Пониженный гематокрит причины и последствия. Почему в крови гематокрит понижен, что это значит? Ложное уменьшение доли эритроцитов

Гематокритная величина - это количество красных кровяных клеток (эритроцитов), циркулирующих у вас в крови. У взрослых мужчин этот показатель должен составлять около 45 % крови, а у женщин - примерно 40 %. Уровень гематокрита является важным определяющим фактором при диагностике различных заболеваний. Обычно содержание гематокрита повышается при болезнях легких и сердца, а также из-за обезвоживания. Повышение уровня гематокрита может указывать на то, что вы испытываете шок или гипоксию - состояние, при котором организму не хватает кислорода. С другой стороны, низкий показатель гематокрита может быть признаком анемии, то есть недостаточной концентрации кислорода в крови . При высоком уровне гематокрита воспользуйтесь приведенными ниже советами, чтобы вернуться к норме.

Шаги

Часть 1

Изменение рациона питания
  1. Не принимайте пищевые добавки с железом. Организму требуется достаточно гемоглобина для образования эритроцитов. Наиболее простой способ получить гемоглобин заключается в том, чтобы употреблять железо. Поскольку эритроциты существенно повышают уровень гематокрита, постарайтесь не принимать содержащие железо пищевые добавки, чтобы не получать избыточного количества этого микроэлемента.

    • Если вы принимаете пищевые добавки с железом и хотите отказаться от них, посоветуйтесь с врачом относительно того, как лучше поступить.
  2. Поддерживайте водный баланс организма. Обезвоживание повышает уровень гематокрита из-за того, что при нем снижается объем крови и плазмы, то есть в организме содержится меньше жидкости для разбавления крови. Это означает, что при сильном обезвоживании значительно повышается содержание гематокрита. С другой стороны, если в организме достаточно воды, уровень гематокрита останется в пределах нормы.

    • Предотвратить обезвоживание хорошо помогают кокосовая вода, неконцентрированные напитки с соком (например, яблочным или ананасовым), спортивные напитки.
    • Помните о том, что для поддержания хорошего здоровья следует выпивать 8–12 стаканов (2–3 литра) воды в день. Заведите привычку пить много жидкости, особенно при интенсивных физических нагрузках.
  3. Воздерживайтесь от определенных напитков. Не рекомендуется употреблять кофеин и алкоголь, так как они являются диуретиками. Они стимулируют мочеиспускание и могут вызвать обезвоживание даже в том случае, если вы пьете достаточно жидкости. Чтобы поддерживать низкий уровень гематокрита, не пейте газированную воду, вино, крепкие спиртные напитки и пиво. Отдавайте предпочтение воде и несладким сокам.

    • Если вы будете пить больше жидкости, то тем самым разбавите кровь, поскольку организм накапливает жидкость в кровеносной системе и тем самым снижает уровень гематокрита. Старайтесь ежедневно выпивать не менее двух литров жидкости, чтобы поддерживать нормальный уровень гематокрита.
  4. Каждый день съедайте грейпфрут. В недавних исследованиях было показано, что если ежедневно съедать половину грейпфрута, то можно понизить уровень гематокрита. Чем выше содержание гематокрита, тем эффективнее окажется грейпфрут. Съедайте половину грейпфрута за завтраком и еще одну в середине дня.

    • Это связано с тем, что в грейпфруте содержится большое количество флавоноида нарингина, который может привести к фагоцитозу - этот процесс позволяет естественным образом удалить эритроциты из крови и переработать их для других целей.
  5. Употребляйте больше антиоксидантов. Это поможет вам защитить свой организм от свободных радикалов, которые, как считается, вызывают рак и другие заболевания крови. Богатые антиоксидантами продукты и пищевые добавки облегчают перенос кислорода в организме. Большое количество антиоксидантов содержится в черносливе, фасоли и ягодах.

    • Антиоксиданты полезны по многим причинам. Что касается уровня гематокрита, его снижение может улучшить снабжение крови кислородом и нормализовать его циркуляцию в организме. Это помогает укрепить здоровье и предотвратить различные заболевания.

    Часть 2

    Изменение образа жизни
    1. Занимайтесь спортом в умеренном режиме. Регулярные физические упражнения помогают укрепить здоровье. Однако не переусердствуйте. Слишком интенсивные физические нагрузки могут привести к повышению уровня гематокрита. Попробуйте заниматься следующими легкими упражнениями:

      • быстрая ходьба;
      • неспешная езда на велосипеде;
      • уборка в доме;
      • работа в саду или на огороде.
    2. Сдавайте кровь. Специалисты рекомендуют сдавать кровь не чаще четырех раз в год, или с интервалами 12 недель между каждой сдачей крови. Используйте этот способ в качестве крайней меры и лишь после консультации с врачом. Врач может одобрить данный метод по следующим соображениям:

