Mga sakit sa pag-iisip ng senile. Geriatric psychiatry

Ang katandaan ay isang mahirap na panahon sa buhay ng isang tao, kung kailan hindi lamang nawawala ang kanyang mga pag-andar sa pisyolohikal, kundi pati na rin malubhang pagbabago sa kaisipan.

Lumiliit ang lipunang panlipunan ng isang tao, lumalala ang kalusugan, at humihina ang mga kakayahan sa pag-iisip.

Sa panahong ito ang mga tao ay pinaka-madaling kapitan sa pag-unlad sakit sa pag-iisip, isang malaking grupo kung saan ay mga senile psychoses.

Mga katangian ng personalidad ng matatandang tao

Ayon kay Pag-uuri ng WHO, ang pagtanda ay nagsisimula sa mga tao pagkatapos ng 60 taong gulang, ang yugto ng edad na ito ay nahahati sa: advanced na edad (60-70, senile (70-90) at mahabang buhay na edad (pagkatapos ng 90 taon).

Mga pangunahing problema sa pag-iisip matatanda:

  1. Pagpapaliit ng iyong panlipunang bilog. Ang lalaki ay hindi pumapasok sa trabaho, ang mga bata ay nabubuhay nang nakapag-iisa at bihirang bisitahin siya, marami sa kanyang mga kaibigan ang namatay na.
  2. Kakapusan. Sa isang matatandang tao, pansin, pang-unawa. Ayon sa isang teorya, ito ay nangyayari dahil sa pagbaba ng mga kakayahan ng panlabas na pang-unawa, ayon sa isa pa, dahil sa kakulangan ng paggamit ng talino. Iyon ay, ang mga pag-andar ay namamatay bilang hindi kailangan.

Pangunahing tanong— kung paano nauugnay ang tao sa panahong ito at ang mga pagbabagong nagaganap. Dito gumaganap ang kanyang mga personal na karanasan, kalusugan at katayuan sa lipunan.

Kung ang isang tao ay hinihiling sa lipunan, kung gayon mas madaling makaligtas sa lahat ng mga problema. Gayundin, ang isang malusog, masayang tao ay hindi makadarama ng katandaan.

Ang mga sikolohikal na problema ng isang matanda ay salamin ng panlipunang mga saloobin sa katandaan. Maaaring ito ay positibo at negatibo.

Sa positibo Sa unang tingin, ito ay lumilitaw na pangangalaga sa mga matatanda, paggalang sa kanilang karanasan sa buhay at karunungan. Negatibo ay ipinahayag sa isang mapanghamak na saloobin sa mga matatanda, ang pang-unawa ng kanilang karanasan bilang hindi kailangan at kalabisan.

Tinutukoy ng mga psychologist ang mga sumusunod mga uri ng ugali ng mga tao sa kanilang pagtanda:

  1. Regression, o isang pagbabalik sa mga pattern ng pag-uugali ng pagkabata. Ang mga matatanda ay nangangailangan ng mas mataas na atensyon at nagpapakita ng pagiging sensitibo at kapritsoso.
  2. Kawalang-interes. Ang mga matatandang tao ay huminto sa pakikipag-usap sa iba, nagiging hiwalay, lumalayo sa kanilang sarili, at nagpapakita ng pagiging pasibo.
  3. Pagnanais na sumali sa buhay panlipunan, sa kabila ng edad at karamdaman.

Kaya, ang isang matatandang tao ay kikilos sa katandaan alinsunod sa kanyang pamumuhay, mga saloobin, nakuha na mga halaga.

Senile mental na sakit

Habang tumatanda ka, tumataas ang iyong posibilidad na magkaroon ng sakit sa isip. Sinasabi ng mga psychiatrist na 15% ng mga matatanda ay nakakakuha ng iba't ibang mga sakit sa pag-iisip. Ang mga sumusunod na uri ng sakit ay katangian ng katandaan::


Mga psychoses

Sa medisina, ang psychosis ay nauunawaan bilang isang malubhang sakit sa pag-iisip kung saan ang mga reaksyon sa pag-uugali at kaisipan ay hindi tumutugma sa tunay na estado ng mga gawain.

Senile (senile) psychoses unang lumitaw pagkatapos ng edad na 65.

Binubuo nila ang humigit-kumulang 20% ​​ng lahat ng mga kaso ng sakit sa isip.

Tinatawag ng mga doktor ang natural na pagtanda ng katawan na pangunahing sanhi ng senile psychosis.

Nakakapukaw ng mga kadahilanan ay:

  1. Ang pagiging babae. Sa mga may sakit, kababaihan ang bumubuo sa karamihan.
  2. pagmamana. Kadalasan, ang psychosis ay nasuri sa mga tao na ang mga kamag-anak ay nagdusa mula sa mga sakit sa pag-iisip.
  3. . Ang ilang mga sakit ay pumukaw at nagpapalala sa kurso ng sakit sa isip.

Ang WHO ay binuo noong 1958 pag-uuri ng psychoses, batay sa prinsipyo ng sindrom. Ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

  1. . Kabilang dito ang kahibangan at.
  2. Paraphrenia. Ang mga pangunahing pagpapakita ay mga delusyon at guni-guni.
  3. Estado ng kalituhan. Ang kaguluhan ay batay sa pagkalito.
  4. Somatogenic psychoses. Bumubuo sila laban sa background ng mga sakit sa somatic at nangyayari sa isang talamak na anyo.

Mga sintomas

Ang klinikal na larawan ay nakasalalay sa uri ng sakit, pati na rin sa kalubhaan ng yugto.

Mga sintomas ng pag-unlad ng talamak na psychosis:

  • paglabag sa oryentasyon sa espasyo;
  • paggulo ng motor;
  • pagkabalisa;
  • hallucinatory states;
  • ang paglitaw ng mga delusional na ideya.

Ang talamak na psychosis ay tumatagal mula sa ilang araw hanggang isang buwan. Direkta itong nakasalalay sa kalubhaan ng sakit na somatic.

Postoperative psychosis ay tumutukoy sa mga talamak na sakit sa pag-iisip na nangyayari sa loob ng isang linggo pagkatapos ng operasyon. Ang mga palatandaan ay:

  • maling akala, guni-guni;
  • paglabag sa oryentasyon sa espasyo at oras;
  • pagkalito;
  • excitement sa motor.

