Мелоксикам инструкция по применению таблетки курс лечения. Для чего назначают мелоксикам

Одно из наиболее распространенных и при этом действенных средств, влияющих на воспалительные процессы, является лекарственный препарат Мелоксикам. Это средство действенно и общедоступно, поэтому его назначают при заболеваниях воспалительного генеза.

Благодаря своим физикохимическим свойствам Мелоксикам наиболее хорошо помогает в суставной жидкости, в связи с чем он широко применяется при дегенеративных заболеваниях суставов и является одним из элементов базисной терапии.

Мелоксикам как препарат из группы НПВП

Мелоксикам (Meloxicam) — относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), классу оксикамов. Является селективным ингибитором циклооксигеназы-2, вследствие чего помогает замедлить выработку простагландинов в очаге воспаления.

Мелоксикам давно доказал своё положительное действие: он помогает , хорошо влияет на регенерацию тканей, помогает замедлить разрушения костей и суставов. Продается по рецепту в аптеках.

Страна-производитель – Россия, хотя выпуском Мелоксикама занимаются еще и Китай, Израиль, Греция, США, Вьетнам, Индия.

Формы выпуска

Мелоксикам выпускается в следующих формах:

Таблетки по 0,0075 г или 0,015 г.
Раствор для инъекций в ампулах 1,5 мл: 3 и 5 шт.
Суппозитории ректальные 0,015 г: 6 или 12 шт.

Таблетки Инъекции Мелоксикам Свечи

Стоимость различных форм Мелоксикама

Форма выпуска	Состав упаковки	Средняя стоимость
Таблетки по 0,0075 г	20 шт	52 руб.
Таблетки 0,015 г	20 шт	79 руб.
	Ампулы 1,5 мл 5 шт.	297 руб.
Инфузия для внутримышечного введения 0,015 г	Ампулы 1,5 мл 3 шт.	102 руб.
	6 шт	175 руб.
Суппозитории ректальные 0,015 г	12 шт	312 руб.

Состав Мелоксикама

Различные формы выпуска мелоксикама описаны следующим образом:

Действующее вещество — мелоксикам.
Таблетки Мелоксикам бледно-жёлтые, плоскоцилиндрические, круглые.
Раствор Мелоксикам желто-зеленоватого цвета без примесей, прозрачный.
Суппозитории Мелоксикам цилиндрические, белого или светло-желтого цвета.

Истории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи... Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Как действует препарат?

Мелоксикам помогает снижать температуру, купирует и уменьшает . Избирательно помогает угнетать выделение циклооксигеназы-2, которая отвечает за выработку маркеров воспаления – простагландинов — в очаге воспаления, и циклооксигеназу-1, также регулирующую синтез простагландинов.

Вещество циклооксигеназа-1 защищает желудок и принимает участие в регуляции кровоснабжения в различных органах и системах.

Мелоксикам хорошо всасывается в желудке, благодаря растворимости в кислотах. Приём во время еды не влияет на всасываемость и усвоение мелоксикама. Больше чем на 99% связывается с белками крови, причём эта величина не зависит от концентрации мелоксикама в пределах допустимой терапевтической концентрации дозы.

Действие и применение Мелоксикама

Действующее вещество способно проникать сквозь тканевые барьеры. Разрушается в печени на 96%. Метаболиты выводятся с калом и мочой. Через двадцать часов в организме остается не больше 50% вещества. Мелоксикам выводится из плазмы крови со скоростью 8 мл в минуту. Хондронейтрален.

Показания к применению

Показания к применению таблетированных форм и раствора для инъекций аналогичны.

Он помогает при таких заболеваниях, как:

и ревматоидный .
Дегенеративные изменения в суставах.
Острый остеоартрит.
Зубная или другая боль.

Показания к применению препарата Мелоксикам

Инструкция по применению

Таблетки

Таблетированные формы Мелоксикама принимаются согласно инструкции:

Принимать внутрь во время приема пищи.
В сутки принимают не более 0,0075 г-0,015 г.
Для пациентов с различными болезнями почек суточная доза не превышает 0,0075 г.

Уколы

Инъекции применяют в виде укола:

Мелоксикам в инъекциях назначают взрослым и детям с 15 лет.
Начальная доза у пациентов в группе риска составляет 0,0075 г мг в сутки.
Максимальная суточная доза — 0,015 г. Вводят глубоко внутримышечно первые 3-4 дня лечения, не разводят водой.
Далее переходят на таблетированные формы мелоксикама.

Свечи

Мелоксикам применяют в форме суппозиториев в дозе 0,0075 г мг 1 раз в сутки. В крайнем случае возможно использование в дозе 0,015 г, но ни в коем случае не превышайте эту дозу!

Применение при заболеваниях суставов

Применение при заболеваниях:

и остеоартроз : 0,0075 г мг в день. При необходимости варьируйте дозу.
: 0,015 г в день. Отталкиваясь от достигнутого результата дозу варьируйте.
Ревматоидный артрит: 0,015 г в сутки. Отталкиваясь от достигнутого результата дозу допускается варьировать. Курс лечения назначается лечащим врачом.

Развитие ревматизма суставов после инфицирования стрептококком

Противопоказания

Внимание! Перед применением обязательно посоветуйтесь с врачом!

Противопоказания к назначению данного лекарства вариабельны, среди них:

Индивидуальная непереносимость и аллергия на другие НПВС.
«Аспириновая» триада (бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз носовых пазух и носовой полости, непереносимость аспирина и лекарственных средств пиразолонового ряда).
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии клинико-лабораторного обострения, заболевания пищеварительной системы в анамнезе.
Сердечная, почечная или печеночная недостаточность в стадии декомпенсации, кровоизлияния различного генеза в настоящий момент или в анамнезе.
Подростковый возраст и беременность, лактация; пациенты старше 50 лет.
Воспалительные заболевания прямой кишки и анального отдела.