      • Это поможет очистить кровь, так как при этом все силы организма будут направлены на то, чтобы восполнить утраченную кровь свежей.
      • Таким образом вы выведете из организма лишнее железо. Считается, что чрезмерное количество железа является причиной атеросклероза, то есть уплотнения стенок артерий. При сдаче крови из организма выводится около 250 миллиграммов железа, что снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
    3. Принимайте ацетилсалициловую кислоту (аспирин) в небольших дозах. Следуйте данному совету лишь в крайнем случае, поскольку аспирин может вызвать неприятные побочные эффекты. Обязательно проконсультируйтесь с врачом относительно того, чтобы использовать ацетилсалициловую кислоту в качестве средства для снижения уровня гематокрита, так как она может спровоцировать кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

      • Аспирин препятствует образованию тромбов. Тромбоциты приносят большую пользу, когда необходимо остановить кровотечение после травмы. Если вы принимаете ацетилсалициловую кислоту для того, чтобы понизить уровень гематокрита, учтите, что она сильно разжижает кровь. Прием аспирина может сильно ухудшить свертываемость крови, а также вызывать головокружение и другие неврологические нарушения.
    4. Старайтесь меньше находиться высоко над уровнем моря. Чем выше над уровнем моря, тем ниже концентрация кислорода. Считается, что выше 2500 метров над уровнем моря воздух «обеднен кислородом». У тех, кто живет выше этого уровня, обычно повышено содержание гематокрита. Если это возможно, переселитесь на равнинную местность, чтобы нормализовать уровень гематокрита.

      • Чтобы адаптироваться к окружающей среде, отвечающий за выработку эритроцитов костный мозг производит больше эритроцитов в попытках компенсировать низкий уровень кислорода в организме, и в результате повышается уровень гематокрита.
    5. Бросьте курить . Содержащийся в табаке никотин ухудшает кровообращение, так как отрицательно влияет на способность эритроцитов переносить кислород. Организм пытается компенсировать пониженный уровень кислорода тем, что костный мозг начинает вырабатывать больше эритроцитов, и в результате повышается концентрация гематокрита. Бросьте курить и употреблять табак в другом виде, чтобы понизить уровень гематокрита.

      • Отказ от курения благотворно скажется на вашем сердце, легких, коже, волосах и общем здоровье. Кроме того, лучше будет и окружающим вас людям. Подумайте об этом, если одно стремление понизить уровень гематокрита не является для вас достаточно веской причиной, чтобы бросить курить.
    6. Займитесь лечением причины. Повышенный уровень гематокрита может объясняться каким-то заболеванием, а именно раком и возможной опухолью. Опухоли и рак, особенно рак костного мозга, вызывают неконтролируемую выработку кровяных телец.

      • Не спешите с выводами, если у вас высокий уровень гематокрита. Проконсультируйтесь с врачом - это не только лучший способ узнать, как эффективно понизить уровень гематокрита, но и единственный способ определить, почему он повышен.

    Часть 3

    Выявление высокого уровня гематокрита
    1. Обратите внимание на головные боли и головокружение. Эти два симптома возникают ввиду избыточного количества эритроцитов в крови, из-за чего она становится слишком концентрированной. Высокий уровень гематокрита может вызвать головную боль и головокружение, которые выступают в качестве сигнального и компенсаторного механизма.

      • Концентрированная кровь обладает повышенной вязкостью - она густая и липкая, поэтому хуже течет по сосудам. В свою очередь, слегка снижается снабжение мозга кислородом. Дефицит кислорода в головном мозге очень быстро может привести к серьезным последствиям.
    2. Проконсультируйтесь с врачом в том случае, если чувствуете слабость и усталость. Это общая реакция организма на слишком вязкую кровь, которая хуже доставляет кислород и питательные вещества к различным органам и частям тела. Если вы чувствуете постоянную слабость, как можно скорее проконсультируйтесь с врачом.

      • Помимо высокого уровня гематокрита, усталость может быть признаком самых разных проблем со здоровьем. Чтобы выяснить причины усталости, посетите врача. Лишь квалифицированный врач сможет выявить проблему и назначить соответствующее лечение.
    3. Следите за своим дыханием. Высокий уровень гематокрита часто сопровождается так называемым «тахипноэ». Этот медицинский термин обозначает учащенное дыхание (больше 20 вдохов в минуту). Это краткосрочный компенсаторный механизм организма в ответ на плохое снабжение кислородом.

      • Сам по себе этот симптом не служит поводом для беспокойства. Беспокоиться следует лишь в том случае, если вы заметите, что ваше дыхание постоянно учащается без какой-либо видимой причины.
    4. Обратите внимание на синяки. Высокий уровень гематокрита может вызывать кровоподтеки при истинной полицитемии. Концентрированная вязкая кровь может образовывать сгустки по всему телу. При этом на теле могут появляться фиолетовые или черные синяки. Они могут быть безболезненными или вызывать боль.

      • Вполне нормально, если синяки появляются в результате травмы. Однако следует обращать внимание на синяки и кровоподтеки (особенно если вы беспокоитесь о повышенном уровне гематокрита) в том случае, если они образуются без видимых причин. Если синяки появляются без каких-либо травм, это может быть вызвано высоким уровнем гематокрита.

