Folikulární keratóza ošetření kůže. Folikulární keratóza - příznaky a léčba, fotografie a videa

Folikulární keratóza patří do kategorie kožních onemocnění, které probíhají bez zánětlivého procesu. Hrudky keratinizovaných buněk, které se objevují na těle, způsobují člověku vážné nepohodlí. A abychom se jich rychle zbavili, je nutné přesně určit hlavní příčinu onemocnění a podstoupit vhodnou léčbu.

co to je?

Folikulární keratóza je porucha v procesu odstraňování odumřelých kožních buněk z epidermis. V důsledku toho se šupiny hromadí v tloušťce vlasového folikulu, ucpávají ho a narušují proces sekrece mazu. Uvnitř začíná zánětlivý proces a na kůži se objevují šedé nebo červené hrbolky, lidově nazývané „husí kůže“.

Příčiny

Procesy, které předcházejí výskytu folikulárních vředů, nebyly dosud studovány, takže je velmi obtížné určit základní příčinu. V moderní medicíně existuje názor, že toto onemocnění je vrozené a může být přenášeno na genetické úrovni.
Současně existují takzvané provokující faktory:

  • nedostatek vitamínů A, C, D;
  • přebytek nezdravého jídla ve stravě;
  • nekontrolované nebo dlouhodobé užívání hormonálních léků;
  • narušení normálního fungování nervového systému;
  • dlouhodobé vystavení chladnému klimatu.

U lidí, kteří mají sklon k rozvoji keratózy pilaris, je exacerbace onemocnění pozorována právě v zimě. Ale v teplé sezóně dochází k téměř úplnému samočištění pokožky od vyrážek.

Klasifikace

Moderní klasifikace keratózy pilaris zahrnuje tři podtypy tohoto onemocnění. V procesu stanovení diagnózy je důležité, aby lékař přesně určil tu správnou a na základě získaných údajů předepsal správnou léčbu.

Papulární

Mezi projevy patří:

  • různé poddruhy, přenášené, včetně kontaktu s nemocnou osobou;
  • keratotické erupce folikulárního typu Morrow-Brook - onemocnění charakteristické především pro dětství;
  • perzistentní lentikulární keratóza Flegela je vzácná patologie, jejíž klíčovou roli ve výskytu hraje dědičný faktor;
  • skvamózní keratóza z Dauhá, která je pozorována hlavně u obyvatel Japonska a Číny;
  • vypadávání vlasů (monilethrix), které nelze vyléčit.

Atrofování

„Zástupci“ formuláře jsou:

  • superciliární jizvitý ulierytém, v důsledku jehož progrese chloupky atrofují a vypadávají;
  • Siemensova keratóza spinosa decalvans, která způsobuje řídnutí vlasů;
  • folikulární styloid podrývající keratózu (poškození pokožky hlavy), pozorovanou hlavně u mužů;
  • vermiformní retikulární atrofoderma, která přispívá k výskytu hojných vyrážek s následným zjizvením kůže.

Vegetariánská keratóza

Tato odrůda zahrnuje:

  • Darierova choroba, pro kterou jsou ohroženi lidé s genetickou predispozicí;
  • Poroquetosis Mibelli, také převážně dědičná;
  • folikulární serpiginózní elastóza Miescher-Lutz, která přispívá k výskytu nevratných změn elastických vláken.

Příznaky

Zpravidla se onemocnění začíná naplno projevovat již v raném věku. Prvním varovným příznakem je suchá kůže (hlavně na dlaních a chodidlech). Postupně se na těle pacienta objevují léze s malými uzly. Na vrcholu útvaru jsou obvykle patrné úlomky chloupků. Pozoruhodné je, že oblasti s novotvary jsou umístěny symetricky vůči sobě navzájem.

Vlastnosti dítěte

Charakteristickým rysem průběhu onemocnění u dětí je lokalizace oblastí s novotvary. Jsou umístěny na tvářích a jiných částech obličeje. Miminko přitom nepociťuje žádné nepříjemné nebo dokonce bolestivé pocity a během puberty mohou papuly samy zmizet.

Léčba

Množství keratotických erupcí žádným způsobem neovlivňuje pohodu a zdravotní stav pacienta, takže se neprovádí specifická léčba. Aby se snížil počet papulí a eliminoval výskyt nových, pacientům se doporučuje vyvážit vlastní stravu, doplnit ji vitamíny všech skupin a prospěšnými mikroelementy.

K léčbě dětí (pokud existuje naléhavá potřeba) by se měly používat jemné prostředky: dětský krém a přírodní tinktury na bázi léčivých bylin. Profesionální kosmetika může způsobit alergie u dětí.


Pro kosmetické účely lze použít speciální masky na bázi vazelíny, olejů a komplexu vitamínů. Existující uzliny můžete odstranit pomocí peelingů a peelingů, které obsahují mléčné a ovocné kyseliny. Takové postupy je třeba provádět pravidelně, ale bez fanatismu: nadměrná horlivost může způsobit podráždění a dokonce i poškození kůže. V nejextrémnějších případech se odstranění provádí v kosmetickém salonu.

Folikulární keratóza nepředstavuje žádné zdravotní riziko a je čistě estetickou vadou. Abyste se vyhnuli jeho vzhledu, je nutné vyhnout se nadměrnému vystavení slunci, jíst správně a starat se o svou vlastní pokožku: aplikujte hydratační kosmetiku včas, proveďte peeling atd.