Побочные эффекты

Возможны различные побочные эффекты Мелоксикама со стороны ЖКТ. Так, например, могут проявить себя тошнота, изжога, отрыжка кислым, позывы к рвоте, боли в эпигастрии, запор, кишечная колика, диарея, воспаление пищевода, колит, гастрит, язва желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки, пищеварительное кровотечение.

Показатели крови также изменяются — происходит повышение уровня трансаминаз, билирубина в крови.

Другие побочные реакции:

Возможно развитие конъюнктивита, мигрень, вертиго , бессонница, шум в ушах, нарушение зрения.
Отеки, со стороны кровеносной системы , анемия, артериальная гипертензия, синдром нарушения ритма и проводимости, гиперемия кожи лица, изменения гемограммы, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов.
С осторожностью следует принимать лицам с проблемами почек , поскольку помогает повышать уровень креатинина или мочевины крови. Возможны острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, протеинурия более 3мг в сутки, гломерулонефрит.

Побочные эффекты Мелоксикама

Общие побочные эффекты от Мелоксикама возможны в виде проявления кожной сыпи, буллезных реакций, многоформной эритемы, кожный зуд, аллергические отеки и воспаления.

Если болит спина, шея или поясница не затягивайте лечение, если не хотите закончить в инвалидной коляске! Хронические ноющие боли в спине, шее или пояснице - главный признак остеохондроза, грыжи или другого серьёзного заболевания. Лечение надо начинать прямо сейчас....

Взаимодействие с другими веществами

Одновременное применение Мелоксикама с различными лекарственными веществами не всегда даёт положительный результат.

Предлагаем изучить действие мелоксикама на следующие вещества:

Аспирин и препараты группы НПВС : увеличение риска возникновения язвенных поражений пищеварительной системы.
Гипотензивные средства : мелоксикам уменьшает их эффективность.
Препараты лития : помогает тератогенному действию вследствие кумуляции.
Метотрексат : способствует снижению цветового показателя крови и лейкопении.
Диуретики и циклоспорин: развитие почечной недостаточности.
Внутриматочные контрацептивы: мелоксикам снижает их действенность.
Антикоагулянты и тромботические препараты: появляется риск развития кровотечений.

Аналоги Мелоксикама

В России мелоксикам выпускают 13 фармакологических компаний. Аналоги Мелоксикама также оказывают положительный противовоспалительный эффект и анальгезирующее действие. Ниже представлены некоторые из них, которыми можно заменить Мелоксикам.

– один из самых популярных аналогов Мелоксикама. Выпускается в растворах для внутримыщечных инъекций, таблетках, ректальных суппозиториях, а также в виде геля для наружного применения. Средняя цена – 114-620 руб.

Препараты разных форм Амелотекс

Либерум

Либерум – выпускается в таблетках и растворах для в/м инъекций. Он помогает в симптоматическом лечении дегенеративных болезней суставов.

Действующее вещество – мелоксикам, но в меньшей концентрации, поэтому терапевтический эффект наступает позже. Это свойство помогает избежать побочного действия. Средняя цена – 70-350 руб.

Артрозан

– комбинированное средство:

В состав входит сразу несколько активных веществ, усиливающих действие друг друга, ключевым из которых является мелоксикам.
Помогает усиленной регенерации костей и суставов и подходит для лечения дегенеративных и воспалительных процессов опорно-двигательной системы.
Он выпускается в таблетках и растворах для в/м инъекций.
Средняя цена – 110-510 руб.

Артрозан

Другие популярные аналоги

Кроме того существует ряд популярных аналогов:

Мовалис – выпускается в таблетках по 0,0075 г. Оказывает анальгетическое и антипиретическое действие. Действующее вещество – мелоксикам. Средняя цена – 434-873 руб.
Матарен Плюс – дает отличный противовоспалительный результат. Развитию согревающего действия помогает перец, который входит в состав. Выпускается в форме таблеток и мази. В мази 25% мелоксикама и 75% перца. Средняя цена – 170-190 руб.
– препарат из группы НПВС, обладает мощным антипиретическим действием и имеет широкий спектр назначения. Выпускается в самых разных формах и используется , температуры и воспаления. Средняя цена – 13-353 руб.
тоже один из самых распространенных препаратов в группе НПВС. Является отличным обезболивающим средством и помогает при купировании болевого синдрома. Продается в таблетках, порошках, мазях. Средняя цена – 44-600 руб.

Мовалис Матарен Диклофенак Нимесулид в таблетках

Сравнительная таблица препаратов НПВП и Мелоксикама

Название препарата и основное вещество	Описание	Побочные эффекты	Форма выпуска	Средняя цена
(мелоксикам)	Оригинальный препарат НПВП. Кроме этого, средство отлично помогает при простатите в качестве обезболивающего средства.	Головная боль, тошнота, запор, диарея, изжога, кожный зуд, рецидив язвенных кровотечений.	Инъекции 0,015 г. Свечи ректальные 0,015 г.	От 20 до 340 руб.
Артрозан (мелоксикам)	Один из самых эффективных аналогов мелоксикама. Вспомогательные вещества варьируются с различными формами выпуска.	Головная боль, диспепсия, головокружение, кожный зуд, сонливость.	Таблетки 0,0075 г и 0,015 г. Р-р для инъекций 0,015 г.	110-510 руб.
Мовалис (мелоксикам)	Полный аналог мелоксикама. Детям до 15 лет прием запрещен. Пожилым людям принимать с осторожностью.	Диспепсия, мигрень, рвота, стоматит, конъюнктивит, сонливость.	Таблетки Раствор Суспензия Свечи ректальные	434-873 руб.
Диклофенак (диклофенак)	НПВС из группы производных фенилуксусной кислоты. Используется в виде натриевой соли. Помогает понизить температуру и обезболить.	Диспепсия, тошнота, рвота, нарушения функции печени, острые эрозии, лекарственный гепатит, панкреатит.	Р-р для инъекций Свечи ректальные Гель Капсулы Таблетки	13-353 руб.
Кетонал (кетопрофен)	Используется при заболеваниях опорно-двигательной системы, имеет выраженный анальгетический эффект, используется при сильной боли.	Анафилактический шок, отеки, местные кожные реакции.	Гель 2,5% 50 или 100 г.	63-460 руб.
Ортофен (диклофенак)	Противово-спалительное и анальгезирующее средств.	Местная аллергическая реакция: жжение, покраснение, зуд кожи, эритема, контактный дерматит.	Гель 2%, 5% — 30г и 50г. Таблетки 25 мг. Р-р для в\м введения 3 мл.	30-124 руб.
(мелоксикам)	Идентичный мелоксикаму препарат.	Диспепсия, боли в абдоминальном пространстве, метеоризм, диарея, запоры, язвенные кровотечения из ЖКТ, кожный зуд, крапивница.	Таблетки по 0,0075 г и 0,015 г.	114-650 руб.
Фламадекс (декскето-профен)	Имеет высокую активность, помогает и костного мозга, ревматоидном артрите, .	Головная боль, бессонница, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, гипергликемия.	Р-р для в\в и в\м введения 25 мг\мл	179-315 руб.