Принято считать, что средняя величина нормального гематокрита для мужчин находится в промежутке 0,4 – 0,48, а для женщин в промежутке 0,36 – 0,46. Хотя некоторые медики склонны считать, что для мужчин в возрасте от 15 лет показания Ht 0,35-0,5, а для женщин (также от 15 лет) 0,34-0,47 – тоже норма. Существует также градация Ht относительно возраста пациента.

Чем человек моложе, тем показания гематокрита ниже. У новорожденных детей обычно гематокрит процентов на 20 выше, чем у взрослых. Это считается нормой. Постепенно у малышей происходит снижение гематокрита, и примерно к году-двум его величина становится немного ниже, чем у взрослых. Помимо возраста, на величину Ht влияют размеры эритроцитов.

Существуют разные причины, из-за которых уровень эритроцитов увеличивается или уменьшается. Например, нехватка железа вызывает уменьшение размеров красных кровяных телец. В этом случае их объем и, следовательно, показания Ht будут низкими, но их общее количество на единицу объема крови может быть в норме.

Норма у детей и взрослых мужчин и женщин

Узнать о показателях гематокрита можно после сдачи общего анализа крови (отображается в процентном соотношении показателем НСТ). Здоровое состояние организма зависит от возраста пациента и пола.

Возрастная группа - дети:

  • новорожденные - 35-65
  • до 12 месяцев - 32-40
  • от года до одиннадцати лет - 32-41

Подростки (12-17 лет):

  • девочки - 35-45
  • мальчики - 34-44

Возрастная группа - взрослые:

  • женщины от 18 до 45 - 39-50
  • мужчины от 18 до 45 лет - 34-45
  • возраст мужчины старше 45 - 40-50
  • возраст женщины старше 45 - 35-46

Концентрационные вариации гематокрита у взрослых между 30% и 35% потребуют наблюдения в поликлинике и выполнения рекомендаций по изменению рациона по увеличению употребления количества мяса, печени, фруктов и листовых овощей.

29% и 24% - предболезненное состояние, устраняемое приемом препаратов с железом, витамином B и фолиевой кислотой.

Снижение концентраций до показателя в менее чем 13% требует срочной госпитализации и расценивается по степени тяжести как очень тяжелое состояние.

Категория пациентов Нормальные значения Ht.
Женщины репродуктивного возраста (до 45 лет) От 35 до 45 %
Женщины пожилого возраста, а также после наступления менопаузы От 35 до 48 %
Мужчины до 45 лет От 40 до 50 %
Пожилые мужчины От 40 до 50 %
Новорожденные дети От 33 до 65 %
Дети первого года жизни От 33 до 44 %
Дети от 1 года до 5 лет От 32 до 41 %
Дети от 6 до 12 лет От 33 до 44 %
Беременные женщины От 33 до 43 %

Поскольку заниженное гематокритное число – это еще не заболевание, а его признак, оно лечится параллельно основному лечению. Однако главный минус этой проблемы – возможное развитие анемии. Поэтому вам стоит знать не только норму гематокрита, но и способы лечения сопутствующей болезни.

При анемии стоит употреблять продукты, богатые железом: печень, яблоки, орехи, яйца, принимать соответствующие лекарства и витамины.

Гематокрит ниже нормы – указывает на изменение густоты основной биологической жидкости человека. В данном случае наблюдается разжижение крови. Такая проблема может настигнуть абсолютно каждого человека, независимо от возраста и половой принадлежности.

Зачастую подобное отклонение от нормы указывает на протекание малокровия. Помимо этого, пусковыми источниками могут выступать: сильнейшее внутреннее кровотечение, соблюдение чрезмерно жестких диет и длительный постельный режим.

Клиническая картина может включать в себя несколько специфических проявлений, например, снижение работоспособности, учащение сердечного ритма и болезненная бледность кожных покровов.

Выявить погрешность можно только при проведении общего и биохимического анализа крови. Расшифровкой результатов занимается гематолог, который передает всю информацию лечащему врачу того или иного пациента.

Лечение осуществляется при помощи консервативных терапевтических методик, основу которых составляет соблюдение специально составленного рациона питания и изменение образа жизни. Однако проблема не будет полностью ликвидирована без устранения первопричины.

Низкий гематокрит – это отклонение от нормы, которая является индивидуальной для каждого человека. Это означает, что нормальные показатели будут отличаться не только в зависимости от возраста, но и от половой принадлежности.

Например:

  • у новорожденных – от 35 до 65%
  • у младенцев до 1 года показатели варьируются от 32 до 40%
  • у малышей от года до 11 лет допустимые значения составляют 32-41%
  • в подростковом периоде: у девочек – 35-45%, а у мальчиков – 34-44%
  • у женщин: с 18 до 45 лет – 39-50%, старше 45 лет – 35-46%
  • у мужчин: с 18 до 45 лет – 35-45%, старше 45 лет – 40-50%.