Články na dané téma

Když určité okolnosti a faktory ovlivňují vnitřní a vnější prostředí, epidermální integument prochází transformací ve směru zvětšování tloušťky vnější stratum corneum. Folikulární hyperkeratóza je vědecký název pro významný problém, při kterém pacient trpí nevábným vzhledem svého přirozeného „oděvu“, svěděním a silným šupinatěním.

Hlavní funkcí dermis je ochrana před účinky nepříznivých faktorů prostředí. Je to největší orgán v lidském těle co do hmotnosti a rozsahu. Pro výživu buněčných struktur jsou v tloušťce epidermis umístěny drobné kapiláry. Inervace se provádí pomocí stovek tisíc drobných nervových zakončení.

Struktura epidermis je rozdělena do několika vrstev, z nichž každá se skládá ze speciálního typu buněčných struktur. Při folikulárních keratózách kůže je postižena stratum corneum, která přebírá všechny rány nepříznivých faktorů prostředí. V normálním stavu dochází k obnově buněčného složení horní vrstvy epidermis nepřetržitě. Za den se odlupuje určitý počet kožních vloček. Pokud se tento proces vymkne kontrole, peeling se stává obtížným.

V patogenezi rozvoje folikulární keratózy kůže je jako provokativní faktor identifikován nárůst obsahu proteinu zvaného keratin. Postupně se hromadí ve svrchních vrstvách, slepuje odumřelé šupiny a brání jejich normálnímu oddělení. Zvětšuje se tloušťka stratum corneum, což způsobuje hrudkovitý a nepříjemný vzhled. Pak je narušen proces výměny plynů a oddělení potu a mazových sekrecí. Při keratinizaci dochází k postupné atrofii epidermis.

Co způsobuje keratózu pilaris?

Příčiny folikulární keratózy kůže mohou být negativní vnější faktory v kombinaci s vnitřními patologiemi trávicího a endokrinního systému. Nejběžnější z nich jsou:

  • neustálá macerace kůže;
  • suchá kůže v důsledku metabolických poruch;
  • nutriční nedostatky v lidské stravě;
  • nedostatek vitaminu A;
  • patologie jater a žlučníku;
  • hypotyreóza a hypertyreóza.

Špatná osobní hygiena a používání detergentů s chemickými složkami může vyvolat nástup keratózy pilaris. Další mechanismus vývoje klinického obrazu závisí na schopnosti buněk v postižených oblastech normálně se diferencovat.

Jaké jsou příznaky keratózy pilaris?

Pouze zkušený odborník může při diferenciální diagnostice jednoznačně stanovit diagnózu folikulárního typu keratózy. Faktem je, že nemoc má spoustu různých projevů. Nejcharakterističtější příznaky keratózy pilaris:

  • suchá, na dotek drsná kůže na určitých místech;
  • zhrubnutí kůže v místech, která jsou vystavena zvýšenému mechanickému namáhání;
  • pupínky a fialové vyrážky;
  • difúzní bodová vyrážka;
  • výskyt husí kůže na stehnech, lýtkových svalech a předloktích.

Charakteristickým znakem vyrážek je jejich konzistence a lokalizace. Obvykle se tvoří u kořene vlasů a mají hustý, drsný povrch s malými trny vyčnívajícími ven. Každý uzel je umístěn uvnitř červeného okraje.

Někdy dochází k generalizované formě, kdy se vyrážky z obvyklých míst pro toto onemocnění (ruce a nohy) šíří po všech plochách těla. Průběh onemocnění je charakterizován dlouhými remisemi a obdobími exacerbace.

Existují dvě formy keratózy pilaris kůže:

  1. první klinický typ je charakterizován efektem brusného papíru v postižené oblasti a je vyvolán nedostatkem vitaminu A;
  2. druhý klinický typ se týká hemoragických forem a je spojen s poškozením cévní stěny kapilár lokalizovaných v tloušťce epidermis, projevujícím se ve formě mnohočetných bodových krvácení.

Pro stanovení přesné příčiny je nutné vyloučit alergickou povahu vývoje příznaků. Také toto onemocnění je často úzce spojeno s poškozením trávicího systému. Nedostatečná tvorba vitaminu K v tenkém střevě v kombinaci s nedostatkem vitaminu C na pozadí alergizace vede k četným kožním projevům v podobě hemoragických vyrážek v nodulární formě.

Diagnostika je založena na externím vyšetření. Speciální laboratorní metody pro analýzu stavu kůže nejsou nutné.

Standardy léčby keratózy pilaris

Moderní metody léčby keratózy pilaris kůže mohou pouze zmírnit průběh onemocnění. Medicína zatím nedokáže zcela eliminovat faktory pro rozvoj relapsů. Proto dochází k chronickému průběhu onemocnění s obdobími zhoršení klinického obrazu a remisí.

Hlavním cílem léčby keratózy pilaris kůže je dosáhnout co nejdelší doby remise na pozadí vnější pohody.

Pro terapii se používá soubor technik k ovlivnění různých orgánů a systémů lidského těla. Mezi nimi stojí za zmínku:

  1. dodržování hypoglykemické diety;
  2. zvýšení denní pitné bilance na 2,5 litru čisté vody;
  3. užívání vitamínů A, C, K;
  4. normalizace střevní mikroflóry;
  5. obnova jaterních buněk;
  6. normalizace tělesné hmotnosti;
  7. obnovení funkcí endokrinního a trávicího systému;
  8. eliminujete vystavení alergenům a různým spouštěčům z vašeho každodenního života.