Ang estado na ito ay maaaring tumagal nang tuluy-tuloy o maisama sa mga panahon ng kaliwanagan.

  • pagkahilo, kawalang-interes;
  • isang pakiramdam ng walang kabuluhan ng pagkakaroon;
  • pagkabalisa;
  • damdamin ng pagpapakamatay.

Ito ay tumatagal ng mahabang panahon, habang ang pasyente ay nagpapanatili ng lahat ng mga pag-andar ng pag-iisip.

  • delirium na nakadirekta sa mga mahal sa buhay;
  • patuloy na pag-asa ng panlilinlang mula sa iba. Tila sa pasyente na gusto nila siyang lasunin, patayin, pagnakawan, atbp.;
  • paghihigpit ng komunikasyon dahil sa takot na masaktan.

Gayunpaman, ang pasyente ay nagpapanatili ng mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili at pakikisalamuha.

Hallucinosis. Sa ganitong estado, ang pasyente ay nakakaranas ng iba't ibang mga guni-guni: pandiwang, visual, pandamdam. Naririnig niya ang mga tinig, nakakakita ng mga hindi umiiral na mga karakter, nakadarama ng mga hawakan.

Maaaring makipag-usap ang pasyente sa mga karakter na ito o subukang alisin ang mga ito, halimbawa, sa pamamagitan ng pagtatayo ng mga barikada, paglalaba at paglilinis ng kanyang tahanan.

Paraphrenia. Nauuna ang hindi kapani-paniwalang confabulation. Ang pasyente ay nagsasalita tungkol sa kanyang mga koneksyon sa mga sikat na personalidad at ascribes sa kanyang sarili non-existent merito. Ang mga delusyon ng kadakilaan at mataas na espiritu ay katangian din.

Mga diagnostic

Anong gagawin? Ang isang konsultasyon ay kinakailangan upang makagawa ng diagnosis. psychiatrist at neurologist.

Ang psychiatrist ay nagsasagawa ng mga espesyal na pagsusuri sa diagnostic at nagrereseta ng mga pagsusuri. Ang batayan para sa diagnosis ay:

    Katatagan paglitaw ng mga sintomas. Nangyayari ang mga ito sa isang tiyak na dalas at hindi naiiba sa pagkakaiba-iba.
  • Pagpapahayag. Ang karamdaman ay nagpapakita mismo nang malinaw.
  • Tagal. Ang mga klinikal na pagpapakita ay nagpapatuloy sa loob ng ilang taon.
  • Kamag-anak na konserbasyon .

    Ang mga psychoses ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sakit sa pag-iisip; sila ay unti-unting tumataas habang lumalaki ang sakit.

    Paggamot

    Pinagsasama ang paggamot ng senile psychoses panggamot at psychotherapeutic na pamamaraan. Ang pagpili ay depende sa kalubhaan ng kondisyon, ang uri ng disorder, at ang pagkakaroon ng mga sakit sa somatic. Ang mga pasyente ay inireseta ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:


    Pinipili ng doktor ang isang kumbinasyon ng mga gamot ayon sa uri ng psychosis.

    Kinakailangan din na gamutin ang isang somatic disease nang magkatulad, kung ito ay lilitaw sanhi ng kaguluhan.

    Psychotherapy

    Ang mga psychotherapeutic session ay isang mahusay na paraan para sa pagwawasto ng psychosis sa mga matatanda. Sa kumbinasyon ng therapy sa droga, nagbibigay sila positibong resulta.

    Pangunahing ginagamit ng mga doktor ang mga klase ng grupo. Ang mga matatanda, nag-aaral sa mga grupo, ay nakakakuha ng isang bagong bilog ng mga kaibigan na may mga karaniwang interes. Ang isang tao ay maaaring magsimulang magsalita nang hayagan tungkol sa kanyang mga problema at takot, at sa gayon ay maalis ang mga ito.

    Karamihan mabisang paraan ng psychotherapy:


    Senile psychoses- ito ay isang problema hindi lamang para sa pasyente mismo, kundi pati na rin sa kanyang mga kamag-anak. Sa napapanahong at tamang paggamot, ang pagbabala para sa senile psychosis ay kanais-nais. Kahit na may malubhang sintomas, ang matatag na pagpapatawad ay maaaring makamit. Ang mga talamak na psychoses, lalo na ang mga nauugnay sa depresyon, ay hindi gaanong tumutugon sa paggamot.

    Ang mga kamag-anak ng pasyente ay kailangang maging matiyaga, magpakita ng pangangalaga at atensyon. Ang mental disorder ay bunga ng pagtanda ng katawan, kaya walang tao ang immune mula dito.

    Ang pagkakaroon ng ipinakilala sa mambabasa sa iba't ibang mga problema ng katandaan, masakit na mga karamdaman na naobserbahan sa panahong ito ng edad, lalo na ang mga neuroses, tatalakayin natin ngayon ang ilang mga sakit sa pag-iisip sa mga matatandang tao. Mahirap maunawaan ang mga sanhi ng gayong mga karamdaman kung hindi natin ipagpalagay na ang kalagayan ng kaisipan ng isang tao ay higit na tinutukoy ng mga kalagayang panlipunan ng kanyang buhay.

    Dapat nating aminin na sa paglipas ng mga taon, ang isang may edad na, na palaging nasa nangungunang posisyon sa pamilya, ay nagsimulang madama ang "pagbagsak" ng prestihiyo ng kanyang pamilya nang higit at higit pa habang ang kanyang mga anak ay nasa hustong gulang, nakakakuha ng kalayaan sa ekonomiya, at nagsimula. kanilang sariling pamilya.