Если гематокрит понижен у взрослого до 30-35%, то это является показанием к постоянному наблюдению у терапевта. Значения от 24 до 29% считаются болезненным состоянием, которое устраняется лишь медикаментозно.

Определение гематокрита в лаборатории


Гематокрит или НСТ может понизиться на фоне влияния широкого спектра причин, поэтому их принято делить на несколько категорий – на патологические и физиологические факторы.

Наиболее частыми болезнями-провокаторами выступают:

  • обширное внутреннее кровотечение;
  • потеря большого количества главной биологической жидкости;
  • онкологические новообразования любой локализации;
  • воспалительные патологии, которые приобрели хроническую форму протекания;
  • гипопротеинемия;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • талассемия;
  • внутренние травмы;
  • переломы костей;
  • миеломная болезнь;
  • гемобластоз;
  • стеноз почечной артерии;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • почечная недостаточность;
  • поликистоз почки;
  • дисбактериоз;
  • цирроз печени;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • какое-либо поражение спинного мозга;
  • лейкоз;
  • тяжелое отравление медикаментами, а именно цитостатиками или противоопухолевыми веществами, а также гемолитическими ядами – бледной поганкой или солями тяжелых металлов;
  • малярия;
  • брюшной тиф;
  • лимфома Ходжкина.

Наиболее частая причина представлена анемией – такое расстройство провоцирует развитие подобного состояния в 20-25% случаев.

Если гематокрит понижен, то это далеко не всегда говорит про течение какой-либо болезни.

  • потребление внутрь большого количества жидкости;
  • беременность начиная с 4 месяца гестации;
  • недостаточную физическую активность;
  • протекание менструации у женщин;
  • многолетнее пристрастие к выкуриванию сигарет;
  • чрезмерное употребление соли;
  • длительный отказ от еды или соблюдение строгих диет;
  • недостаток в организме железа;
  • послеродовой период.

Примечательным является то, что пониженный гематокрит в крови зачастую обнаруживается у представительниц слабого пола и у детей.

На первый план среди клинических проявлений выходят симптомы патологического источника, отчего снижение гематокрита может остаться незамеченным.

Тем не менее такая проблема имеет несколько специфических внешних признаков, среди которых выделяют:

  • систематическое недомогание;
  • беспричинную одышку;
  • быструю утомляемость;
  • учащение сердечного ритма;
  • снижение работоспособности;
  • постоянные головные боли;
  • бледность кожных покровов;
  • ухудшение состояния волос.

Наиболее ярко вышеуказанные симптомы выражаются у беременных женщин, детей и у лиц, страдающих от анемии.

Выявить снижение гематокрита в крови может только гематолог на основании результатов общеклинического или биохимического анализа крови.

Подобное диагностическое лабораторное исследование включает в себя несколько манипуляций:

  • прежде всего, необходимо осуществить забор биологической жидкости;
  • перемещение материала в стерильную колбу;
  • направление на полтора часа в центрифугу;
  • разделение крови на составные части.

Затем специалисту необходимо тщательно изучить исследуемый материал и провести расшифровку результатов. Только после этого вся информация будет передана лечащему врачу, который назначил подобное обследование.

Иногда возможно получение ложноположительных результатов.

Это происходит в следующих ситуациях:

  • забор крови у лежачего человека;
  • проведение процедуры во время протекания менструации;
  • изъятие материала из той области, где недавно было осуществлено внутривенное вливание;
  • разжижение крови лекарственными препаратами;
  • сжатие вен жгутом на протяжении длительного времени.

При таком положении вещей нужно сдавать анализ повторно.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительный анализ крови – на гемоглобин. Это необходимо в спорных случаях. Такое исследование может с точностью указать либо на анемию, либо на беременность.

Для поиска других источников того, что гематокрит ниже нормы, терапевту следует самостоятельно провести несколько мероприятий, а именно:

  • ознакомиться с историей болезни для выявления недугов хронической формы протекания;
  • собрать и проанализировать анамнез жизни для подтверждения или опровержения влияния безобидных источников;
  • оценить состояние кожных покровов;
  • измерить показатели сердечного ритма;
  • провести тщательный физикальный осмотр больного;
  • детально опросить пациента для получения полной картины относительно клиники: иногда это помогает с точностью установить болезнь-провокатор.

Дальнейшая лабораторно-инструментальная программа диагностирования будет разрабатываться в индивидуальном порядке для каждого больного на основании предъявленных жалоб.

Привести к нормальным показателям гематокрит, если он ниже нормы, можно при помощи консервативных терапевтических методов. В некоторых случаях нет необходимости в осуществлении специфической коррекции, а достаточно лишь:

  • отказаться от пагубных пристрастий;
  • регулярно бывать на свежем воздухе;
  • контролировать объемы потребляемой жидкости и соли;
  • отказаться от бесконтрольного применения лекарственных препаратов;
  • рационализировать образ жизни.