Je třeba se vyhnout mechanickému škrábání nodulárních vyrážek. Vyhněte se chemickému a mechanickému peelingu. To může vést k relapsu onemocnění s rychlým přechodem do generalizované formy. Vyhněte se nošení těsného oblečení, zejména pokud je vyrobeno z hrubých syntetických materiálů. Vždy se oblékejte v souladu s klimatickými podmínkami, zabraňte podchlazení a přehřátí organismu.

Ke zjemnění pokožky můžete použít glycerin, ricinový olej, rybí tuk, vazelínu a dětský krém. Vyrábí se speciální krém a lotion LacHydrin, který je založen na kyselině mléčné, která má výrazný keratolytický účinek na stratum corneum epidermis. Lze používat denně po dlouhou dobu.

Během exacerbací keratózy pilaris kůže lze doporučit omezené a krátkodobé užívání steroidů. Může to být flucorcil, sinoflan nebo lorinden S.

V případě výrazných kosmetických vad je možné provést laserovou terapii s odstraněním hlavních viditelných nodulárních elementů.

Folikulární keratóza - hlavní příznaky:

  • Svědicí pokožka
  • Kožní vyrážky
  • Ztráta vlasů
  • Suchá kůže
  • Zahušťování nehtů
  • Vzhled uzlů na kůži
  • Kožní vyrážky ve formě plaků
  • Krusty na kůži
  • Deformace nehtových plotének
  • Černé skvrny na kůži
  • Drsnost postižené oblasti kůže
  • Tvrdá kůže
  • Zatočené vlasy ve středu uzlu

Folikulární keratóza (syn. pilární keratóza, husí kůže, dyskeratóza, červená nebo pityriasis versicolor) je rozšířené dermatologické onemocnění, které není způsobeno zánětlivým procesem. Může se vyvinout u dětí i dospělých.

Vznik patologie je usnadněn mnoha negativními faktory, počínaje nedostatečným příjmem vitamínů v těle a konče výskytem dalších anomálií, včetně těch autoimunitní povahy.

Porucha má specifické příznaky - objevuje se husí kůže pokrytá malými uzly jasně červeného odstínu. Častěji dochází ke změnám kůže na pažích a nohou, obličeji a hýždích.

Diagnostiku provádí dermatolog a často se omezuje na vizuální vyšetření stavu kůže. Laboratorní a instrumentální vyšetření může být zapotřebí pouze k nalezení příčiny odchylky.

Patologie je nejlépe léčena konzervativními prostředky - pomocí léků, kosmetiky, lidových receptů a minimálně invazivních postupů.

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí, desátá revize, má odchylka svůj vlastní kód: kód ICD-10 bude L87.0.

Příčiny husí kůže

Přesná příčina a mechanismus vývoje patologie nebyly dosud stanoveny, ale odborníci v oblasti dermatologie identifikovali velké množství predisponujících faktorů - fyziologických i patologických.

Získaná keratóza pilaris u dětí nebo dospělých se může vyvinout nebo zhoršit na pozadí těchto nepříznivých zdrojů:

  • hypovitaminóza - nedostatek vitamínů A, C, D a skupiny B v lidském těle;
  • špatná výživa - přebytek tučných a kořeněných jídel, slaná jídla, silná káva v nabídce;
  • dlouhodobé užívání hormonálních látek;
  • dlouhodobé vystavení stresovým situacím nebo silnému emočnímu stresu;
  • chladná sezóna - lékaři poznamenávají, že v letní sezóně uzly zcela zmizí;
  • průběh terciární syfilis;
  • stavy imunodeficience, jako je infekce HIV;
  • verukózní tuberkulóza kůže;
  • houba na nohou;
  • onemocnění autoimunitní povahy - systémový lupus erythematodes, sklerodermie;
  • alergické procesy;
  • hormonální nerovnováha - často se u žen během těhotenství nebo po porodu pozoruje výskyt charakteristických znaků;
  • prodloužený kontakt otevřených oblastí pokožky s rentgenovým zářením nebo jinými typy záření, chemikáliemi nebo toxickými látkami;
  • nošení oděvů vyrobených ze syntetických tkanin;
  • chronické patologie trávicího systému.

Odborníci zjistili, že nemoc je vrozená a může mít i genetickou predispozici.

Hlavní rizikovou skupinu tvoří děti a mladiství – u nich je onemocnění diagnostikováno v 50 až 80 % případů. Mezi dospělou populací je incidence 40 %.

Klasifikace onemocnění

V závislosti na příčinách výskytu může být keratóza pilaris:

  • vrozené - považováno za zcela běžné, protože se přenáší z rodičů na dítě;
  • získané - výsledek vlivu negativních faktorů.

Získaná forma existuje v následujících typech:

  • primární - vyskytuje se na kůži, která dříve neprošla žádnými patologickými změnami;
  • sekundární - často doprovází jiná dermatologická, zánětlivá nebo infekční onemocnění.

V závislosti na povaze patologie to může být:

  • Papulární. Hlavním klinickým příznakem je tvorba papulí různých velikostí. Tato kategorie zahrnuje Flegelovu lentikulární hyperkeratózu, monilethrix, dlaždicovou keratózu z Dauhá, Morrow-Brookovu keratózu a Devergieho lišejník.
  • Atrofování. Vede k atrofii postižených oblastí kůže. Patří mezi ně Siemens keratóza, vermiformní atrofodermie a superciliární ulerytém.
  • Vegetativní – parafolikulární keratóza, Darierova choroba, lichen planus nebo Miescher-Lutzova elastóza.

Existuje několik forem onemocnění:

  • Typ 1 - v takových případech je krk vlasového folikulu obklopen uzly nebo plaky ve tvaru šídla, kůže při dotyku připomíná brusný papír;
  • Typ 2 - kanálky vlasových folikulů jsou ucpané pigmentem nebo krví.