    Sa ngayon, ang mga batang may sapat na gulang na naninirahan kasama ang matatandang magulang ay naging isang pambihirang pangyayari. Ang mabilis na takbo ng modernong buhay sa lungsod, ang pangangailangan na magtatag at mapanatili ang patuloy na pakikipag-ugnayan sa negosyo at palakaibigan sa isang malaking bilang ng mga tao, ang pagnanais na ganap na palayain ang kanilang sarili mula sa pangangalaga ng mga matatanda, upang mapanatili ang kalayaan sa kanilang mga aksyon at mga desisyon ay humantong sa katotohanan. na mas gusto ng mga matatandang bata na mamuhay nang hiwalay sa kanila. At ang pagpapahina ng mga pakikipag-ugnayan sa labas ng mundo at mga relasyon sa loob ng pamilya ay may negatibong epekto sa pag-iisip ng isang matatandang tao.

    Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa pag-iisip sa huling bahagi ng buhay ay ang mga pagbabago sa emosyonal na globo (mula sa menor de edad na pagbabago ng mood hanggang sa malubhang depressive disorder). Bumababa ang aktibidad, unti-unting nagbibigay daan sa pagkaantala ng motor at kawalang-interes. Kung minsan, bumabangon ang pagkabalisa, takot, at pag-iisip ng kamatayan. Sa kasong ito, ang isang matatandang tao ay gumagawa ng mga katulad na pahayag na may isang pessimistic na pagtatasa ng kanyang buong nakaraang buhay. Kung minsan ay tila sa kanya ay hindi karapat-dapat na mapabilang sa mga tao, upang tamasahin ang ilang mga pagpapala ng buhay, sinisisi niya ang kanyang sarili para sa iba't ibang mga pagkakasala na nagawa sa malayong nakaraan, para sa mga pagkakamali na nagawa, para sa hindi sapat na pangangalaga sa mga mahal sa buhay, siya ay palaging naghihintay. ng kung anu-anong kasawian, sigurado ako na may mangyayari sa kanya, hindi siya makakahanap ng lugar para sa kanyang sarili. Hindi posible na pakalmahin siya o makagambala sa kanya mula sa mga masasakit na karanasan. Ang mga kundisyong ito ay karaniwang nangangailangan ng paggamot sa ospital.

    Sa katandaan, ang mga karamdaman sa pag-iisip ay maaari ding maobserbahan, na ipinahayag pangunahin sa mga sintomas ng kapansanan sa kamalayan. Sa oras na mangyari ang mga ito, ang mga pasyente, bilang panuntunan, ay may mga sintomas ng kakulangan sa bitamina at pisikal na pagkahapo na dulot ng pneumonia at trangkaso. Ang mga karamdaman sa pag-uugali ay unti-unting nabubunyag. Ito ay higit sa lahat ay ipinakita sa paggulo ng motor, ang pattern na kung saan ay nagbabago nang malaki sa panahon ng sakit. Kung sa mga unang yugto ang mga aksyon ng mga pasyente ay kahit papaano ay makabuluhan at magkakaugnay, pagkatapos ay sila ay magiging walang magawa at magulo. Ang hindi magkakaugnay, pinabilis na pagsasalita ay lumalabas na lalong nagiging slurred. Sa isang walang kahulugan na hanay ng mga salita, kung minsan ay posible na mahuli ang mga pira-pirasong pahayag tungkol sa panganib na diumano'y nagbabanta sa mga pasyente ("ninakawan", "pinatay"), ngunit ang mga pahayag na ito ay hindi kumukuha ng isang pormal na karakter. Ang batayan ng lahat ng mga sintomas ng psychotic ay isang kaguluhan ng kamalayan, ang antas at lalim nito ay patuloy na nagbabago. Sa loob ng maikling panahon, ang mga pagbabago sa kamalayan ay maaaring sumaklaw sa isang malawak na saklaw - mula sa bahagyang dilim na may kalituhan at kawalan ng pag-unawa sa nakapaligid na sitwasyon hanggang sa isang estado ng ganap na pagkabingi. Ang pakikipag-ugnay sa mga pasyente ay imposible, halos hindi sila tumutugon sa pagsasalita na tinutugunan sa kanila, at hindi posible na maakit ang kanilang pansin sa anumang paraan. Minsan mayroong isang binibigkas na pagkabalisa-natatakot na mood background na may takot. Ang mga pasyenteng ito (pati na rin ang mga pasyenteng may mga depressive disorder na inilarawan sa itaas) ay nangangailangan ng mandatoryong paggamot sa isang psychiatric na ospital.

    Ang partikular na pagbanggit ay dapat gawin ng mga atrophic na sakit ng utak na kung minsan ay nangyayari sa mga matatandang tao. Ang kanilang pinakakaraniwang uri ay ang tinatawag na senile dementia. Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa sakit na ito ay tinutukoy ng progresibong pagbaba ng intelektwal. Mahalagang tandaan na dito hindi ilang indibidwal na aspeto ng memorya, katalinuhan, atensyon ang apektado, ngunit ang lahat ng intelektwal na aktibidad sa kabuuan; Bilang karagdagan, mayroong isang "pagbubura" ng mga katangian ng personalidad na dating katangian ng mga taong ito, isang antas ng mga katangian ng katangian ng kanilang mental makeup. Nawawala ang lahat ng interes, nawawala ang mga dating attachment, lumilitaw ang kalungkutan, kawalang-galang, malisya, at sama ng loob. Walang pagpuna sa kalagayan ng isang tao, walang kamalayan sa sakit. Ang kakayahang bumuo ng mga bagong koneksyon batay sa mga nakaraang karanasan ay lalong nawawala. Lumilitaw ang disorientasyon sa oras at lugar. Nakalimutan ng mga pasyente ang mga pangalan ng mga kalye, nalilito ang kanilang bahay, apartment, huminto sa pagkilala sa mga kakilala, kaibigan, malapit na kamag-anak, hindi matandaan ang petsa, buwan, kasalukuyang taon, kanilang tirahan, edad, unang pangalan, apelyido, hindi nakikilala ang kanilang mga anak, i-claim na buhay ang kanilang mga magulang (kahit matagal na silang namatay) na sila mismo ay hindi pa kasal. Ang pagkabalisa at pagkabahala ay napapansin, at ang mga aksyon ng mga pasyente ay nagiging walang layunin at walang motibasyon. Sa paglipas ng panahon, nagkakaroon ng kumpletong kawalan ng kakayahan; ang mga pasyente ay nangangailangan ng pangangalaga sa labas. Ang paglalagay sa isang psychiatric na ospital at paggamot ay hindi, bilang panuntunan, ay gumagawa ng isang kapansin-pansing epekto. Ang mga phenomena ng mental decay ay lalong tumataas.