Анализ крови на гематокрит показывает процентное соотношение отдельных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) к ее жидкой части (плазме). С помощью этого показателя довольно часто определяют степень анемии, так как при этом заболевании уровень гематокрита может снижаться до 15-20%.

Считается, что средняя величина гематокрита для мужчин составляет от 0,4 до 0,48. А для женщин норма располагается в промежутке 0,36-0,46. Однако величина гематокрита напрямую зависит от возраста человека. Чем пациент моложе, тем уровень ниже. У маленького ребенка гематокрит, как правило, на 20 процентов выше, чем у взрослого человека. Данный показатель принято считать нормой.

Иногда повышение или понижение уровня гематокрита говорит о наличии какого-либо заболевании. В частности, при длительной нехватки воздуха (гипоксии) организм старается повысить эффективность переноса кислорода кровью от легких ко всем органам. Это осуществляется за счет повышения гемоглобина и увеличения количества эритроцитов. Соответственно, происходит и повышение уровня гематокрита. Такой эффект присутствует у людей, имеющих проблемы с дыхательной системой, у туристов, часто бывающих в горах, у тех, кто проживает в этих районах, а также у курильщиков.

Гематокрит может быть повышенным и при обезвоживании организма (дегидратации). Что бывает при инфекционных заболеваниях пищеварительной системы, при сильных ожогах и при долгом нахождении в сухом жарком климате. Еще одной причиной повышения уровня гематокрита является онкологическое заболевание почек. В этом случае наблюдается увеличение густоты крови. Однако более точный диагноз может быть поставлен лишь после дополнительных обследований.

Те, кто долго находится в жарком климате, как правило, много пребывают на солнце. О том, полезно или вредно загорать, смотрите в сюжете из :


Пониженный гематокрит также может сообщать о наличии разных заболеваний. Низкое число результата этого анализа считается базовым признаком гипопластической анемии. Также уровень гематокрита невысокий при избыточном присутствии жидкости в крови, иначе называемом гипергидратацией. В качестве причины могут выступать: , инфекционное или вирусное заболевание, почечная недостаточность.

Также сниженный гематокрит может быть признаком гиперпротеинемии. Это снижение густоты крови. Подобное может быть в случае серьезных заболеваний печени.

Если по результатам сделанного анализа у гематокрита повышенный или пониженный уровень, это лишь значит, что необходимы дополнительные анализы и обследования. Нет смысла паниковать, поскольку зачастую гематокрит успешно выравнивается при , которое включает в себя все нужные организму витамины, а также при отказе от спиртного и сигарет.

В данной статье рассматриваем, что делать,если гематокрит ниже нормы,что это значит у взрослого?

Определение гематокритной величины входит в расширенный общий анализ крови. Критерий позволяет оценить работу системы кроветворения. От её полноценной функциональной активности напрямую зависит функционирование остальных органов, поскольку именно эритроциты доставляют кислород к органам и тканям.

Снижение гематокритной величины может протекать без проявления ярко выраженных клинических симптомов. А повышенную утомляемость человек может списывать на высокую загруженность и нехватку времени на отдых. Тем не менее, уменьшение гематокрита – один из первых симптомов анемии, которая требует лечения. В статье также рассматривается вопрос об опасности длительного снижения гематокрита.

Величина отражает объём жидкой части крови, на который в кровеносном русле приходятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Величина гематокрита измеряется в процентах. Так, если в анализе указано, что гематокрит равен 40% — это означает, что в 100 мл крови присутствует 40% эритроцитов, тромбоцитов т.д.

Пониженный гематокрит в крови отмечается у пациентов с низким числом красных кровяных телец в кровеносном русле. Показатель также учитывает размер кровяных клеток. Их уменьшение закономерно отражается на результатах анализа.

Измерение гематокритного показателя целесообразно при диагностике анемии и гиперпротеинемий, а также при оценке результативности выбранных методов лечения. Исследование проводится пациентам с обезвоживанием, чтобы оценить степень тяжести их состояния. Входит в список обязательных определяемых показателей для людей, которым планируется переливание крови, и для беременных женщин.

Гематокрит ниже нормы–что это значит?

Низкий гематокрит у взрослого указывает на сокращение числа эритроцитов в крови. В этом случае врач назначит дополнительные лабораторные анализа и методы инструментальной диагностики. Среди лабораторных показателей важно определить: уровень железа и ферритина, а также оценить биохимические показатели крови. Из инструментальных методов предпочтительно провести ультразвуковое исследование органов пищеварения, печени и малого таза. На основании полученных результатов комплексного обследования и собранного анамнеза пациента врач определяет причину пониженного гематокрита.

Следует учитывать, что если женщина сдавала биоматериал на анализ во время менструации, то гематокрит ниже нормы – это стандартное явление. В этот период женщина теряет определенное количество крови, а значит и уровень эритроцитов несколько сокращается.