Příznaky husí kůže

Folikulární keratóza kůže ve většině situací postihuje:

  • dolní končetiny v oblasti kyčle;
  • hýždě;
  • lokty a kolena;
  • skalp;
  • přední stěna břišní dutiny;
  • ruce.

Následující podléhají změnám několikrát méně často:

  • ramena;
  • oblast mezi lopatkami;
  • dolní končetiny;
  • tvář;
  • podpaží;
  • chodidla a dlaně;
  • sliznice;
  • prsa.

Klinické projevy se budou lišit v závislosti na průběhu onemocnění. Pityriasis versicolor pilaris se projevuje následujícími příznaky:

  • tvorba malých načervenalých uzlů na pokožce hlavy;
  • vzhled nadržených krust;
  • ve středu uzlu je zkroucený vlas;
  • silné svědění v problémové oblasti;
  • tvrdá a hrubá kůže.

První příznaky se mohou objevit již ve 2 letech a postupně mizí po 20 letech. Častěji diagnostikována u žen.

Folikulární keratóza, která se vyskytuje ve formě Devergieho lichenu, je reprezentována následujícími příznaky:

  • kónický tvar vyrážek s trny z rohovitého epitelu;
  • načervenalý nebo oranžový odstín plaků;
  • tendence ke sloučení uzlů;
  • nejčastěji lokalizované na obličeji, loktech a kolenou;
  • Besnierův syndrom;
  • tvrdost kůže;
  • mírné svědění.

Morrow Brooke keratóza má následující klinické projevy:

  • suchá kůže;
  • vzhled suchých uzlů s nadrženým hrotem nebo stočenými vlasy ve středu;
  • ztluštění a deformace nehtových plotének;
  • tvorba záhybů a prasklin na chodidlech nebo dlaních.

Příznaky Flegelovy hyperkeratózy zahrnují:

  • vzhled červených nebo hnědých papulí;
  • poškození horních končetin, méně často trupu;
  • přesné krvácení objevující se v místě odstranění keratinizované kůry.

Folikulární keratóza u dětí

Výskyt dlaždicové keratózy z Dauhá je indikován:

  • izolované nebo hustě umístěné papuly;
  • stupnice šedé ve středu uzlu;
  • vzhled černých teček - pozorovaný po odstranění šupin;
  • tvorba jizev po odstranění papulí.

Superciliární ulerytém u dětí a dospělých má následující příznaky:

  • hyperkeratotické uzliny umístěné na vnější straně obočí;
  • vyrážky na tvářích a na čele;
  • degenerace vyrážky do folikulárních jizev;
  • keratinizace kůže;
  • vypadávání vlasů (pokud je patologie lokalizována v pokožce hlavy).

Folikulární keratóza u dítěte nebo dospělého, která se vyskytuje ve formě Darier-Whiteovy choroby, je reprezentována následujícími příznaky:

  • masově zbarvené vyrážky, které se postupem času pokrývají šedohnědou krustou;
  • poškození pokožky hlavy nebo obličeje - vyrážka se může rozšířit na hrudník, záda a kožní záhyby;
  • silné svědění.

Příznaky mají tendenci se zhoršovat v zimě a v některých případech mohou v horkém období zcela chybět.

Příznaky keratózy pilaris

Diagnostika

Kožní onemocnění u dítěte nebo dospělého může být diagnostikováno dermatologem. Soubor opatření je často omezen na následující akce:

  • studium anamnézy nejen pacienta, ale i jeho příbuzných - hledat nejpravděpodobnější etiologický faktor;
  • sběr a rozbor životní historie - potvrdit nebo vyvrátit vliv jakékoliv fyziologické příčiny;
  • posouzení stavu pokožky a pokožky hlavy;
  • palpace problémové oblasti;
  • podrobný průzkum - určit první dobu výskytu a intenzitu klinických projevů.

Obecná laboratorní vyšetření a instrumentální vyšetření jsou pomocného charakteru a jsou nutná pouze pro diferenciální diagnostiku keratózy pilaris z jiných dermatologických onemocnění.

Jak se zbavit husí kůže

Léčba husí kůže

Folikulární keratóza u dětí a dospělých je úspěšně léčena konzervativními prostředky. Hlavní metody terapie:

  • místní léčivé látky - krémy a masti;
  • lidové recepty;
  • fyzioterapeutické procedury;
  • laserová terapie.

Mezi nejúčinnějšími léky stojí za to zdůraznit:

  • tazaroten;
  • Daivonex;
  • Elidel;
  • Protopic;
  • Sítnice.

Nejúčinnější netradiční recepty používané doma představují komprese založené na následujících složkách:

  • šťáva z aloe;
  • eukalyptus;
  • propolis;
  • syrové brambory;
  • odvar z heřmánku, šalvěje, měsíčku a máty.

Lidové léky na keratózu pilaris musí schválit ošetřující lékař.

Pokud jsou vyrážky lokalizovány na otevřených oblastech pokožky, pomůže je během léčby skrýt speciálně navržená léčivá kosmetika.

Kromě hlavních metod existují další metody léčby:

  • strava;
  • Vyvarujte se vystavení chladu nebo vysokým teplotám na problémových oblastech pokožky.