    Ang isang hiwalay na uri ng patolohiya ng aktibidad ng kaisipan ay mga delusional na karamdaman, na medyo karaniwan sa huli na edad. Ang isang makabuluhang papel sa kanilang pag-unlad ay ginagampanan ng mga hindi kanais-nais na mga kadahilanan tulad ng pagkawala ng isang asawa at ang nagresultang pagkawala ng katatagan, tila hindi sapat na atensyon mula sa iba (mga kamag-anak, mga kapitbahay), ang kamalayan ng isang tao na walang silbi, kawalang-silbi, isang pakiramdam ng kalungkutan, at negatibong emosyon na dulot ng mismong katotohanan ng pagtanda.

    Mahalagang tandaan dito na ang iba ay madalas na binibigyang kahulugan ang mga maling pahayag na lumitaw sa mga matatanda bilang isang pag-aari ng "senile character", bilang isang manipestasyon ng away-away, "pag-aaway". Gayunpaman, dapat nating tandaan na ito ay hindi palaaway, hindi pickiness, hindi kapritso ng isang matanda, ngunit mga palatandaan ng isang nagsisimulang mental disorder.

    Ang senile psychosis ay isang pangkat ng mga sakit na may likas na kaisipan na kadalasang nabubuo sa mga taong may edad na mga 60 taon.

    Ang mga karamdamang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala sa iba't ibang antas ng mga kakayahan sa intelektwal, mga kasanayang nakuha sa buong buhay, at pagbaba sa aktibidad ng pag-iisip.

    Ano ang katangian ay ang problemang ito ay hindi ganap na demensya, dahil ito ay maaaring nakasulat sa ilang literatura, bagaman ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring isa sa mga sintomas ng sakit, ngunit sa anumang kaso, hindi ito magiging kabuuan.

    Ang mga sintomas ng pangkat na ito ng mga sakit ay isang psychotic na uri, na mahalaga; ang katalinuhan ng isang tao ay maaaring ganap na mapangalagaan. Kadalasan ang sakit ay nangyayari sa anyo ng depression o delusional disorder.

    Hindi gaanong karaniwan, ang problema ay maaaring magpakita mismo bilang pagkabalisa at pagkalito. Kaya, ang bahagyang pag-ulap ng kamalayan ay nangyayari bilang isang resulta ng mga karamdaman sa aktibidad ng central nervous system (CNS).

    Sa medikal na kasanayan, dalawang uri ng pag-unlad ng senile psychosis ay nakikilala:

    • maanghang senile syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-ulap ng kamalayan, maladjustment sa lipunan at pagkawala ng personalidad;
    • talamak senile psychosis, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng depression, guni-guni, ang estado ay maaaring paraphrenic, hallucinatory-paranoid.

    Mga sanhi ng sakit

    Ang etiology at pathogenesis ng senile psychosis ay hindi pa napag-aaralang mabuti. Ayon sa istatistika, ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan sa problemang ito kaysa sa mga lalaki. Ang panganib ng pagbuo ng sakit ay nagdaragdag kung mayroon nang mga precedent ng senile psychosis sa pamilya, iyon ay, ang namamana na kadahilanan ay gumaganap ng isang malaking papel.

    Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay:

    • unti-unting pagkamatay na nauugnay sa edad ng mga grupo ng mga cell;
    • mga degenerative na proseso sa utak;
    • Ang iba't ibang mga nakakahawang sakit ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng sakit;
    • somatic pathologies;
    • traumatikong mga pangyayari.

    Ang pathogenesis ay maaari ding maapektuhan ng:

    • pisikal na kawalan ng aktibidad;
    • sakit sa pagtulog;
    • malnutrisyon (maling diyeta);
    • mga problema sa pandinig at paningin.

    Klinikal na larawan

    Kung ang senile psychosis ay nangyayari bilang depression, ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga delusional na ideya, nadagdagang pagkabalisa, pangkalahatang depresyon ng mood, mga tendensya sa pagpapakamatay, at "pagsira sa sarili."

    Ang mga psychoses ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdamang kinasasangkutan ng paninibugho, pag-uusig at pananakit sa sarili. Kaya, ang pangunahing "mga biktima" ng isang nagdurusa na matandang lalaki ay maaaring mga kamag-anak at kaibigan, kapitbahay, mga tao sa paligid niya, dahil maaari silang akusahan ng pagnanakaw, na nagiging sanhi ng pinsala sa kanilang ari-arian, atbp.

    Ang senile psychosis sa talamak na anyo nito ay medyo pangkaraniwan; ang mga sintomas nito ay nagpapakita ng kanilang mga sarili pangunahin sa mga taong sumasailalim sa paggamot para sa somatic at mental disorder. Nasa proseso ng mga komplikasyon ng mga sakit na ito na lumilitaw ang impetus para sa pagpapaunlad ng psychoses.

    Ang mga sintomas ng talamak na psychosis ay kinabibilangan ng:

    • pagkalito;
    • kaguluhan sa motor;
    • pagkabahala;
    • kakulangan ng mga coordinated na aksyon;
    • mga delusional disorder;
    • mga guni-guni (berbal, visual, tactile);
    • hindi makatwirang takot;
    • pagkabalisa.

    Ang ganitong uri ng pag-unlad ng sakit ay maaaring maobserbahan sa loob ng ilang linggo, o maaaring mangyari nang tuluy-tuloy bilang paulit-ulit na pagbabalik.

    Ang pag-unlad ng talamak na psychosis ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagkakaroon ng ilang mga sintomas:

    • walang gana kumain;
    • hindi nakatulog ng maayos;
    • disorientation sa espasyo, na episodiko sa kalikasan;
    • matinding pagkapagod;
    • kawalan ng kakayahan;
    • mga problema sa pangangalaga sa sarili.

    Ang karagdagang stupefaction ay sinamahan ng amnesia. Ang klinikal na larawan ay pira-piraso. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng aktibidad ng motor, pati na rin ang iba't ibang anyo ng pag-ulap ng kamalayan (amentia, nakamamanghang), na nangyayari nang paisa-isa at sa kumbinasyon.