Важно соблюдать правила подготовки пациента, а также взятия и транспортировки биоматериала. Во время венепункции может произойти разрушение эритроцитов в пробирке (гемолиз). Например, из-за сильного или длительного сдавливания места взятия биоматериала жгутом или при неправильной температуре хранения собранной крови. Полученные показания не могут считаться достоверными, а пациенту обязательно потребуется повторное взятие биоматериала.

Причины снижения гематокрита у взрослых

Установить точную причину в каждом конкретном случае может только лечащий врач после полной диагностики. Рассмотрим основные причины пониженного гематокрита у взрослых.

Анемия (малокровие) описывает группу схожих синдромов, объединённых по признаку суммарного уменьшения уровня гемоглобина и числа красных кровяных телец. Следует отметить, что изолированный термин «анемия», без уточняющих пояснений, не описывает конкретную болезнь. В этом случае он лишь является отдельным симптомом какого-либо заболевания.

Уменьшение числа эритроцитов в основном сопровождается изменениями их качественного состава. Что приводит к ухудшению дыхательной активности и постепенному развитию кислородного голодания тканей всех органов. Основным симптомами анемии являются:

  • бледная кожа;
  • повышенная слабость и утомляемость;
  • желание есть мел, землю, сырое мясо;
  • выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи;
  • снижение памяти и работоспособности;
  • голубоватый или желтоватый оттенок склер;
  • землистый оттенок кож и;
  • постоянная сонливость;
  • частые головные боли и головокружение;
  • одышка даже при небольшой физической активности;
  • тахикардия.

Основные причины малокровия

Известно множество механизмов развития малокровия. Рассмотрим основные:

  • Сбои в процессе синтеза красных кровяных телец и гемоглобина из-за нехватки в организме человека железа, витаминов В 9 и 12, а также для патологий красного костного мозга.
  • Дефицит эритроцитов на фоне больших потерь крови, например, при серьёзных травмах или при хирургическом вмешательстве. Подобное состояние встречается и у людей с хроническим кровотечением (геморроидальные кровотечения, межцикловые кровопотери у женщин т.д.). Основной механизм – снижение концентрации железа, а не уменьшение числа красных кровяных телец.
  • Механизм усиленного разрушения клеток крови. Средняя продолжительность жизни красных кровяных телец – 4 месяца. При манифестации патологий, затрагивающих систему кроветворения, клетки крови начинают деградировать с усиленной скоростью. На процесс распада влияют и внешние факторы, например, употребление уксуса в больших количествах.

Прогноз исхода железодефицитной анемии крайне благоприятный. Состояние купируется приёмом препаратов железа и витаминов. Исход иных форм анемии зависит от степени их тяжести.

Жидкость в организме

Гематокрит понижен также при повышенном содержании жидкости в организме взрослого. Подобное состояние связано не с чрезмерным употреблением жидкости, а с её задержкой в организме. Причины: патологии почек, вирусное или бактериальная инфекция. Происходит увеличение объёмов плазмы крови, при этом число эритроцитов не повышается. Это закономерно приводит к уменьшению гематокритной величины.

Гиперпротеинемия и питание

Еще одна причина – гиперпротеинемия. Патология характеризуется избыточным содержанием белков в кровеносном русле. Возникает из-за нарушения нормальной работы печени. Белки начинают «притягивать» избыточное количество воды, при этом число красных кровяных телец не повышается. Таким образом, их процентное соотношение с плазмой крови снижается.

У взрослых пациентов гематокрит понижен также при резком изменении рациона, длительном голодании и при кровопотерях.

Беременность

Во время беременности, особенно во втором триместре, уменьшение рассматриваемой величины считается нормой. У женщин повышается уровень объёма плазмы, а эритроциты не синтезируются в усиленном темпе. Таким образом, процентное соотношение плазма-эритроциты сдвигается в сторону уменьшения последних. Снижение гематокритной величины начинается с четвертой недели, пика достигает к 31-35 недели.

Однако не следует игнорировать длительное снижение показателя, необходимо провести дополнительную диагностику с целью исключения возможного развития патологических состояний. Так, уменьшение гематокрита до 30% может стать причиной развития внутриутробной гипоксии плода, нарушения фетоплацентарного кровообращения, задержки развития плода т.д. Показатель от 15 до 25% свидетельствует о необходимости немедленной госпитализации беременной женщины с последующим непрерывным наблюдением.

Прочие причины

Также низкий гематокрит у взрослых может наблюдаться при:

  • свинцовых интоксикациях;
  • спленомегалиях;
  • лейкозах;
  • состояниях после химиотерапии;
  • острых инфекционных процессах;
  • тяжелых интоксикациях.

Опасен ли низкий гематокрит?

Основная функция красных кровяных телец – достаточное снабжение клеток и тканей молекулярным кислородом. При их уменьшении происходит недостаточное обеспечение органов кислородом. Особенно негативно это отражается на функциональной активности головного мозга. У человека отмечается снижение концентрации внимания, памяти и мыслительной деятельности.