Мелоксикам применяется для снижения боли в позвоночнике и суставах. Он обладает сильным противовоспалительным действием, что делает лекарство незаменимым для многих пациентов.

Мелоксикам - описание и действие

Препарат Мелоксикам выпускается в растворе для уколов (в ампулах), в таблетках, суппозиториях. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обладает анальгезирующим, антивовоспалительным, жароснижающим, противоотечным действиями. Активное вещество - мелоксикам, производное энолиевой кислоты.

Дополнительный состав лекарства в форме раствора таков:

физраствор;
натрия гидроксид;
этанол;
полоксамер.

Цена за упаковку из 3 ампул - 160 рублей. Стоимость одноименных таблеток в аптеках - 180 рублей (10 штук). Также в продаже есть суппозитории, цена за 5 штук - 250 рублей. В рецепте на препарат врачи указывают латинские наименование - например, tab. Meloxicam.

Принцип действия препарата заключается в избирательном подавлении фермента ЦОГ-2, тем самым, мелоксикам не дает образовываться медиаторам воспаления - простагландинам.

Разница с препаратами той же группы, но прошлых поколений, значительная. Мелоксикам помогает уменьшить или прекратить боль, при этом не приводит к развитию эрозий, гастритов, поражений кишечника, чем оказывается намного эффективнее. Совместимость с биологическими процессами в организме у препарата хорошая, побочные действия встречаются реже, поэтому его можно применять более длительными курсами (в этом случае он оказывает самый выраженный эффект).

Показания к применению

Препарат лучше использовать только по назначению врача, особенно, когда речь идет о прохождении курса терапии. Его рекомендуют, по большей части, при воспалительных, дегенеративных, деструктивных патологиях костей, связок, позвонков, костных сочленений.

Мелоксикам показан для снятия боли и воспаления во время обострения ревматоидного артрита, с этой целью его рекомендуют к продолжительному приему. Он способствует уменьшению тягостной симптоматики и при других видах артритов:

Мелоксикам назначают для краткосрочного облегчения комплекса симптомов остеоартроза суставов, особенно, коленных, локтевых, голеностопных. Из патологий позвоночника препарат помогает от остеохондроза, от грыж и протрузий. Также показания к применению Мелоксикама включают:

Форму препарата для каждого конкретного случая подбирает специалист, обычно выбор зависит от силы болевого синдрома и тяжести течения заболевания.

Инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь, желательно вести прием во время еды. Допускается потребление лекарства сразу после еды. Запивать средство надо достаточным количеством жидкости, лучше воды. Порядок приема таблеток описан ниже:

доза в сутки - 7,5-15 мг (половина таблетки или целая таблетка);
при почечной недостаточности нельзя превышать дозу в 7,5 г/сутки, то же количество показано пациентам преклонного возраста;
количество приемов/сутки - один;
детям с 15 лет назначают максимальное количество лекарства/день - 0,25 мг/кг веса.

При ревматоидном артрите возможно пить по 15 мг раз/день , а после достижения устойчивого результата дозу снижать. При остеоартрозе, напротив, вначале принимают по 7,5 мг/сутки , а по необходимости дозу повышают. Курс - 3-15 дней.

Опасность появления «побочек» выше при высокой дозе и длительном приеме, поэтому следует подбирать наименьшее количество препарата, которое оказывает положительное действие.

Раствор Мелоксикам вводят раз/сутки, обычно терапия в форме внутримышечных уколов не превышает 3 дня. У пациентов с почечной недостаточностью ампулу делят пополам. Свечи вводят ректально раз/сутки (15 мг препарата).

Как правильно колоть уколы?

Лечебный эффект Мелоксикама напрямую зависит от путей поступления в плазму. Если препарат распределяется в организме посредством внутримышечного введения, положительная динамика проявляется уже после первой инъекции. У пациентов в выраженной патологией суставов обезболивание наступает спустя 40-60 мин и нарастает после последующего введения на протяжении 72 ч. Фармакологическая активность проявляется в скелетных и гладкомышечных структурах, суставно-хрящевых тканях, но особое значение при внутритканевом введении имеет высокая абсорбция в-синовиальной жидкости (C max через 7 ч после укола или C max через 5-7 суток перорального приема таблеток).

Внутримышечно уколы Мелоксикам назначают 1 раз в сутки, в дозировке 7,5-15 мг. Однократное введение обусловлено длительным циклом полувыведения основного действующего вещества (20-24 ч). Для терапии спонтанной боли и болей при движении рекомендована стандартная ступенчатая схема:

3 инъекции в дозировке 7,5-15 мг в течение 3 дней (1 укол в сутки);
таблетки в дозировке 7,5-15 мг 1 раз в сутки, курсом от 3 дней.

Принимать Мелоксикам внутримышечно более 3 раз не рекомендуется, во избежание внутренних кровотечений и других побочных эффектов, которые могут спровоцировать НПВП. При легкой интенсивности болевого синдрома таблетки в терапевтический план не включают.