    Ang talamak na senile psychosis ay sinusunod pangunahin sa mga matatandang kababaihan. Sa banayad na anyo ang mga sumusunod ay maaaring mangyari:

    • pagkahilo;
    • pakiramdam ng kawalan ng silbi;
    • adynamia;
    • negatibong saloobin.

    Sa panahon ng sakit, maaaring lumitaw ang hindi makatwirang damdamin ng pagkakasala at pagkabalisa. Ang sakit na ito ay nangyayari sa isang menor de edad na pagpapakita ng mental disorder, na sa paglipas ng panahon ay pinipigilan ang mga pag-andar ng katawan.

    Ang ganitong matamlay na depresyon sa ilang mga kaso ay maaaring humantong sa pagpapakamatay. Maaaring umunlad ang psychosis sa loob ng 10 taon, na may maliit lamang na kapansanan sa memorya.

    Pamantayan sa diagnostic

    Sa mga unang yugto, halos imposible upang matukoy ang pagkakaroon ng sakit, dahil mayroon itong maraming mga sintomas na katulad ng iba pang mga pathologies: ang cardiovascular system, mga bukol at iba pang mga problema.

    Ang dahilan para sa pagsusuri ay isang progresibong kahirapan ng psyche, na humahantong sa ilang taon sa hindi maibabalik na demensya.

    Ang pagbisita sa doktor ay ipinag-uutos kung ang pasyente ay may ilang mga kadahilanan: mga karamdaman sa loob ng higit sa anim na buwan, na humahantong sa mga kaguluhan sa panlipunan, propesyonal, at pang-araw-araw na gawain. Kasabay nito, ang tao ay may ganap na malinaw na kamalayan, walang mga karamdaman sa pag-iisip na maaaring humantong sa isang pagbawas sa katalinuhan.

    Differentiated diagnosis

    Tinutulungan ng differential diagnosis na makilala ang senile syndrome mula sa mga sakit na may katulad na sintomas, halimbawa, schizophrenia.

    Ang demensya ay kadalasang sinasamahan ng mga depressive disorder (pseudo-dementia), kaya medyo mahirap ang pagkakaiba ng sakit.

    Set ng mga panukala

    Kapag ang klinikal na larawan ay napag-aralan at ang isang tumpak na diagnosis ay ginawa, ang paggamot sa pasyente ay maaaring magsimula. Sa pahintulot ng mga kamag-anak ng pasyente, siya ay inilagay sa isang medikal na pasilidad.

    Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang arestuhin ang paglala ng sakit, sintomas na paggamot at pagpapagaan ng mga katangiang sintomas na ito.

    Sa kaso ng mga kondisyon ng depresyon, ang isang espesyalista ay maaaring magreseta ng mga psychotropic na gamot tulad ng Melipramine, Pyrazidol, Azafen. Sa ilang mga kaso, ang mga gamot ay maaaring pagsamahin sa isang tiyak na dosis. Para sa lahat ng iba pang uri ng senile psychosis, ang Propazine at Haloperidol ay inireseta.

    Sa bawat partikular na kaso, ang pasyente ay inireseta ng indibidwal na piniling gamot at karagdagang mga gamot na nagwawasto sa mga kasamang sintomas.

    Karaniwan, ang talamak na anyo ng senile psychosis ay tumutugon nang mas matagumpay sa paggamot. Ang isang matagal na sakit ay maaari lamang sugpuin ng mga gamot, ngunit imposibleng ganap na mapupuksa ito.

    Ano ang dapat gawin ng mga kamag-anak at kaibigan?

    Upang mapanatili ang mental na estado ng isang pasyente na na-diagnose na may senile psychosis, ang mga tao sa paligid niya ay dapat na nauunawaan ang kasalukuyang sitwasyon at nauunawaan na ang prosesong ito ay hindi maiiwasan at hindi magagamot. Ang sakit na ito ay layunin at hindi umaasa sa pasyente mismo.

    Sa mga malubhang kaso ng senile psychosis, ang mga pasyente ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga, na pinakamahusay na nakaayos sa isang medikal na pasilidad. Kung ang pasyente ay hindi aktibo, maaaring lumitaw ang mga bedsores, na maaaring makabuluhang lumala ang kondisyon ng kalusugan.

    Ang mga pasyente na nailalarawan sa kawalan ng kalinisan ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga. Kaya, ang mga kamag-anak o medikal na tauhan (depende sa lokasyon ng pasyente) ay kinakailangang punasan siya ng camphor alcohol, regular na hugasan, palitan ang bed linen at pigilan ang pagtulog sa basang kama. Ang paglilinis ng enemas ay dapat ding regular.

    Ano ang aasahan?

    Ang pinaka-kanais-nais na pagbabala ay ibinibigay sa mga pasyente na may talamak na anyo ng sakit, lalo na kung humingi ng medikal na tulong sa oras at ang kamalayan ay wala sa estado ng pagkalito nang matagal.

    Ang talamak na anyo ay hindi nangangailangan ng anumang mabuti at ang pagbabala sa kasong ito ay hindi nakaaaliw: ang sakit ay bubuo mula isa hanggang sampung taon at sa paglaon ay nagsisimula ang prosesong ito, mas mabuti, dahil sa huli ang sakit ay nagtatapos sa cachexia, mga problema sa paggawa ng mga paggalaw at kahit na. pagbuo ng mga parirala at pagbigkas ng mga salita.

    Naniniwala ang mga eksperto na kung sinimulan mong pigilan ang senile psychosis sa edad na 35, sa hinaharap ay maiiwasan ng isang tao ang isang katulad na sakit:

    • ang tao ay dapat na pisikal na aktibo;
    • isang mahalagang kadahilanan ay ang pag-unlad ng mga kakayahan sa pag-iisip;
    • pansin sa timbang ng katawan;
    • kontrol ng presyon ng dugo;
    • kontrol ng kolesterol;
    • Wastong Nutrisyon.