Взрослые с низким гематокритом в большей степени подвержены инфекционным заболеваниям, не способны полноценно работать, быстрее устают и теряют концентрацию. В перспективе нехватка эритроцитов может привести к развитию патологий сердечно-сосудистой системы, печени и почек.

Методы повышения гематокрита

Не следует самостоятельно пытаться повысить уровень эритроцитов в крови. Необходимое лечение подберёт специалист на основе результатов лабораторных и инструментальных исследований. В случае длительного голодания или обезвоживания необходимо восстановить нормальный рацион питания и количество потребляемой в сутки жидкости. В этом случае пациент может обойтись без медикаментозной терапии. Важно также наладить режим дня и спланировать достаточное количество времени для отдыха и прогулок на свежем воздухе.

При нехватке железа или других элементов врач подберёт необходимые препараты, их дозировку и определит длительность курса их приёма. Не следует самостоятельно прерывать курс лечения, даже если симптомы анемии больше не беспокоят. В рацион следует включить продукты, богатые железом. Например, печень говядины, морепродукты, чечевица, красное мясо, орехи и гранат.


Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

Начнем с того – что же такое гематокрит? Это условный показатель, который выводится путем определения соотношения количества форменных частиц – тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов ко всему количеству крови в венозных и артериальных сосудах. Подавляющее количество частиц – это эритроциты, потому принято считать, что гематокрит (Нст) является показателем количества эритроцитов к объему крови (ее при этом считают в литрах).

Теперь об эритроцитах: в обязанности этих кровяных частичек входит доставление кислорода в кровь и выведение из нее углекислого газа. Справляется с этой задачей определенное (нормальное) их количество. Соответственно, если эритроцитов станет меньше, то и гематокрит будет снижен, а значит ‒ могут развиваться различные патологии.

По этой причине эта тема требует особого внимания и тщательного изучения, так как причин снижения может быть множество. Чтобы определить его уровень ‒ назначаются специальные лабораторные анализы, проводится диагностика, с помощью результатов которой ставится диагноз.

Как проводится анализ крови

Какие показатели гематокрита в норме у мужчин и женщин, а так же детей

Чтобы вести тему о пониженных показателях, нужно сперва разобраться в показателях нормы.

Средний уровень Нст составляет 0,45 л/литр (450 мл) – это составляет 40-45 процентов от общего количества крови.

Но усредненный процент отличается от нормы для мужчин, женщин и детей, а также зависит от их возраста.

  1. У детей:
  • Новорожденных ‒ 44-62 %;
  • Грудничков ‒ 36-44 %;
  • От 2-х до 5 лет – 32-41 %;
  • От 6 до 11 лет – 33-44%.
  1. У взрослого мужчины:
  • От 18 до 45 лет – 39-49 %;
  • После 45 лет – 40-50 %.
  1. У женщин:
  • От 18 до 45 лет ‒ 35-45%;
  • После 45 лет – 35-47%;
  • Отдельно для женщины в период беременности – гематокрит обычно ниже нормы из-за повышения общего количества крови.

Так как низкий Нст предупреждает о развитии анемии, то значит, что и факторы, влияющие на появление анемии, будут влиять на снижение гематокрита.

О чем говорит понижение гематокрита?

Эритроциты в некоторой степени ответственны за состояние всего организма, так как обеспечивают кислородом каждую его клетку, а еще эти эллипсообразные тельца обязаны забирать из клеток углекислый газ.

А вот при нарушении снабжения клеток (при снижении количества эритроцитов и их неспособности справляться с поставленной задачей) развивается гипоксия, которая в свою очередь приведет к нарушению кислотно-щелочного баланса и дисфункции каждого отдельного органа.

Пониженный в крови его уровень вызывает:

  • Быструю утомляемость и общее недомогание;
  • Учащенное сердцебиение и тахипноэ;
  • Головные боли и потерю волос;
  • Мраморность кожных покровов.

Понижены эти показатели очень часто, если женщина беременна, но чтобы подтвердить диагноз анемии – нужно пойти на дополнительное обследование и сдать соответствующий анализ.

Причины пониженного гематокрита

Анемия способна развиваться в результате недостатка количества кровяных тел по схеме мл/литр в таких случаях:


На уровень гематокрита влияет огромное множество факторов – даже у людей, живущих на разной высоте относительно уровня моря, будут различные показатели HCT. Большой процент красных кровяных клеток ‒ у человека полицитемия (повышенный Нст), а если очень низкий – тогда анемия.

Какая болезнь может развиваться при понижении показателей:

  • Сосудистые и печеночные патологии;
  • Нефропатия (при поликистозе почки, стенозе почечной артерии, почечной недостаточности);
  • Анемия (снижение уровня кровяных телец);
  • Хронические воспалительные патологические процессы;
  • Онкоболезни в зоне костного мозга, опасные опухоли (рак).

Все эти недуги очень опасные для жизни и здоровья человека, но их можно избежать, если вовремя провести обследование: сдать анализ и определить, что же именно повлияло на ваш организм и понизило уровень кровяных телец.