Prevence a prognóza

Abyste zabránili husí kůži u dětí a dospělých, musíte dodržovat několik jednoduchých doporučení. Prevence keratózy pilaris zahrnuje následující pokyny:

  • udržovat zdravý životní styl;
  • minimalizovat dopad stresu;
  • vyvarujte se působení záření a chemikálií na kůži;
  • neustále posilovat imunitní systém;
  • nosit oblečení vyrobené pouze z přírodních tkanin;
  • jíst racionálně - menu s dostatkem vitamínů a živin;
  • užívat vitamíny ve formě tablet;
  • okamžitě léčit patologie, které mohou způsobit rozvoj keratózy;
  • absolvovat pravidelné preventivní prohlídky na klinice.

Folikulární keratóza má příznivou prognózu, což je způsobeno jednoduchou eliminací onemocnění pomocí konzervativních metod. Lichen pilaris a další typy keratózy mohou způsobit pouze psychické nepohodlí.

Žádné další komplikace nejsou a nebylo zaznamenáno žádné úmrtí.

Pokud si myslíte, že máte Folikulární keratóza a příznaky charakteristické pro toto onemocnění vám může pomoci dermatolog.

Keratóza pilaris je možná nejčastější kožní onemocnění u dospívajících. Do 20 let často odezní sama. Jinak úspěšně léčen doplňky vitaminu A

Za normálních podmínek se epiteliální buňky v důsledku dělení objevují v bazální vrstvě a nepodléhají dalšímu dělení. Buňky se diferencují, rostou a jsou postupně naplněny proteinem keratinem. Tento proces se nazývá keratinizace. Porušení keratinizačního mechanismu vede ke vzniku různých kožních onemocnění.

Vlastnosti onemocnění

Folikulární keratóza je kožní léze, při které dochází k nadměrné keratinizaci epitelu, která vede ke tkáňovým změnám a zablokování vlasových folikulů. Svrchní vrstvy kůže se neustále obnovují: nově vzniklé kožní buňky se postupně přesouvají z bazální vrstvy nahoru k povrchu. Vytěsňují staré buňky a nahrazují je samy sebou. Proces normálně trvá asi 2 dny - měkké keratinizace. Zároveň dochází k exfoliaci starých odumřelých buněk. Vizuálně tento proces prakticky není zaznamenán.

Folikulární keratóza - ICD-10 kód L87.0.

Při keratóze pilaris se epiteliální buňky začnou plnit keratinem dříve, než dozrají. To vede ke zpomalení rejekce stratum corneum. V důsledku toho zahušťuje a blokuje lumen vlasových folikulů. Chloupky nemohou prorazit zesílenou vrstvu a vyvinout se, stočit se do uzlu.

Populární název pro tuto nemoc je „pupínky“ nebo „vraní nohy“. Může se objevit ve velmi raném dětství. Někdy onemocnění s věkem samo vymizí, ale častěji zůstává. Podle lékařských údajů trpí keratózou pilaris asi 50–80 % adolescentů a asi 40 % dospělých.

Nepředstavuje žádné nebezpečí, ale je to kosmetická nevýhoda. Drtivá většina pacientů neví, že se nemoc dá docela úspěšně léčit.

Folikulární keratóza kůže (foto)

Klasifikace

Folikulární keratóza je klasifikována podle typu etiologického faktoru a lokalizace.

Takže rozlišují:

  • kongenitální– onemocnění je dědičné, proto je tato forma velmi častá;
  • získal– objevil se v důsledku působení určitých vnějších faktorů.

Folikulární hyperkeratóza, její koncept a vlastnosti jsou popsány v tomto videu:

Podle etiologického faktoru

Vrozená folikulární keratóza je celá skupina onemocnění, jejichž jedním z příznaků je folikulární. Obecně jsou všechna onemocnění rozdělena do 3 kategorií:

  • papulární– znakem je výskyt jiného druhu. Jde například o Jeveriho chorobu;
  • atrofující– forma vedoucí k: Siemens keratóze, superciliárnímu ulerytému;
  • vegetativní– vlastně folikulární keratóza, parafolikulární, Lutzova keratóza.

Získaný se zase dělí na 2 typy:

  • hlavní– objeví se na kůži, která předtím neprodělala žádné patologické změny;
  • sekundární– obvykle doprovází nějaké jiné kožní onemocnění nebo je způsobeno zánětlivým či infekčním onemocněním.

Klinické formy

Keratosis pilaris se může objevit na ramenou, krku, břiše, vnitřní straně stehna, hýždích a mezilopatkové oblasti zad. Někdy se na obličeji může objevit keratóza. Je však možná i jiná lokalizace. Na tomto základě se rozlišují i ​​jiné formy onemocnění.