Побочные действия и противопоказания

Среди нежелательных эффектов патологии ЖКТ занимают первое место, хотя серьезных заболеваний (гастриты, язвы, эрозивные поражения слизистой оболочки) при соблюдении кратности приема и при небольших курсах обычно не возникает. Чаще всего наблюдаются такие явления:

тошнота;
метеоризм;
диарея;
снижение аппетита;
запор;
расстройства пищеварения.

Кровотечения из ЖКТ встречаются редко , обычно они появляются у людей с уже имеющейся язвенной болезнью желудка. Сердце и сосуды также могут давать неприятную побочную симптоматику - умеренное повышение кровяного давления, аритмии, отеки, жар в области лица, груди. Обычно такие явления проходят после отмены препарата.

Мелоксикам изредка проявляет себя такими «побочками»:

При введении раствора в мышцу на месте укола иногда появляются болезненные папулы, отечность. Аллергические реакции при такой форме применения встречаются чаще, чем при приеме таблеток.

Противопоказаниями к лечению инструкция называет бронхиальную астму, эрозии и язвы ЖКТ, болезнь Крона, НЯК, тяжелую органную недостаточность, возраст до 15 лет для таблеток, до 18 лет для уколов, беременность, лактацию.

Аналоги и прочая информация

Среди аналогов можно назвать множество лекарств из группы НПВП, которые представлены в аптеках.

Препарат хорошо сочетается с миорелаксантами ( , ), поэтому часто назначается совместно с ними с терапии суставных, мышечных, вертебрологических патологий.

Терапевтический эффект аналогов, которые выпускаются в виде раствора для внутримышечного введения, заключается в способности подавлять воспаление, локализованное в мышечных и суставных тканях, а также купировать синдромы, связанные с активностью воспалительного процесса. Подобное действие оказывают и таблетированные формы НПВС, среди которых:

таблетки Ибупрофен, Нимесулид, Аркоксиа, Аэртал;
мази и гели для наружного применения Вольтарен, Диклофенак, Найз гель.

Фармакологическое действие пероральных и местных средств направлено на торможение синтеза простагландинов - медиаторов воспаления, стимулирующих боль и лихорадочный синдром.

Сравнение Мелоксикама и Мовалиса

Поскольку врач или фармацевт часто предлагают на выбор Мелоксикам или Мовалис, что эффективнее и какому препарату отдать предпочтение - остается предметом открытой дискуссии. Отличия в этих средствах практически не прослеживаются, поскольку основным действующим веществом в них выступает мелоксикам. Разница между препаратами заключается в производителе и торговом бренде.

Фармакология и состав уколов Мовалис и Мелоксикам являются полностью идентичными.

Пионером линейки является вещество мелоксикам, которое впервые синтезировано немецкой компанией Boehringer Ingelheim. Компания выпустила его на рынок в составе препарата Мовалис в 1995 г.

Линейка лекарств под торговым названием Мелоксикам производится по аналогии с оригинальным средством во многих странах - среди производителей лекарства Тева Израиль, Хемофарм Сербия, Вертекс Россия и др.

Что лучше - Ксефокам или Мелоксикам?

В линейке оксикамов есть два препарата, которые наиболее часто назначают для лечения воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий суставной ткани - Ксефокам или Мелоксикам, что лучше и эффективнее других представителей НПВС. Эти лекарственные средства имеют ряд различий, которые нужно учитывать при выборе:

основным компонентом Ксефокама является лорноксикам, с высокой анальгетической активностью и коротким периодом полувыведения;
в Мелоксикаме активные свойства проявляет одноименное действующее вещество мелоксикам, с высоким профилем клинической безопасности.

Отличительной чертой мелоксикама является сбалансированное действие на изоферменты циклооксигеназы, что делает его препаратом первого выбора. При курсовом лечении этот оксикам практически не представляет опасности для ЖКТ и провоцирует негативные изменения только при длительном приеме (свыше 6 месяцев). Преимущество лорноксикама - стимуляция выработки эндогенных опиатов. Средняя дозировка Ксефокама (8 мг лиофилизата однократно) способна заменить среднюю дозу опиоидных анальгетиков.

Главное преимущество Мелоксикама - избирательное ингибирование простаноида ПГE 2 С 1. Это вещество является катализатором ПГЕ 2 - простагландина, который активирует кинины (медиаторы боли и гипертермии). В отличие от других НПВС, опосредованно подавляющих синтез ПГ, мелоксикам блокирует синтез этого простаноида и не затрагивает ЦОГ 1 . Инертность в отношении первого типа циклооксигеназы снижает его токсичность для желудочно-кишечного тракта.

Параллельно с лекарством нельзя принимать алкоголь - это усиливает опасность кровотечений, органной недостаточности. При передозировке побочные эффекты проявляются с большей выраженностью, следует промыть желудок и провести симптоматическое лечение.

Эффективность

Легко найти в аптеках

Побочные эффекты

Средняя оценка

На основе 2 отзывов

Серьезным достижением фармакологии стал препарат Мелоксикам, появившись на рынке. Средство позволяет быстро и результативно бороться с болезнями суставов, варикозом вен, остеохондрозом.

Лекарства, разработанные на основе компонента Meloxicam, входят в группу нестероидных противовоспалительных лечебных препаратов , оказывают быстрое обезболивающее, жаропонижающее действие.

Обезболивающее средство не только более действенно, чем его аналоги, но еще и обладает более низкой стоимостью.

Теперь стоит разобраться, в каком виде предлагается покупателю препарат Мелоксикам и от чего помогает.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Формы выпуска и состав

Стандартно лекарство продается в нескольких формах:

Таблетки для приема внутрь, содержащие 7,5 или 15 мг.
Раствор для внутримышечных инъекций – 10мг/мл.
Суппозитории ректальные (свечи) – 7,5 и 15 мг.

В аптеках можно столкнуться с тем, что предлагается множество средств со схожим составом. Это объясняется тем, что подвиды лекарства выпускаются в одной форме разными производителями с абсолютно одинаковой дозировкой активных веществ. То есть, например, Мелоксикам – ПРАНА.