Ложные результаты

Это может происходить тогда, когда брали кровь в месте, где рука была длительное время пережата (например, жгутом), или предварительно человек принял лекарственный препарат, который разредил кровь. Также заниженный уровень при анализе покажет, если делали вливания в вену или человек лежал, когда у него брали жидкость на анализ.


Как происходит проведение анализа в лабораторных условиях и кровь попадает в пробирку? Непосредственно в день забора обычно такая пробирка уже заготовлена, обработана веществом, которое не дает крови сворачиваться, ведь в ином случае анализ взять с нее не получится.

Образец отправляют в лабораторию, где есть особый аппарат, в который помещают пробирки и вращают их с центробежной силой (происходит центрифугирование). После этого кровь разделяется: менее плотная (плазма, основная часть которой, 90%, ‒ это вода, 8% ‒ белок и 2% ‒ гормоны) подымается наверх, а более плотная (белые клетки или тромбоциты, их менее 1%, и красные кровяные тельца ‒ 45%) – опускается вниз (оседает на дно).

И тогда уже определяется в ходе диагностики кровяных телец количество (или процент) гематокрита (он равен объему красных клеток, деленным на общий объем крови).

Какой уровень показывает при анализе гематокрит у беременных?


Как уже говорилось, у беременных данный показатель понижен. Такое понижение происходит из-за резкого увеличения количества плазмы (до 33 процентов), и это считается для такого положения нормальным и не требует дополнительного лечения. Потому как уже в конце срока беременности показатель HCT восстановится и придет в норму. Но следить за его показателем у беременных нужно особо тщательно, так как он может проявиться в виде железодефицитной анемии, что связано с гипергидратацией.

Особенно низкий уровень HCT во время беременности может наблюдаться в случаях:

  • Сильного токсикоза;
  • Беременности женщины в очень молодом возрасте;
  • Беременности несколькими плодами;
  • Повторной беременности через очень короткий промежуток времени;
  • Недостатка железа в продуктах питания;
  • Если у женщины был поставлен диагноз анемии еще до беременности.

Анемия неблагоприятно влияет на женщину, вызывая кровотечение, преждевременные роды и послеродовую депрессию, но еще больше вредит плоду, так как его развитие может происходить с патологиями:

  • Рождение с недовесом;
  • Неполноценным (медленным) физическим развитием;
  • Врожденной анемией;
  • Патологиями нервной системы и головного мозга.

Стоит отметить, что если также в организме матери будет отмечен низкий показатель витамина В12, то ребенок может родиться с патологиями центральной нервной системы.

За что отвечает HCT у детей?

Снижение показателя гематокрита возможно:

  • Из-за снижения скорости образования красных кровяных телец в костном мозге;
  • Из-за завышенного количества циркулирующей крови по артериям и венам;
  • При внутренних и наружных кровотечениях;
  • Вследствие увеличения уровня общего белка;
  • В результате ускоренного гемолиза эритроцитов.

Гипоксия - пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях

HCT у детей чаще всего указывает именно на развитие анемии, потому нужно разнообразить питание ребенка, сделать его полноценным, так как ребенок будет вялым, быстро утомляться, и у него пропадет ко всему интерес.

Кто подвержен риску появления гематокрита?

Наиболее подвержены рискам такие категории людей:

  • Беременные во втором и третьем триместре, а также роженицы;
  • Люди, у кого проблемы с сердцем, сосудами, печенью и почками;
  • Дети, которые голодают или в их пище отсутствует железо;
  • Дети, которые резко потянулись в росте и им не хватает питания;
  • Люди, прикованные к постели и находящиеся длительное время в горизонтальном положении;
  • Люди табакозависимые.

Лечение отклонений уровня гематокрита

Чтобы самостоятельно вернуть показатель в норму, нужно пересмотреть свой рацион и начать употреблять те продукты, которые «знают», как повысить гематокрит:

  • Продукты, обогащенные железом (яйца, бобы, сухофрукты, говяжья печень, зелень, красное и куриное мясо и морепродукты);
  • Продукты, богатые витамином С (смородина, облепиха, шиповник, капуста цветная и краснокочанная, капуста брокколи, калина, клубника, помидоры) – улучшает усвояемость организмом железа;
  • Если причиной пониженного гематокрита является анемия, необходимо употреблять в пищу продукты богатые железом

    Касательно беременных, чтобы избежать развития патологий плода, приписывают курс с инъекций железа и витаминные комплексы.

    Видео — определение гематокритного числа

    Выводы

    Понижение показателя гематокрита само по себе не указывает на определенную болезнь. Это только подтверждение факта низкого уровня эритроцитов, что может быть причиной развития анемии, которая в свою очередь сопровождает различные человеческие недуги.

    Симптомы, вызываемые анемией (усталость, одышка, головная боль, тахикардия) с кислородным голоданием клеток, нарушают нормальную работу каждого органа.

    Так что сдавайте анализы, вовремя проходите обследование и не давайте недугу разрушить вашу жизнь.