    Sa edad, ang pag-andar ng utak, pati na rin ang aktibidad ng iba pang mga organo ng tao, ay sumasailalim sa ilang mga pagbabago na nauugnay sa isang pinababang bilis ng paggana ng cell. Mga alok ng kababaihan ngayon pag-usapan ang problema mga taong nauugnay sa mga abnormalidad sa paggana ng utak. Sa katunayan, para sa marami ito ay nagiging isang malaking pasanin, na pumipigil sa kanila sa pamumuno ng isang normal na pamumuhay.

    Sa lahat ng yugto ng buhay, ang isang tao ay nakakaranas ng ilang mga katangiang abala na nagkakaisa sa mga kinatawan ng parehong edad. Kasama rin sa listahan ang mga sakit na nauugnay sa edad. Halimbawa, alam na ang bulutong-tubig, rubella at diphtheria ay mga sakit sa pagkabata na lumalampas sa mga bihirang kinatawan ng pangkat na ito. Ang tinatawag na panahon ng pagdadalaga ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagpapakita ng mga sakit na nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan. At ang mga taong umabot sa 40 taong gulang ay madalas na nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa dahil sa mga unang palatandaan ng atherosclerosis. Ang mga sakit sa pag-iisip ng mga matatanda, sa kasamaang-palad, ay madalas ding nauugnay sa mga katangian ng isang tiyak na edad.

    Ang panahon ng "gintong taglagas" ay tinatawag na oras na darating pagkatapos ng 50 taon. Ang edad na ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng malaking karanasan sa buhay; karamihan sa mga tao sa edad na limampu ay may maraming mga tagumpay sa buhay sa kanilang mga karera at sa pamilya. Ang katawan ay nasa ilalim ng stress sa loob ng maraming taon dahil sa araw-araw na trabaho, oras na upang bigyan ito ng pahinga.

    Bukod dito, karamihan sa mga kinatawan ng patas na kasarian ay nakakaranas ng menopause sa edad na ito, isang medyo mahirap na panahon na nailalarawan ng pisikal at sikolohikal na kakulangan sa ginhawa. Sa edad na ito na ang mga unang palatandaan ng sakit sa isip sa mga matatanda ay sinusunod, na maaaring lumala sa paglipas ng panahon.

    Ang mga pangunahing uri ng mga sakit sa pag-iisip sa katandaan

    Atherosclerosis

    Ang isang medyo karaniwang abnormalidad sa paggana ng utak ay nauugnay sa edad atherosclerosis, na nakakaapekto sa halos lahat ng matatandang tao. Ang mga sintomas ng sakit sa pag-iisip na ito sa mga matatanda ay pangunahing kawalan ng pag-iisip, pagbabago ng mood, at kadalasang napapansin ang pagiging touchiness at maging ang pagluha. Karamihan sa mga pensiyonado ay nagbabago ng kanilang pag-uugali sa maraming paraan, nagiging walang pagtatanggol, tulad ng maliliit na bata. Nakalulungkot, dahil dito, ang mga matatandang tao ay madalas na nangangailangan ng patuloy na pangangalaga, na nagiging isang pasanin para sa kanilang mga mahal sa buhay. Ngunit ang huli ay hindi kailangang sumuko sa pagiging kapaki-pakinabang ng kanilang mga matatandang kamag-anak, Ang atherosclerosis ay ganap na magagamot, at kung mag-aplay ka para dito sa oras Medikal na pangangalaga, ang mga pagpapakita nito ay maaaring ipagpaliban hanggang sa napakatanda, o kahit na ang sakit ay maaaring itigil nang buo. Mahigpit na inirerekomenda ng site: sa mga unang palatandaan ng atherosclerosis, kumunsulta kaagad sa isang doktor.

    Mga depressive na estado

    Kadalasan sa katandaan ang mga tao ay nagsisimulang magdusa depresyon. Nagsisimula ito sa isang estado ng depresyon, kawalang-interes, palagian at obsessive na pag-iisip tungkol sa sariling kawalang-silbi o kababaan. Kung ang mga kagyat na hakbang ay hindi gagawin, ang sakit ay maaaring lumala, na humahantong sa tao sa isang estado ng pagkahilo o, mas masahol pa, sa pagpapakamatay.

    Ang sakit sa isip na ito ay maaaring labanan nang komprehensibo, hindi lamang sa tulong ng mga espesyal na gamot, kundi pati na rin sa pamamagitan ng paggamit ng mga remedyo ng mga tao. Matagal nang alam na ang saging ay nakakatulong sa pagpapagaan ng depresyon. Maraming psychologist ang nagsasabi na para maiwasan ang depression, sapat na kumain ng isang saging sa isang araw. Ang isang magandang natural na antidepressant ay ang damong St. John's wort, na maaaring i-brewed tulad ng tsaa, sinusubukan na huwag lumabas sa araw sa loob ng isang oras pagkatapos kumuha ng decoction.

    SA mga hakbang sa antidepressant Kasama rin dito ang pisikal na aktibidad, na maaaring magpakita mismo sa sports, pagsasayaw, paglalakad, atbp. Ang pangunahing salita dito ay aktibidad.

    Hindi na kailangang isipin na ang pagreretiro ay ang katapusan ng buhay. Sa kabaligtaran, ang edad ng pagreretiro ay isang magandang pagkakataon para sa wakas ay gumawa ng isang bagay na dati ay wala kang oras dahil sa trabaho: floriculture, pagtatanim ng gulay, mga aktibidad sa lipunan, pagniniting, pagguhit, pagsusulat, pagpapalaki ng mga apo o kahit na network marketing, o anumang bagay. - para lang sa bagay na ito nakahiga ang kaluluwa.

    Senile dementia

    Ang isa sa mga medyo malubhang uri ng sakit sa pag-iisip sa mga matatanda ay senile dementia. Ito ay isang estado kapag ang isang tao ay ganap na nawala ang kanyang pagiging kapaki-pakinabang. Hindi niya mapangalagaan ang kanyang sarili sa kanyang sarili, nagiging ganap na umaasa sa mga tao sa kanyang paligid. Ang mga matatandang nagdurusa sa demensya ay hindi matandaan ang kanilang mga pangalan o kung paano gumamit ng mga kubyertos at mga gamit sa kalinisan.