Мелоксикам – это название самого препарата, а последующая аббревиатура ПРАНА – сокращенное название фирмы производителя.

Наиболее распространенными считаются следующие виды препарата:

Мелоксикам;
Мелоксикам-ШТАДА;
Мелоксикам-Фармаплант.
Мелоксикам-СЗ;
Мелоксикам-ПРАНА;
Мелоксикам-ТЕВА;
Мелоксикам Пфайзер;
Мелоксикам ДС;
Мелоксикам-ОBL;

Цены на различные формы в зависимости от производителя колеблются в диапазоне 70 — 550 рублей .

Производители

Многие зарубежные производители в области фармакологии выпускают Мелоксикам. Состав препаратов идентичен отечественным вариантам. К ним относятся:

Израильская фирма TEVA;
Вьетнамские фармацевтические компании DANH, Mekophar chemical-pharmaceutical;
Help в Греции;
Pfizer — США;
Индийская фирма Aurobindo pharma.

Естественно данный препарат выпускается на территории России. Среди фирм, занимающихся изготовлением, наиболее известны:

Нижфарм;
Пранафарм;
Мелоксикам Авексима;
Вертекс ЗАО.

Показания к применению

Препарат предназначен для снятия болезненных ощущений . Все формы имеют абсолютно идентичные показания к применению мелоксикам.

Его назначают для остановки воспалительных процессов, снятия болей при остеохондрозе, дегенеративных заболеваниях, болезни Бехтерева, остеоартрозе, артрите.

Противопоказания

У Мелоксикама Прана, а также у других разновидностей препарата, есть ряд противопоказаний к применению, которые необходимо учесть перед лечением. Не рекомендуется начинать лечение при непереносимости одного из компонентов лекарственного средства, ацетилсалициловой кислоты. Такие проблемы с пищеварительной системой, как язва желудка, воспаления кишечника, желудочно-кишечное кровотечение являются противопоказанием к применению мелоксикам прана. Также к этому списку можно отнести заболевания почек (в том числе почечная недостаточность), гиперкалиемия.

Запрещено использование препарата детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.

Особые указания

Есть ряд заболеваний, при которых Мексикам применяют с особой осторожностью. К ним относятся:

пептические язвы;
желудочно-кишечные кровотечения;
уменьшение объема циркулирующей крови;
сердечная недостаточность;
цирроз печени;
заболевания почек.

Если больной относится к группе людей с повышенным риском проявления побочных эффектов, то применение лекарства начинают с минимальной дозы .

Дозировка и длительность приема препарата

Перед началом лечения следует ознакомиться с инструкцией по применению Мелоксикам.

Таблетки, как правило, пьют во время еды, суточная доза составляет 7,5- 15 мг и назначается лечащим врачом.

Уколы мелоксикам назначают в зависимости от тяжести заболевания. Как правило, при остеоартрозе вводят по 7,5 мг один раз в сутки, что составляет половину ампулы. Если после первых двух уколов состояние не улучшается, то дозу увеличивают до 15 мг. Продолжительность лечения составляет не более 5 дней. После чего назначается курс лечения таблетками.

Людям старше 60 лет при любых заболеваниях назначается дозировка не более 7,5 мг/сутки .

Мелоксикам свечи вводятся ректально в суточной дозировке 15 мг. Можно либо водить один раз в сутки свечи с содержанием активного компонента 15 мг, либо дважды в сутки по 7,5 мг.

Передозировка препаратом и побочные действия

При использовании любой формы препарата всегда есть риск передозировки и проявления побочного эффекта. Данный факт можно определить, если у больного повышается сонливость, появляются боли в животе, тошнота, рвота.

Для более сложных форм характерны желудочно-кишечное кровотечение, почечная недостаточность (проходит после прекращения приема препарата), повышение артериального давления, кома, судороги.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применяя мелоксикам с другими лекарственными препаратами, следует быть осторожными, так как это может привести к неприятным последствиям:

Одновременное употребление мелоксикама и лекарств группы НПВС зачастую приводит к развитию язвенных кровотечений желудочно-кишечного тракта.
При взаимодействии с возможно уменьшение количества клеток крови — эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.
Мочегонные препараты и мелоксикам вместе ведут к развитию почечной недостаточности.
Лекарства для снижения артериального давления снижают эффективность мелоксикама.

Хранение, отпуск из аптек

Мелоксикам отпускается из аптеки только по рецепту врача, использование допускается только по рекомендации специалиста.

При хранении препарата необходимо соблюдать температуру около 20-26 градусов Цельсия.

Аналоги препарата

Фармацевты в качестве замены мелоксикаму могут предложить две разновидности средств – синонимы и, естественно, Мелоксикам аналоги. К так называемым синонимам относятся препараты, которые также содержат в своем составе meloxicam. Аналогами являются лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, имеющие похожие с Мелоксикамом лечебное воздействие.

Синонимами Мелоксикама являются следующие препараты:

— лекарство предлагается в форме таблеток и раствора для инъекций;
Средства и выпускается в виде таблеток, суппозитория и раствора для инъекций, причем Мовалис также можно купить в форме суспензии;
Препараты Мирлокс, Оксикамокс, Эксен-Сановель, М-Кам, Мовикс, Медсикам, Мелбек форте, Мелофлам, Миксол-Од, распространяются исключительно в виде таблеток, что является существенным недостатком;
В форме таблеток и растворов для инъекций можно приобрести Артрозан, Би-ксикам, Либерум, .

Аналогами Мелоксикама считаются лекарства наиболее похожим спектром и выраженностью терапевтического действия.

Цена лекарства может зависеть от многих показателей: производитель, аптека, отпускающая товар.

Мелоксикам-Тева:

15 мг 10 таблеток – 125-150 руб.
15 мг 20 таблеток – 190-230 руб.
7,5 мг 20 таблеток – 145-170 руб.

Мелоксикам-Тева раствор для инъекций:

15 мг/1,5 мл 5 ампул – 250-290 руб.

