov;
menštruačné nezrovnalosti;
veľmi slabé obdobia;
krvácanie z maternice;
endometrióza.

Príprava na štúdiu o hladinách FSH

Aby žena úspešne prešla týmto testom a podľa toho získala správne údaje, odporúča sa, aby absolvovala určitú prípravu. V dňoch pred testom je vhodné vyhýbať sa fyzickej aktivite a vyhýbať sa stresovým situáciám. Fajčenie, pôst a okolnosti ako:

podstúpiť rádiografiu;
kontakt s olovom;
ochorenie obličiek;
chirurgická intervencia.

Ak sa aspoň jedna z týchto skutočností vyskytla niekoľko dní pred testom, musíte na to upozorniť lekára.

Odber krvi na stanovenie hladín FSH sa robí 4-7 dní po začiatku menštruačného cyklu. Práve počas týchto dní prvej fázy cyklu sa pozoruje maximálna aktivita hormónu. Keď výsledky ukazujú nízke hladiny hormónu, môže to znamenať hypofunkciu hypotalamu a hypofýzy. V prípadoch, keď ukazovateľ prekračuje normu, existujú dôvody na predpoklad:

vyčerpanie vaječníkov;
polycystické ochorenie;
prítomnosť endometrioidných cýst;
nádor hypofýzy.

Pre zistenie príčin neplodnosti je veľmi dôležité sledovať pomer množstva FSH k hladine luteinizačného hormónu, ktorý sa označuje ako LH.

Prečo podstúpiť testovanie hladín LH?

Tento hormón je produkovaný aj hypofýzou a je zodpovedný za produkciu progesterónu v ženskom tele. Jeho koncentrácia v krvi závisí od fázy ovulačného cyklu. LH test sa predpisuje, keď má žena problémy, ako sú:

zvýšený rast vlasov;
nedostatočný rozvoj pohlavných orgánov;
nedostatok ovulácie;
neplodnosť;
syndróm polycystických vaječníkov.

Keď je výsledok hladiny LH pod normálom, často dochádza k paralelnému zvýšeniu množstva prolaktínu v krvi. Tento stav sa nazýva hyperprolaktinémia. Zvýšená hladina LH, ako v prípade zvýšenej hladiny FSH, môže naznačovať prítomnosť nádoru hypofýzy, syndrómu polycystických ovárií alebo vážneho ochorenia obličiek.

Ktorý deň by ste mali absolvovať test?

Hladina LH v krvi je správne stanovená 4-7 dní po začiatku menštruácie. Ak sa menštruácia ženy nevyskytuje pravidelne, krv sa môže odoberať denne počas 10 dní. Na spoľahlivé stanovenie indikátora LH sa test vykonáva 8 až 18 dní pred očakávaným začiatkom menštruácie.