    Maaari mong ihinto ang pag-unlad ng demensya kasama lamang sa tulong ng mga gamot, kaya pinakamahusay na ilagay ang mga naturang pasyente sa isang dalubhasang klinika. Kadalasan, ang mga maysakit na matatanda ay inaalagaan ng mga anak at apo, na pinapanood sila sa buong orasan, pinapakain, hinuhugasan, at dinadalaw sila sa paglalakad. Sa anumang kaso, ang mga naturang tao ay kailangang kumunsulta sa isang doktor na magbibigay ng mga kinakailangang rekomendasyon sa kanilang pang-araw-araw na gawain at sa paggamit ng mga gamot.

    Mga delusional na estado

    Ang isang parehong malubhang sakit sa pag-iisip sa mga matatanda ay kahibangan. Maaari itong maging resulta ng matinding emosyonal na pagkabigla at nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga pagpapakita. Ang mga ito ay maaaring iba't ibang uri ng mga phobia na nakakakuha ng kabigatan ng mania, halimbawa, pag-uusig na kahibangan.

    Ang mga karamdaman ng kamalayan ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili bilang auditory hallucinations. Sa kasong ito, ang isang tao ay nakakarinig ng ilang mga boses na maaaring magtulak sa kanya na gumawa ng iba't ibang mga hindi naaangkop na aksyon. Kadalasan, ang mga taong ito ay hindi alam na sila ay may sakit. Samakatuwid, kung ang anumang kakaibang pag-uugali ay nangyayari sa isang matandang kamag-anak, dapat agad na ipakita sa kanya ng mga kamag-anak sa doktor.

    Anumang mental disorder ay bunga ng brain dysfunction, kaya ito ay kinakailangan at posible gamutin gamit ang mga espesyal na gamot, na isang doktor lamang ang maaaring pumili ng tama.

    Ang napapanahong pagbisita sa isang doktor ay hindi lamang makakapigil sa pag-unlad ng sakit, ngunit, sa ilang mga kaso, kahit na i-save ang buhay ng pasyente. Para sa kapakanan ng pag-save ng mga buhay ng mga kamag-anak at ang kanilang rehabilitasyon, ito ay nagkakahalaga ng pagsira sa stereotype ng pag-unawa sa isang psychiatric na ospital bilang isang bagay na nakakahiya, pag-aaral na maunawaan iyon kalusugan ng kaluluwa hindi gaanong mahalaga kaysa sa kalusugan ng katawan.

    Ang senile psychosis (o senile psychosis) ay isang pangkat ng mga sakit sa pag-iisip ng iba't ibang etiologies na nangyayari pagkatapos ng 60 taon. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang pag-ulap ng kamalayan at ang paglitaw ng iba't ibang mga endoform disorder (na kahawig ng schizophrenia at manic-depressive psychosis). Sa iba't ibang mga mapagkukunan makakahanap ka ng impormasyon na ang senile psychosis ay kapareho ng senile dementia, na sila ay iisa at pareho. Ngunit hindi ito ganap na totoo. Oo, ang senile psychosis ay maaaring sinamahan ng demensya, ngunit sa kasong ito ay hindi ito kabuuan. At ang mga pangunahing palatandaan ng senile psychosis ay nasa likas na katangian ng isang psychotic disorder (kung minsan ang talino ay nananatiling buo).

    Ang pangunahing sanhi ng senile psychosis ay itinuturing na unti-unti, may kaugnayan sa edad na pagkamatay ng mga selula ng utak. Gayunpaman, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi maipaliwanag lamang sa pamamagitan ng edad, dahil hindi lahat ng matatandang tao ay nagkakaroon ng kondisyong ito. Ang predisposisyon sa sakit na ito ay maaaring genetic; ang mga kaso ng senile psychosis ay madalas na paulit-ulit sa parehong pamilya.

    May mga talamak at talamak na anyo ng senile psychosis. Ang mga talamak na anyo ay ipinahayag sa pamamagitan ng pag-ulap ng kamalayan, at ang mga talamak na anyo ay ipinakita sa pamamagitan ng paglitaw ng mga paranoid, depressive, hallucinatory at paraphrenic na mga estado. Anuman ang edad, ang medikal na paggamot para sa mga naturang kondisyon ay sapilitan.

    Ang kanilang paglitaw ay nauugnay sa pagkakaroon ng mga sakit sa somatic, kung kaya't sila ay tinatawag na somatogenic. Ang dahilan ay maaaring kakulangan ng mga bitamina, pagpalya ng puso, mga sakit ng genitourinary system, mga sakit sa itaas na respiratory tract, kakulangan ng tulog, pisikal na hindi aktibo, pagbaba ng pandinig at paningin.

    Ang ganitong mga sakit sa somatic sa mga matatandang tao ay hindi palaging nasuri sa isang napapanahong paraan, at ang paggamot ay madalas na naantala. Sa batayan na ito, ang isang talamak na anyo ng senile psychosis ay lumitaw bilang isang kinahinatnan. Ang lahat ng ito ay muling binibigyang diin kung gaano kahalaga ang napapanahong paggamot ng anumang mga sakit sa somatic sa mga matatandang tao - ang kanilang kalusugan sa isip ay maaaring nakasalalay dito.

    Kadalasan, ang talamak na anyo ng senile psychosis ay nangyayari bigla. Ngunit, sa ilang mga kaso, ang simula ng talamak na psychosis ay nauuna sa isang tinatawag na prodromal period (1-3 araw).

    Sa panahong ito, ang pasyente ay nakakaranas ng kahinaan at mga problema sa pag-aalaga sa sarili, nagiging mahirap ang spatial na oryentasyon, ang gana sa pagkain at ang pagtulog ay nabalisa. Pagkatapos, sa katunayan, ang pag-atake ng acute psychosis mismo ay nangyayari.