Мелоксикам-OBL:

7,5 мг 20 таблеток – 15-25 руб.

Мелоксикам ДС:

10мг/мл, 1,5 мл 3 ампулы – 190-250 руб.

Достоинством многих аналогов является то, что они выпускаются в форме геля. Гель не оказывает отрицательного воздействия на пищеварительную систему, также гель можно наносить непосредственно не больное место на теле.

Влияние на способность управлять механизмами

Мелоксикам заметно ухудшает способности человека управлять различными механизмами, так как его применение часто является причиной возникновения головокружения, повышения сонливости, головной боли. Именно из-за этого при лечении Мелоксикамом специалисты советуют отказаться от любых видов деятельности, связанных с необходимостью иметь высокую скорость реакций и концентрацию внимания , в частности от управления транспортными средствами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Мелоксикам в любых дозировках запрещен к употреблению беременным женщинам, а также в период лактации.

Часто задаваемые вопросы

Применяется ли мелоксикам при подагре ?

Мелоксикам Тева – это одно из самых популярных средств для борьбы с воспалительными процессами и ревматическими симптомами, которое часто рекомендуют для кратковременного лечения острых проявлений подагры. Назначается доза 15 мг один раз за сутки, в виде внутримышечных инъекций.

Относится ли мелоксикам к ?

Мелоксикам Тева не относится к группам антибиотиков, но обладает хорошим противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.

Активным веществом лекарственного средства Найз является нимесулид, который как и мелоксикам относится к НПВП. Это значит, что оба лекарства отлично обезболивают и являются жаропонижающими.

или Мелоксикам ?

Оба препарата имеют в своем составе одинаковое количество активного вещества мелоксикама. Вопрос только в добавлении вспомогательных веществ.

Мелоксикам и нимесулид: что лучше ?

И Мелоксикам относятся к . Соответственно оба препарата эффективно обезболивают и снижают повышенную температуру тела.

Сравнение и мелоксикама

Мелоксикам и Аметолекс имеют практически идентичный состав на основе одного и того же главного компонента. Отсюда следует, что Аметолекс обладает точно такими же свойствами, как и мелоксикам.

Помогает ли мелоксикам при остеохондрозе ?

Специалисты часто выписывают для избавления от болевых ощущений при остеохондрозе именно это лекарственное средство. В зависимости от тяжести заболевания может быть назначен мелоксикам раствор или мелоксикам таблетки.

или Мелоксикам

Оба препарата имеют примерно одинаковое назначение, хотя есть и ряд отличие. Главное преимущество Диклофенака в том, что оно доступно в виде геля или мази. То есть, можно нанести гель непосредственно на больной участок тела. А таблетки этого же препарата вполне можно принимать даже при наличии язвы желудка и других заболеваний пищеварительной системы. Но в то же время Мелоксикам имеет более высокий лечебный эффект.

Уколы или таблетки ?

Часто люди сталкиваются с проблемой: что более действенно, мелоксикам уколы или мелоксикам таблетки? Во многом выбор зависит от степени и длительности болевых ощущений.

Таблетки Мелоксикам назначаются для терапии кратковременных проявлений симптомов обострения остеоартроза, для длительного курса лечения ревматоидного артрита, а также спондилита.

Раствор для инъекций Мелоксикам чаще всего используют для избавления от кратковременных ярко выраженных симптомов ревматоидного артрита и спондилита.

Можно ли смешивать с алкоголем ?

Часто возникает вопрос, можно ли употреблять Мелоксикам, если в крови есть алкоголь. Пить напитки на основе алкоголя при лечении мелоксикамом строго запрещено. Алкоголь быстро спровоцирует обострение многих побочных эффектов, исключит лечебное действие препарата.

Отзывы

Люди, прошедшие курс лечение мелоксикамом отмечают, что улучшение самочувствия наступает уже после нескольких приемов препарата.

Любая форма лекарства быстро и эффективно устраняет боль, снимает отеки, действует как жаропонижающее средство.

Обезболить и вернуть активный образ жизни поможет Мелоксикам, показания к применению которого являются болевые ощущения различной степени тяжести.

Мелоксикам является обезболивающим и жаропонижающим лекарственным препаратом на фоне различных заболеваний, связанных с воспалительным процессом, который характеризуются следующими признаками:

краснота и припухлость кожных покровов;
болевые ощущения;
высокая температура всего тела или только в области воспаления;
функциональное расстройство организма.

Расстройство организма характеризуется ограничением движения в результате болевого синдрома, возникающего на фоне воспалительного процесса тканей.

Мелоксикам оперативно справится со всем симптомами, быстро устраняя воспаление, восстанавливая нормальную температуру тела и эффективно снимая болевой синдром.

Входящие в состав Мелоксикама компоненты замедляют рабочий процесс фермента циклооксигеназа, обеспечивающий появление веществ лейкотриенов и простагландинов. Перечисленные активные вещества участвуют в образовании воспалительных процессов и его продолжении в мягких тканях человеческого организма. Остановка образования в клетках лейкотриенов и простагландинов блокирует воспалительные процессы, и происходит выздоровление.

Поэтому Мелоксикам — сильнейшее противовоспалительное оружие в борьбе с воспалительными заболеваниями, естественно устраняющее простагландины и лейкотриены.

Лекарственное средство зачастую прописывают при болезнях, связанных с позвоночным столбом:

опухолевые заболевания различного происхождения;
нарушения целостности костей при ушибах и переломах различной степени тяжести;
межпозвоночные грыжи и межреберные невралгии;
болезнь Бехтерева;
при остеохондрозах и артритах;
во время реабилитационного периода после хирургических вмешательств;
при спондилолистезе;
при радикулитах и другой боли.

Мелоксикам воздействует на определенную модификацию циклооксигеназы — ЦОГ-2, обеспечивающая появление простагландинов и лейкотриенов. Кроме ЦОГ-2, на слизистые стенки желудка и кишечника попадает и ЦОГ-1, которая выполняет защитную функцию ЖКТ организма от различных вредных воздействий. Если лекарство прерывает работу всех циклооксигеназов, то начинается образование язв на слизистых оболочках из-за отсутствия защиты.