  • Pityriasis pilaris– soustředí se na pokožku hlavy. Keratóza vypadá jako keratinizované uzliny načervenalého odstínu, pokryté zrohovatělou kůží. Ve středu uzlu lze pozorovat zkroucené vlasy. Takové oblasti se vyznačují velmi tvrdou, drsnou kůží. Objevují se u dětí ve věku 2–3 let, vyvíjejí se do 15–20 let a pak postupně mizí. Častěji pozorováno u žen.
  • Folikulární tečkovaná keratóza – palmoplantární. Ohniska onemocnění se vyskytují pouze na chodidlech a dlaních. Nejčastěji je tato forma důsledkem minulých infekčních onemocnění.
  • Jeveriho nemoc- vzácná forma. Vyrážky mají charakteristický kuželovitý tvar s trny rohovitého epitelu. Na dotek jsou tvrdé - jako brusný papír a mají načervenalou nebo oranžovou barvu. Nejprve se objeví jeden takový plak, pak několik. Keratózy jsou náchylné k fúzi. V polovině případů je onemocnění doprovázeno Bignetovým syndromem - hyperkeratózou na digitálních falangách.
  • Přetrvávající lentikulární hyperkeratóza Vlegel– červené a hnědé papuly, nejčastěji se objevují na pažích, velmi vzácně na trupu. Po odstranění zrohovatělé krusty je viditelná prohlubeň s bodovým krvácením.
  • Morrow Brookeova keratóza pilaris- první znamení je. Pak se objevují suché uzliny s nadrženou páteří nebo natočenými vlasy. Šíří se do dlaní a chodidel, kde jsou pozorovány záhyby a ztluštění a deformace nehtů. Stav pacienta se znatelně zhoršuje v chladném období.
  • Folikulární dlaždicová keratóza z Dauhá– folikulární papuly se zdají být izolované, ale hustě umístěné. Ve středu formace je šedá stupnice, po odstranění se stanou viditelné černé tečky. Po odstranění vyrážek zůstávají na jejich místě jizvy.
  • Superciliární ulerytém– erytém s hyperkeratickými uzlíky, umístěnými symetricky na vnější straně obočí. Později se mohou objevit keratomy na tvářích a na čele. Vyrážka degeneruje do povrchových folikulárních jizev v kombinaci s keratinizací. Proces vede k vypadávání vlasů.
  • Darier-Whiteova nemoc– keratosis vegetans follicularis. Objevuje se u dětí a dospívajících. Nejprve jsou vyrážky tělové, které pak zarůstají šedohnědými krustami. Nejčastěji se vyrážka tvoří na kůži obličeje a pokožky hlavy, ale poté se šíří do hrudní kosti, zad a kožních záhybů. Na zadní straně rukou a nohou vypadají útvary spíše jako bradavice.

Příčiny

Ne vždy se vrozená forma objeví okamžitě. Onemocnění se dědí autozomálně dominantním mechanismem. Nemoc se zpravidla projevuje pod vlivem vnějších přitěžujících faktorů: chladné období, nedostatek vitamínu A, hormonální léky atd.

Získaná forma silněji souvisí s vnějším faktorem. Nejběžnější jsou následující:

Toto video vám řekne, jak se zbavit husí kůže:

Léčba

Nemoc nevyžaduje povinnou léčbu, tato nevýhoda je čistě kosmetická. Maximum, co je potřeba, je v některých případech potlačit zánět.

Léky

Vrozené formy nelze vyléčit. V tomto případě je léčba pouze symptomatická. Získaná keratóza pilaris reaguje na léky a fyziologické postupy. Stojí za zmínku, že většina z nich jsou běžné techniky moderní kosmetologie.

  • Vzhledem k tomu, že ve většině případů je výskyt „vraních nohou“ spojen s nedostatkem vitaminu A, základem léčby jsou především léky, které umožňují obnovit jeho nedostatek. K tomuto účelu jsou předepsány alitretinoin a etretinát. Dávka léku je určena závažností onemocnění - od 25 do 75 mg denně.
  • Krémy - měly by obsahovat kyselinu salicylovou - 2-5%, močovinu - 10%, AHA kyseliny - až 20% a tak dále. Účelem krému je potlačit činnost mazových žláz a pomoci zbavit se přebytečné stratum corneum. Doporučuje se používat masti s retinoidy - s retinoidy, Daivonex. Může být předepsán krém s kalcipotriolem - tato látka potlačuje proliferaci keratinocytů.
  • V závažných případech jsou předepsány imunomodulátory -,.

Fyzioterapeutické procedury

Oblasti v komatu lze také odstranit speciálními postupy. Výsledek je v tomto případě dosažen rychleji, ale netrvá tak dlouho. V podstatě se jedná o symptomatickou léčbu.

  • Fotodynamická terapie - vyrážka je ošetřena fotosenzibilizujícími sloučeninami a poté ozařována ve 2 stupních různým zářením. Jako zdroj záření lze použít laserové světlo, červené světlo o vlnové délce 630 nm, modré světlo o vlnové délce 417 nm a dokonce i sluneční světlo.
  • Laserové odstranění chloupků – umožňuje snížit frekvenci zarůstání chloupků, a tím snížit počet vyrážek. Laserový resurfacing kůže vám umožní zbavit se efektu brusného papíru.

Folikulární keratóza u kojenců je pouze pozorována, aby se zabránilo jejímu rozvoji, stačí přísně dodržovat hygienická pravidla. Starším dětem předepisují krémy, které obsahují retinoidy – například Retin-A. Masť by měla být používána opatrně, protože nadbytek vitamínu A může také vyvolat alergickou reakci. Někdy používají a.

Prevence nemoci

Prevence manifestace onemocnění není tak snadná, protože nejčastěji je spojena s nutričními nedostatky nebo hormonální nerovnováhou. Proto je například její projev v dospívání téměř nevyhnutelným zlem. Pro zmírnění příznaků onemocnění je třeba dodržovat určitá pravidla:

Vyhněte se oblečení, které je příliš hrubé a těsné;

  • nepoužívejte tvrdé peelingy a kartáče, zvláště pokud máte suchou pokožku;
  • konzumovat dostatečné množství vitamínů s jídlem;
  • neužívejte hormonální antikoncepci;
  • posilovat imunitní systém všemi dostupnými prostředky.

Komplikace

Keratosis pilaris nezpůsobuje žádné komplikace.

Předpověď

Většina pacientů ani neví, že tento typ vyrážky lze vyléčit. Získanou keratózu lze zcela odstranit užíváním zcela bezpečných léků. Vrozenou formu nelze léčit. Příznaky se však můžete zbavit na dlouhou dobu.