    Ito ay ipinahayag sa pagkabalisa ng motor, pagkabahala, at pagkalito ng pag-iisip. Lumilitaw ang iba't ibang mga maling ideya at kaisipan (karaniwang naniniwala ang pasyente na gusto nilang saktan siya, kunin ang kanyang ari-arian, atbp.). Maaaring lumitaw ang mga guni-guni at ilusyon, ngunit kakaunti ang mga ito at may matatag na hitsura. Bilang isang patakaran, kapag ang talamak na senile psychosis ay bubuo, ang mga sintomas ng somatic disorder na humantong sa pag-unlad nito ay lumalala din. Ang psychosis ay tumatagal mula sa ilang araw hanggang 2-3 linggo. Ang sakit mismo ay maaaring mangyari nang tuluy-tuloy, o maaari itong mangyari sa anyo ng mga pana-panahong exacerbations. Sa panahon sa pagitan ng mga exacerbations, ang pasyente ay nakakaramdam ng kahinaan at kawalang-interes. Ang paggamot sa talamak na anyo ng senile psychosis ay mas mainam na isagawa sa isang ospital.

    Mga talamak na anyo ng senile psychosis

    Mayroong ilang mga talamak na anyo, at ang mga ito ay tinutukoy ng mga pangunahing palatandaan (sintomas) na kasama ng kurso ng sakit.

    Mga depressive na estado

    Depressive states (mas karaniwan sa mga kababaihan). Sa banayad na mga kaso, mayroong pagkahilo, kawalang-interes, isang pakiramdam ng kawalang-kabuluhan ng kasalukuyan at ang kawalang-kabuluhan ng hinaharap. Sa mga malubhang kaso, ang binibigkas na pagkabalisa, malalim na depresyon, maling akala ng sisihin sa sarili, pagkabalisa hanggang sa at kabilang ang Cotard's syndrome ay nangyayari. Ang tagal ng sakit ay karaniwang 12-17 taon, at gayunpaman, ang mga sakit sa memorya ng pasyente ay karaniwang hindi malalim.


    Paranoid na estado

    Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga talamak na maling akala, na kadalasang nakadirekta sa agarang kapaligiran (mga kamag-anak, mga kapitbahay). Ang pasyente ay patuloy na nagsasabi na siya ay nasaktan at inaapi sa kanyang sariling tahanan, at nais nilang mapupuksa siya. Sa tingin niya ay ninanakaw o nasisira ang kanyang mga personal na gamit. Sa mga malubhang kaso, lumitaw ang mga delusional na ideya na sinusubukan nilang sirain siya - patayin siya, lasunin siya, atbp. Maaaring magkulong ang pasyente sa kanyang silid at paghigpitan ang pag-access sa ibang tao. Gayunpaman, sa ganitong anyo ng sakit, ang tao ay nakakapag-ingat sa kanyang sarili, at sa pangkalahatan ang pagsasapanlipunan ay napanatili. Ang sakit ay bubuo at tumatagal ng maraming taon.

    Hallucinosis

    Hallucinatory states (o hallucinosis). Mayroong ilang mga varieties - pandiwang, pandamdam at visual hallucinosis.

    Karaniwang ipinapahayag sa pamamagitan ng kumbinasyon ng mga guni-guni ng iba't ibang uri na may mga paranoid na ideya at kaisipan. Lumilitaw ang sakit na ito sa edad na mga 60 taon at tumatagal ng maraming taon, minsan hanggang 10-15 taon. Ang klinikal na larawan ay mabilis na nagiging katulad ng mga palatandaan ng schizophrenia (halimbawa, ang pasyente ay naghihinala na gusto nilang patayin o pagnakawan siya, at ito ay sinamahan ng iba't ibang mga visual na guni-guni, ang pasyente ay "nakakarinig ng mga boses," atbp.). Ang mga kapansanan sa memorya ay umuunlad nang dahan-dahan, ay hindi napapansin sa mga unang yugto ng sakit, at malinaw na nagpapakita ng kanilang sarili pagkatapos ng maraming taon ng sakit.

    Senile paraphrenia (confabulosis)

    Ang mga tipikal na palatandaan ng sakit ay maramihang mga confabulations na may kaugnayan sa nakaraan (ang pasyente ay may kaugnayan sa kanyang sarili na mga kakilala at mga koneksyon sa mga sikat at maimpluwensyang tao, mayroong isang labis na pagpapahalaga sa kanyang sarili, hanggang sa mga delusyon ng kadakilaan). Ang ganitong mga confabulation ay may hitsura ng "clichés", iyon ay, halos hindi sila nagbabago sa anyo o nilalaman. Ang ganitong mga karamdaman ay nangyayari sa edad na 70 taon o higit pa; ang mga kapansanan sa memorya ay hindi binibigkas sa paunang yugto at unti-unting umuunlad.

    Siyempre, ang unti-unting pagkasira ng psyche na nauugnay sa edad ay bahagyang isang natural na proseso. Gayunpaman, ang mga sintomas ng gayong mga sakit ay maaaring masakit kapwa para sa pasyente mismo at para sa kanyang mga mahal sa buhay. Sa napakalubhang mga kondisyon, ang pasyente ay maaaring magdulot ng hindi sinasadyang pinsala sa kanyang sarili o sa iba. Samakatuwid, ang paggamot sa gayong mga kondisyon ay tiyak na kinakailangan. Habang ang isang tao ay nabubuhay, dapat gawin ng isang tao ang lahat na posible upang matiyak na ang mga huling taon ng kanyang buhay ay puno ng kagalakan at katahimikan.


    Mga pamamaraan ng paggamot para sa senile psychosis

    Ang desisyon sa pangangailangan para sa ospital ay ginawa ng doktor, na may pahintulot ng mga kamag-anak ng pasyente. Ang paggamot ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente: ang anyo at kalubhaan ng sakit ay isinasaalang-alang, pati na rin ang pagkakaroon at kalubhaan ng mga sakit sa somatic.

    Para sa mga kondisyon ng depresyon, ang mga psychotropic na gamot tulad ng azafen, pyrazidol, amitriptyline, at melipramine ay inireseta. Minsan ang kumbinasyon ng dalawang gamot ay ginagamit sa isang tiyak na dosis. Ang iba pang mga anyo ng senile psychosis ay ginagamot sa mga sumusunod na gamot: triftazine, propazine, haloperidol, sonapax. Ang paggamot sa anumang anyo ng senile psychosis ay nagsasangkot din ng appointment ng mga corrector (halimbawa, cyclodol).