Из чего можно заключить, что препарат Мелоксикам при прекращении работы ЦОГ-2 не повреждает стенки слизистых благодаря своему избирательному действию. Поэтому Мелоксикам относится к препаратам, имеющим низкую вероятность возникновения язвенных заболеваний.

Другие лекарства того же действия — Аспирин или Диклофенак, наиболее опасны для слизистых ЖКТ, т. к. ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2 прекращают работу одновременно. С течением времени после длительного курса приема таких препаратов зачастую возникают язвенные заболевания, которые унаследовали название «аспириновые».

Форма производства лекарственного препарата

Болеутоляющее средство имеет несколько форм выпуска:

таблетки в дозировке по 7,5 и 15 мг;
ампулы с раствором для инъекции с активным веществом по 1,5 мл;
ректальные свечи.

Мелоксикам в таблетках следует принимать во время еды или после, запивая большим количеством воды. Дозировка лекарства зависит от возраста и степени заболевания пациента и достигает 2 таблетки за сутки.

Продолжительность приема лекарственного средства рассчитывается исходя из индивидуальных факторов протекания заболевания, но не превышает 28 дней. Если есть показания, то курс терапии повторяется спустя 1-2 месяца.

Всасывание препарата в форме таблеток осуществляется полностью в пищеварительном тракте, и максимальная концентрация образуется через 5 часов.

Уколы Мелоксикам вводится глубоко в ягодицу в дозировке до 15 мг 1 раз в сутки на протяжении 5 дней. При появлении необходимости продолжения курса лечения следует переходить на таблетки до полного выздоровления. Дозировка препарата не должна быть более 15 мг в сутки.

Прием лекарства ректальным способом достигает наибольшей адсорбции — 89%. Уровень необходимой терапевтической концентрации в кровотоке образуется по истечению 3-5 дней после начала приема лекарства, а скрепление с белками плазмы увеличивается до 99% и более.

При почти полной метабилизации, в печени появляются неактивные в фармакологическом понятии производные. Главный метаболит — 5-карбокси-мелоксикам, достигает в составе 60% и появляется в результате окисления промежуточного.

Все формы медицинского препарата обладают одинаковым действием и имеют подобные показания к применению.

Меры безопасности

Прием лекарственного препарата может отрицательно повлиять на организм и вызвать побочные эффекты:

шум, головокружение и головную боль;
учащение сердечного ритма и перепады кровяного давления;
тошнота, реже рвота;
газообразование, диарея или запор;
обострение язвенных заболеваний и кровотечение;
приступы кашля или бронхиальной астмы;
сыпь на кожных покровах, крапивница;
болевые ощущения в области живота.

В случае обнаружения побочных симптомов, следует прием незамедлительно прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Прием медицинского средства следует осуществлять под наблюдением врача и учитывать все показания к применению. Применяя лекарство, следует знать, что Мелоксикам не является основным средством для лечения недуга. Поэтому необходимо употреблять дополнительные медицинские препараты, непосредственно воздействующие на причину заболевания.

Формула: C14H13N3O4S2, химическое название: 4-Гидрокси-2-метил-N-(5-метил-2-тиазолил)-2Н-1,2-бензотиазин-3-карбоксамид 1,1-диоксид.
Фармакологическая группа: нестероидные противовоспалительные средства/ оксикамы.
Фармакологическое действие: анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее.

Фармакологические свойства

Мелоксикам избирательно ингибирует циклооксигеназу 2, которая регулирует продукцию простагландинов в месте воспалительного процесса. Также мелоксикам уменьшает активность циклооксигеназы 1 (но в значительно меньшей степени), которая участвует в образовании простагландинов и почечном кровотоке, защищает слизистую желудка. При индивидуальных особенностях организма и продолжительном использовании высоких доз мелоксикама селективность его может понижаться.
После приема внутрь мелоксикам хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсолютная биодоступность после однократного приема 30 мг составляет 89%. Прием пищи на всасывание мелоксикама не влияет. Максимальная концентрация достигается через 4–5 часов. Следующий пик концентрации препарата наблюдается через 12–14 часов после приема, это показывает на наличие энтерогепатической рециркуляции. Через 3 – 5 дней приема препарата достигаются равновесные концентрации. Мелоксикам связывается с белками плазмы (в основном с альбумином) примерно на 99,4%. Меньше 10% препарат проникают в эритроциты. Объемы распределения составляют примерно 10 л.
Мелоксикам проходит через различные тканевые барьеры. Мелоксикам практически полностью подвергается метаболизму в печени с формированием 4 неактивных производных. Основным метаболитом является 5"-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), который образуется при окислении промежуточного метаболита - 5"-гидроксиметилмелоксикама.
Выводится мелоксикам в равной степени с мочой и фекалиями, в основном в виде метаболитов. В неизмененном с фекалиями виде выводится меньше 5% препарата, в моче в неизмененном виде мелоксикам обнаружен в следовых количествах. Время полувыведения мелоксикама равно 15–20 часов. Плазменный клиренс мелоксикама равен примерно 8 мл/мин, у пожилых пациентов клиренс препарат понижается. При средней степени тяжести почечной или/и печеночной недостаточности значимых изменений фармакокинетических параметров мелоксикама не выявлено.
Не обнаружено канцерогенного и мутагенного эффектов мелоксикама, также препарат не оказывал влияния на фертильность в тестах и опытах на животных. Но было получено увеличение частоты эмбриолетальности при применении пероральных доз больше 1 мг/кг/сут (0,5 раз выше МРДЧ) у крыс, когда самки получали мелоксикам на протяжении 2 недель до спаривания и в раннем периоде эмбрионального развития.

Показания

Дегенеративные и воспалительные болезни суставов, которые сопровождаются болевым синдромом: артриты, включая и острый остеоартрит, ревматоидный артрит, хронический полиартрит; анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева); болевой синдром при радикулитах и остеоартрозах.