Folikulární keratóza – vrozená i získaná, je neškodné onemocnění. To je spíše kosmetická vada než nemoc. Můžete se ho zbavit pomocí běžných kosmetických procedur.

Folikulární keratóza na krku

Dívka vám řekne, jak se zbavit husí kůže na svém vlastním příkladu:

Keratosis pilaris je skupina kožních onemocnění, která zahrnují hyperkeratózu a zablokování vlasových folikulů. Patologie může být vrozená nebo získaná, vyskytuje se u dětí i dospělých. Hyperkeratóza je porušením tvorby epitelu, když dochází k jeho nadměrné keratinizaci.

Hyperkeratóza se vyskytuje na pozadí porušení procesu keratinizace. Důvodem je celá řada faktorů, včetně vnějších vlivů na kůži a poruch v těle. Zároveň se získaná hyperkeratóza liší mechanismem vývoje od vrozeného onemocnění u dítěte. Příčiny získané keratózy pilaris jsou:

  • patologie endokrinního systému, zejména diabetes mellitus;
  • nedostatečný příjem vitamínů z potravy;
  • autoimunitní onemocnění, HIV, alergie, časté plísňové infekce;
  • kožní tuberkulóza, terciární syfilis;
  • nadměrné vystavení těla rentgenovému záření;
  • časté vystavení chemikáliím.

Získaná hyperkeratóza se může projevit jako jednotlivé nebo vícečetné léze. Pokud se onemocnění neléčí, vede ke komplikacím, jako je sekundární bakteriální infekce, záněty a akné.

Keratóza s blokádou folikulů se vyvíjí v důsledku neúplného zrání epitelu a pomalého odmítání stratum corneum. Zvýšení tloušťky posledně jmenovaného se stává faktorem při uzavírání lumen folikulu.

Vrozené onemocnění je způsobeno genetickou determinací. Příznaky folikulární hyperkeratózy se nemusí nutně objevit hned po narození, první příznaky se mohou objevit až po několika letech.

Získané formy onemocnění lze vyléčit správnou volbou lékové terapie a obecnými posilujícími opatřeními. Vrozené onemocnění nelze vyléčit, je možné pouze snížit závažnost jeho klinických projevů a předejít nepříjemným následkům.

Klinické projevy

Projevy folikulární keratózy jsou výrazné, onemocnění je provázeno typickými vnějšími kožními změnami. V některých případech prvky vyrážky přinášejí nepříjemné pocity ve formě svědění a bolestivosti. Jak se nemoc projevuje:

  • tvrdá a hrubá struktura kůže, někteří pacienti ji přirovnávají k brusnému papíru;
  • prvky vyrážky jsou umístěny chaoticky, neexistuje žádný specifický vzor, ​​na jakékoli části těla se mohou objevit od několika kusů až po stovky plaků, s výjimkou sliznic;
  • velikost patologických prvků se obvykle pohybuje od 1 do 3 mm, někdy je hyperkeratóza doprovázena nárůstem wen a pupínků;
  • červená vyrážka může být bolestivá, což je typické pro onemocnění v dospívání, u dospělých se častěji objevují hnědé prvky;
  • pokud odstraníte kůru z tuberkulu, můžete vidět vlas;
  • Neexistuje žádné svědění a může být znepokojující, pokud dojde k sekundární bakteriální infekci.

Pro stanovení diagnózy musí dermatolog provést pouze externí vyšetření. V případě potřeby diferenciální diagnostiky jsou předepsány histologické testy.

Formy onemocnění

Folikulární keratózy jsou následujících typů:

  • papulární;
  • atrofování;
  • vegetativní.

Folikulární forma keratózy může být lokalizována na pokožce hlavy, ramenou, zádech, bocích, hýždích a krku. Při diagnostice je důležité odlišit tuto formu onemocnění od jiných keratóz.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika se provádí u následujících onemocnění:

  1. Pityriasis pilaris - prvky vyrážky se nacházejí na pokožce hlavy, vypadají jako červené keratinizované uzliny s vlasy ve středu. Kůže je na dotek tvrdá a nadměrně hrubá. Tato forma patologie se nejčastěji rozvíjí ve věku 2-4 let a již začíná ustupovat v dospívání nebo mládí.
  2. Palmoplantární, folikulární tečkovaný - onemocnění se projevuje pouze v oblasti chodidel a dlaní. Příčinou bývají předchozí infekce.
  3. Flegelova lentikulární keratóza - tvoří se hnědé a červené vyrážky, nejčastěji je pozorována v oblasti paže. Pokud odstraníte kůru, objeví se přesné krvácení.
  4. Morrow-Brookova keratóza neboli obrácená – začíná se projevovat suchou kůží, poté se objevují uzliny s vlasy nebo zrohovatělé trny. Vyrážka se objevuje na chodidlech a dlaních, v oblasti kožních záhybů, v blízkosti nehtů. Během chladného období se stav zlepšuje.
  5. Darier-Whiteova choroba je vegetatická keratóza, nejprve se prvky vyrážky liší barvou od zdravé tkáně, ale poté zhnědnou. Nejčastěji jsou postiženy oblasti zad, hrudníku a hlavy.
  6. Superciliární ulerytém - tato forma je charakterizována výskytem symetrických uzlů nad obočím. Nemoc způsobuje vypadávání vlasů.