Способ применения мелоксикама и дозы

Мелоксикам принимается внутрь, ректально, внутримышечно. Дозы подбираются индивидуально, необходимо принимать как можно меньшую дозу в течение минимального периода времени. Внутрь, с едой, не разжевывая, 1 раз в сутки в дозе 7,5–15 мг. Внутримышечно вводят только в первые дни лечения, далее переходят на пероральный прием. При комбинированном назначении (раствор для внутримышечного введения и таблетки) общая суточная доза не должна быть больше 15 мг. Ректально вводят 1 свечу (15 мг) в сутки. Максимальная суточная доза составляет 15 мг, у больных с тяжелой почечной недостаточностью, которые находятся на гемодиализе, составляет 7,5 мг. Начальная доза у больных с высоким риском развития побочных эффектов составляет 7,5 мг/сут.
С осторожностью используют мелоксикам при болезнях верхних отделов желудочно-кишечного тракта в анамнезе, при сочетании с миелотоксичными препаратами, антикоагулянтами. При появлении кровотечений желудочно-кишечного тракта, гастродуоденальных язв, побочных реакции со стороны слизистых оболочек и кожи необходимо отменять прием мелоксикама. Если при терапии появились аллергические реакции, то необходимо обратиться к врачу для решения вопроса об отмене препарата. Серьезные побочные явления со стороны системы пищеварения могут развиться в любое время использования препарата без предвещающих симптомов. Более высокий риск развития серьезных осложнений системы пищеварения имеют пациенты пожилого возраста, а также пациенты, которые длительно применяют мелоксикам. Мелоксикам может скрывать симптомы инфекционных болезней. У пациентов с пониженным объемом циркулирующей крови и почечным кровотоком может ускориться процесс декомпенсации почек при использовании мелоксикама. Особенно высока возможность развития таких реакций у больных с застойной сердечной недостаточностью, явлениями дегидратации, циррозом печени, тяжелыми заболеваниями почек и нефротическим синдромом, у больных, которые получают диуретики. При выраженном отклонении от нормы уровня сывороточных трансаминаз и прочих показателей, которые характеризуют функциональное состояние печени, необходимо прекратить прием мелоксикама и провести контрольные лабораторные исследования. С осторожностью используют мелоксикам у пожилым, ослабленных и истощенных больных. В связи с тем, что мелоксикам может вызвать головную боль, сонливость, головокружение, необходимо отказаться от управления транспортными средствами, обслуживания механизмов и машин и прочих видов деятельности, где необходима повышенная концентрация внимания, на время терапии мелоксикамом.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (включая и к прочим нестероидным противовоспалительным препаратам), «аспириновая» триада, обострение язвенной болезни, цереброваскулярное, желудочно-кишечное или прочее кровотечение/кровоизлияние; тяжелая печеночная недостаточность, тяжелая сердечная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность, беременность, возраст до 15 лет, кормление грудью.

Ограничения к применению

Наличие в анамнезе эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, пожилой возраст; дополнительно для ректального введения: воспалительные болезни прямой кишки и анального отдела, анальное или ректальное кровотечение (в том числе и в анамнезе).

Применение при беременности и кормлении грудью

Мелоксикам противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия мелоксикама

Система пищеварения: диспепсия, боли в животе, тошнота, запор/диарея, рвота, метеоризм, стоматит, отрыжка, транзиторные изменения показателей функционального состояния печени (увеличение содержания билирубина или трансаминаз), эзофагит, язва двенадцатиперстной кишки и желудка, макроскопически видимое или скрытое желудочно-кишечное кровотечение, желудочно-кишечные перфорации, гастрит, колит;
нервная система и органы чувств: головная боль, вертиго, головокружение, сонливость, конъюнктивит, шум в ушах, нарушение зрения; кровь и система кровообращения: отеки, приливы крови к лицу, гипертензия, сердцебиение, лейкопения, изменение количества отдельных типов лейкоцитов, анемия, тромбоцитопения; система дыхания: кашель, бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы;
система выделения: повышение содержания креатинина и/или мочевины крови, острая почечная недостаточность, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечный медуллярный некроз;
кожные покровы: кожная сыпь, зуд, крапивница, буллезные реакции, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз;
аллергические реакции: реакции гиперчувствительности немедленного типа, включая и анафилактоидные и анафилактические, ангионевротический отек;
прочие: лихорадка.

Взаимодействие мелоксикама с другими веществами

При совместном использовании мелоксикама с прочими нестероидными противовоспалительными препаратами увеличивается возможность развития побочных эффектов со стороны системы пищеварения. При о совместном использовании мелоксикама с гипотензивными препаратами возможно уменьшение эффективности действия последних. При совместном использовании мелоксикама с препаратами лития возможна накопление лития и повышения его токсического действия. При совместном использовании мелоксикама с метотрексатом усиливаются побочные действия последнего на кроветворную систему. При совместном использовании мелоксикама с циклоспорином и диуретиками повышается возможность развития почечной недостаточности. При совместном использовании мелоксикама с внутриматочными контрацептивными средствами возможно уменьшение эффективности действия последних. При совместном использовании мелоксикама с тромболитическими препаратами (фибринолизин, стрептокиназа), антикоагулянтами (тиклопидин, гепарин, варфарин) повышается возможность развития кровотечений. При совместном использовании мелоксикама с колестирамином усиливается выведение мелоксикама через желудочно-кишечный тракт. При совместном использовании мелоксикама с антацидами не обнаружено фармакокинетического взаимодействия.

Передозировка

При передозировке мелоксикамом усиливаются побочные эффекты. Необходимо промывание желудка, в течение ближайшего часа принять активированный уголь, проведение симптоматической терапии. Выведение мелоксикама из организма ускоряет колестирамин. Защелачивание мочи, форсированный диурез, гемодиализ - малоэффективны, так как мелоксикам в высокой степени связывается с белками крови. Специфических антагонистов и антидотов не обнаружено.