Možnosti léčby

Není vyžadována žádná specifická léčba. Terapie je zaměřena na odstranění prvků vyrážky, zlepšení vzhledu pokožky a zbavení se svědění a bolestivosti. V závislosti na projevech onemocnění může lékař předepsat následující léčebná opatření:

  1. Drogová terapie. Mohou být předepsány léky obsahující vitamín A. Jedná se o Etretinát, Neotigazon, Alitretinoin. Pro zjemnění a zvlhčení pokožky se používají také místní produkty.
  2. Fyzioterapeutické procedury. Užitečná bude fotodynamická terapie a laserová epilace.
  3. Lidové léky. Doma si můžete připravit roztoky pro obklady a orální podání, které pomohou zlepšit vaši pohodu a zmírnit některé příznaky.

Laserové odstranění chloupků je považováno za účinnou techniku ​​keratózy pilaris. Postup umožňuje odstranit problém zarůstání chloupků, čímž se sníží počet patologických prvků. Laserový resurfacing může také odstranit takové příznaky, jako je efekt brusného papíru.

Když se u kojenců objeví známky keratózy, provádí se pouze sledování zdravotního stavu. Dodržování hygieny stačí k tomu, aby se patologie neprojevila. Starším dětem již lze předepsat krémy s vitamínem A.

Místní přípravky

Jako místní prostředky lze použít salicylovou mast, Uroderm, Daivonex, Tazarotene.

  • Salicylová mast má rušivý, antiseptický a dráždivý účinek. Jeho užívání pomáhá snižovat sekreci potu a mazových žláz. V nízkých koncentracích má přípravek keratoplastický účinek, ve vysokých koncentracích keratolytický účinek. Salicylovou mast můžete použít až 3krát denně a nanést ji na ubrousek, který se aplikuje na postižené oblasti pokožky. V některých případech je nutné přípravek naředit vazelínou, proto je důležité, aby jej předepsal lékař.
  • Uroderm je mast s keratolytickým účinkem. Jeho použití pomáhá hydratovat a zvyšovat elasticitu pokožky. Doporučuje se aplikovat 2x denně. Délku léčby určuje lékař.
  • Daivonex - tento lék je předepsán k léčbě psoriázy a jeho použití při keratóze je způsobeno jeho antiproliferativním účinkem. Lék lze předepsat při poškození pokožky hlavy. Masť se aplikuje 2krát denně, doba léčby by neměla přesáhnout 2 měsíce.
  • Tazaroten je retinoid, který se předepisuje k léčbě keratózy pilaris. Přípravek se aplikuje na postižené místo na noc, léčba může trvat až 5 měsíců. Existuje mnoho kontraindikací.

Orální přípravky

Komplexní léčba keratózy může zahrnovat užívání vitamínových komplexů a jednosložkových přípravků obsahujících vitamín A. V těžkých případech se používají drahé retinoidy, včetně léku Toctino s účinnou látkou - alitretinoinem. Průběh léčby předepisuje lékař. Jaké léky lze předepsat na keratózu pilaris:

  • Aekol - obsahuje tokoferol a vitamín K, podporuje procesy regenerace kůže při dermatologických onemocněních;
  • Tri-V Plus - často předepisován pro keratózu u starších lidí, protože produkt má omlazující účinek a zpomaluje proces stárnutí;
  • Rybí tuk je přírodní lék v kapslích, příznivě ovlivňuje mnoho procesů v těle a obsahuje Omega-3 mastné kyseliny.

Důležité! Přípravky s vitamínem A je nutné užívat striktně podle pokynů a ordinace lékaře, protože hrozí hypervitaminóza A. Tato porucha se projevuje změnou barvy kůže, zbarvením dlaní a chodidel do oranžova. Mezi běžné příznaky patří únava, slabost a bolest hlavy.

Metody tradiční medicíny

Medikamentózní léčbu keratózy pilaris lze doplnit tradiční medicínou. Je důležité si uvědomit, že léčivé rostliny mohou způsobit alergie a způsobit další nežádoucí reakce, takže jejich výběr je třeba brát zodpovědně. Jaké recepty tradiční medicíny pomohou s keratózou:

  • produkty obsahující vitamín A by měly doplňovat obvyklou stravu a některé z nich mohou sloužit jako základ pro místní obklady;
  • kaše ze syrových brambor je vhodná pro aplikaci na pokožku, obklad lze aplikovat denně po dobu půl hodiny;
  • pro denní masky lze použít rostlinný olej, do něj se přidávají mleté ​​vlašské ořechy;
  • škrobové koupele pomohou zbavit se svědění, k tomu je třeba přidat 500 g škrobu do teplé lázně.

Po předběžné konzultaci s lékařem můžete vyrobit pleťové vody z jablečného octa, tinktury z cibulové kůry a ricinového oleje. Nejoblíbenějším lékem na keratózu jsou syrové brambory, které lze použít na obklady a masky.

Preventivní opatření

V případě vrozeného onemocnění musí rodiče od prvních dnů života dítěte sledovat čistotu jeho pokožky a provádět všechny nezbytné hygienické postupy. Lékař doporučí masti, krémy a kosmetiku, které pomohou vyhnout se projevům onemocnění ve vyšším věku. Následující preventivní opatření pomohou zabránit relapsu patologie:

  • užívání vitamínových a minerálních komplexů;
  • vyvážená strava;
  • vyhnout se hypotermii;
  • udržování normálního psycho-emocionálního stavu;
  • posílení imunitního systému;
  • výběr kvalitních produktů péče o tělo.

Získané keratóze je obtížné zabránit, ale lze to provést včasnou léčbou kožních onemocnění, správnou výživou, osobní hygienou a otužováním těla. Důležitým pravidlem je pravidelné vyšetření u lékaře. Keratosis pilaris je neškodná, ale může ovlivnit kvalitu života. Tento problém by neměl být ignorován, protože bez léčby existuje riziko komplikací.